Neoadjuvant anti-PD-1 immunterapi med kjemoterapi ved resektabelt lokalt avansert oral plateepitelkarsinom (NEOPCOSCC)
En multisenter, randomisert fase III-studie av neoadjuvant anti-PD-1 immunterapi pluss TP kjemoterapi versus TP kjemoterapi eller kirurgi foran ved resektabelt lokalt avansert oral plateepitelkarsinom
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Gang Chen, M.D.
- Telefonnummer: +86 02787686215
- E-post: geraldchan@whu.edu.cn
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, Kina, 518036
- Har ikke rekruttert ennå
- Peking University Shenzhen Hospital
-
Ta kontakt med:
- Hong-Yu Yang, M.D.
- Telefonnummer: 0755-83923333
- E-post: hyyang192@hotmail.com
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kina, 430079
- Rekruttering
- Hospital of Stomatology, Wuhan University
-
Ta kontakt med:
- Gang Chen, M.D.
- Telefonnummer: +86 02787686215
- E-post: geraldchan@whu.edu.cn
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Kina, 410008
- Rekruttering
- Xiangya Hospital of Central South University
-
Ta kontakt med:
- Tong Su, M.D.
- Telefonnummer: 0731-89753046
- E-post: sutong@csu.edu.cn
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Histologisk dokumentert oral plateepitelkarsinom (biopsi kreves).
- Lokalt avansert oral plateepitelkarsinom (klinisk stadium T1-2N1-3M0, T3-4aN0-3M0) med reseksjonsmulighet for potensiell kur, vurdert av en fakultetskirurg ved Hospital of Stomatology, Wuhan University.
- Fjernmetastaser utelukkes ved CT-thorax og emisjonscomputertomografi.
- Tilstrekkelig organfunksjon som følger: 1) Leukocyttantall ≥ 2000/mm3; 2) Absolutt nøytrofiltall ≥ 1000/mm3; 3) Blodplateantall ≥ 100 000/mm3; 4) Hemoglobin ≥ 90 g/L; 5) Serumalbumin ≥30 g/L; 6) Total bilirubin ≤ 1,5 × øvre normalgrense (ULN); 7) AST (SGOT) og ALT (SGPT) < 2,5 × ULN; 8) ALP ≤ 2,5 × ULN; 9) Protrombintid-internasjonalt normalisert forhold ≤ 1,5; 10) Serumkreatinin ≤ 1,5 × ULN; 11) INR/PT < 1,5; 12) TSH ≤ ULN.
- ECOG ytelsesstatus 0-1.
- Kvinnelige pasienter testet HCG negativt i serum eller urin innen 7 dager før oppstart av undersøkelsesproduktet. Både pasient og partner må samtykke i å bruke prevensjon før studiestart og under studiedeltakelsen og i opptil 120 dager etter siste dose av PD-1-blokkering.
- Pasienten forstår studieregimet, dets krav, risikoer og ubehag og er i stand til og villig til å signere skjemaet for informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med ≥ 3 grads immunrelaterte bivirkninger (irAEs) eller har ikke kommet seg til ≤ 1 grad irAEs fra tidligere behandling.
- Historie om andre behandlinger for kreft, inkludert kirurgi, kjemoterapi, strålebehandling eller molekylær målrettet terapi i løpet av de siste 5 årene.
- Tidligere terapi med anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-PD-L2, anti-CTLA-4 eller andre antistoffer som er målrettet mot T-celle co-regulatoriske veier.
- Aktiv autoimmun sykdom eller historie med refraktær autoimmun sykdom.
- Aktiv systemisk infeksjon som krever terapi.
- Pasienter som får psykofarmaka eller alkohol/narkotikamisbruk.
- Personer med samtidige andre aktive maligniteter.
- HIV eller ubehandlede aktive HBV- eller HCV-infeksjoner, eller vaksinert (HBV, influensa, varicella, etc) innen 4 uker før rekruttering.
- Ukontrollerbare systemiske sykdommer, inkludert diabetes, hypertensjon, etc.
- Anamnese med slag eller forbigående iskemisk anfall i løpet av de siste 6 månedene.
- Fjernmetastaser eller manglende evne til å reseksjonere etter legevurdering.
- Alvorlig kardiovaskulær sykdom, respiratorisk sykdom, immunsystemkritisk sykdom eller andre forhold som forskerne trodde kunne øke forsøkspersonenes risiko.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: Kirurgi etterfulgt av postoperativ RT
Deltakerne vil ta en radikal operasjon etterfulgt av strålebehandling eller kjemoradioterapi om nødvendig.
|
|
|
Eksperimentell: Neoadjuvant TP kjemoterapi
Deltakerne vil få 2 kurs med TP-kjemoterapi.
Deretter vil deltakerne ta en radikal operasjon etterfulgt av strålebehandling eller cellegiftbehandling om nødvendig.
|
Deltakerne vil få docetaxel (T) 75 mg/m2, cisplatin (P) 75 mg/m2 gjennom intravenøs infusjon hver 3-ukers syklus i 2 sykluser.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Neoadjuvant anti-PD-1 immunterapi pluss TP kjemoterapi
Deltakerne vil motta 3 doser PD-1-blokkade og 2 kurer med TP-kjemoterapi.
Deretter vil deltakerne ta en radikal operasjon etterfulgt av strålebehandling eller cellegiftbehandling om nødvendig.
|
Deltakerne vil få camrelizumab (200 mg) gjennom intravenøs infusjon hver 2-ukers syklus, og docetaxel (T) 75 mg/m2, cisplatin (P) 75 mg/m2 gjennom intravenøs infusjon hver 3-ukers syklus i 2 sykluser.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hendelsesfri overlevelse (EFS) rate på hver behandlingsarm.
Tidsramme: 24 måneder.
|
EFS er tiden fra randomiseringsdatoen til datoen for første registrering av sykdomsprogresjon som definert av RECIST 1.1.
|
24 måneder.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total overlevelse (OS) på hver behandlingsarm.
Tidsramme: 24 måneder.
|
OS er tiden fra randomisering til død på grunn av en hvilken som helst årsak.
|
24 måneder.
|
|
Radiografisk respons.
Tidsramme: 8 uker.
|
Klinisk respons av svulster og lymfeknuter på neoadjuvant PD-1-blokade alene eller neoadjuvant PD-1-blokade pluss TPF-induksjonskjemoterapi, som evaluert ved radiografiske undersøkelser og definert av RECIST 1.1. Klinisk respons av svulster og lymfeknuter på neoadjuvant PD-1-blokade alene eller neoadjuvant PD-1-blokade pluss TPF-induksjonskjemoterapi, som evaluert ved radiografiske undersøkelser og definert av RECIST 1.1. |
8 uker.
|
|
Patologisk respons.
Tidsramme: 8 uker.
|
Patologisk respons av reseksjonerte svulster og lymfeknuter på neoadjuvant PD-1-blokade alene eller neoadjuvant PD-1-blokkade pluss TPF-induksjonskjemoterapi.
Patologisk respons er definert som summen av patologisk fullstendig respons og hovedpatologisk respons.
Patologisk fullstendig respons er definert som fravær av levedyktig gjenværende tumor i resekert prøve.
Frekvensen av hovedpatologisk respons, definert som <10 % gjenværende levedyktige tumorceller i den resekerte prøven.
|
8 uker.
|
|
Uønskede hendelser (AE).
Tidsramme: 24 måneder.
|
Antall deltakere som opplever tegn, symptom, sykdom eller forverring av eksisterende tilstander som er midlertidig assosiert med de eksperimentelle intervensjonene eller uavhengig av de eksperimentelle intervensjonene.
|
24 måneder.
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endringer i nivået av sirkulerende eksosomal PD-L1.
Tidsramme: 24 måneder.
|
Nivået av sirkulerende eksosomal PD-L1 ved serietidspunkter før og ved behandling, som påvist ved enzymkoblet immunosorbentanalyse (ELISA).
|
24 måneder.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Gang Chen, M.D., Hospital of Stomatology, Wuhan University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Neoplasmer i hode og nakke
- Neoplasmer, plateepitelceller
- Karsinom
- Karsinom, plateepitel
- Plateepitelkarsinom i hode og nakke
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitosemodulatorer
- Docetaxel
- Cisplatin
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- WuhanHStomatology
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .