Robotisk hemi-prostatektomi med urethral bevaring ved lav og middels risiko monolateral prostatakreft (RETURN)
Robotisk hemi-prostatektomi med urethral bevaring i lav og middels risiko monolateral prostatakreft: en prospektiv idé, utvikling, utforskning, vurdering og langsiktig oppfølging (I.D.E.A.L.)-forsøk
På grunnlag av den nå konsoliderte litteraturen og klinisk erfaring med fokale terapier, kan gjennomføring av partiell prostatektomi/hemiprostatektomi med robotassistert laparoskopisk teknikk foreslås i en velvalgt kohort av pasienter.
Hypotesen er at med denne teknikken er det mulig å oppnå utmerkede nivåer av sykdomskontroll, i form av positive kirurgiske marginer (PSM) og biokjemisk tilbakefall av sykdommen (BCR), mot en minimal påvirkning med hensyn til postoperative funksjonelle utfall (kontinens og seksuell makt).
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Francesco Porpiglia
- Telefonnummer: +39 011 9933921
- E-post: francesco.porpiglia@unito.it
Studiesteder
-
-
TO
-
Candiolo, TO, Italia, 10060
- Rekruttering
- Fondazione del Piemonte per l'Oncologia
-
Ta kontakt med:
- Enrico Checcucci
- Telefonnummer: +39 011 9933921
- E-post: checcu.e@hotmail.it
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Signatur på informert samtykke og samtykke til bruk av personopplysninger
- Prostataspesifikt antigen (PSA) < 20 ng/ml
- Ensidig organbegrenset sykdom på MR (utført i henhold til ESUR-anbefalinger og rapportert i henhold til PiRads V.2) eller PET-PSMA (utført i henhold til anbefalingene fra EANM og rapportert i henhold til "EANM standardiserte rapporteringsretningslinjer v1.0 for PSMA- KJÆLEDYR")
- Histologisk diagnose av acinar-type prostatakreft ensidig på målbiopsi og/eller standard biopsi med ISUP < 3 og ipsilateral på bildeundersøkelser
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus 0-1
- Forventet levealder ≥ 5 år
- Tilgjengelighet av pasientens preoperative kliniske data
- Pasientene må være tilgjengelige for å gjennomføre oppfølgingsbesøkene som er definert i protokollen
- Fravær av retroperitoneale, lymfeknude-, ben- eller viscerale metastatiske lesjoner
- Pasienter som er kvalifisert for robotassistert radikal prostatektomi
Ekskluderingskriterier:
- Spesielle histotyper av prostatakreft
- Pasienter med PSA > 20 ng/ml ved diagnose
- Umulig å utføre MR (med pacemakere, klaustrofobi ...) eller PET-PSMA
- Tidligere prostatakirurgi (TURP, adenomektomi)
- Samtidig behandling med andre antineoplastiske legemidler inkludert endokrine undersøkelser
- Alvorlig underliggende sykdom eller ukontrollert medisinsk tilstand inkludert aktive og ukontrollerte infeksjoner
- Pasienter med demens eller psykiatrisk sykdom som begrenser overholdelse av studiekrav eller som kan hindre forståelse og/eller signering av det informerte samtykket.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Pasienter med ensidig prostatakreft
|
Robotisk hemi-prostatektomi med urethral bevaring
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gjennomførbarheten av robotisk hemiprostatektomiteknikk
Tidsramme: Grunnlinje
|
Evaluer gjennomførbarheten av robothemiprostatektomiteknikken i både en preklinisk og klinisk setting som forholdet mellom antall fullførte hemiprostatektomier og det totale antallet utførte prostatektomier
|
Grunnlinje
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhet ved robotisk hemiprostatektomiteknikk
Tidsramme: 30 dager
|
Evaluer sikkerheten til robothemiprostatektomiteknikken når det gjelder intra- og postoperative komplikasjoner ved å bruke Clavien-Dindo-klassifiseringen. Clavien-Dindo-klassifiseringen evaluerer alvorlighetsgraden av komplikasjoner i 5 grupper:
|
30 dager
|
|
Rate for positive kirurgiske marginer (PSMs).
Tidsramme: 30 dager
|
Evaluer den onkologiske effekten i form av positive kirurgiske marginer (PSMs) ved den siste histologiske undersøkelsen som rate mellom tilfeller med positive kirurgiske marginer over totalen av prøvene analysert av patologer.
|
30 dager
|
|
Biokjemisk tilbakefall (BCR) rate
Tidsramme: 5 år
|
Evaluer den onkologiske effekten i form av biokjemisk tilbakefall (BCR) under oppfølgingsperioden som rate mellom pasienter med BCR over totalen av pasienter i studiegruppen. BCR er enhver økning i blodnivået av PSA (prostataspesifikt antigen) hos prostatakreftpasienter etter behandling med kirurgi eller stråling. |
5 år
|
|
Urinkontinens etter operasjon
Tidsramme: 5 år
|
Evaluer de funksjonelle resultatene når det gjelder urinkontinens under oppfølgingsperioden. Urinkontinensen vil bli vurdert av nettovekten av urin samlet i puten over 24 timer (Pad test). Dette resultatet vil vises innen måneden etter operasjonen der pasienten når fullstendig kontinens definert som ingen urintap ved Pad-testen. |
5 år
|
|
Styrkegjenoppretting etter operasjon
Tidsramme: 5 år
|
Evaluer de funksjonelle resultatene når det gjelder styrkegjenoppretting under oppfølgingsperioden. Potensgjenopprettingen vil bli vurdert av International Index of Erectile Function - 5 (IIEF-5) test. Denne testen vil bli samlet inn hvert oppfølgingsbesøk, og resultatene vil vises som progresjon av IIEF-5 i løpet av de 5 årene etter operasjonen. IIEF-5 inneholder 5 elementer og bruker sumpoeng og grensepoeng for å kategorisere alvorlighetsgraden av erektil dysfunksjon. Denne skalaen varierer fra 5 poeng (alvorlig erektil dysfunksjon) til 25 poeng (ingen erektil dysfunksjon). |
5 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Francesco Porpiglia, Fondazione del Piemonte per l'Oncologia
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- IRCC 15/2023
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .