Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Lagring av fettvev i rask remisjon av lever- og hjertemetabolsk dysfunksjon etter fedmekirurgi (CB5)

9. februar 2026 oppdatert av: André Carpentier, Université de Sherbrooke

Forbedret fettvevslagring av diettfettsyrer som en ny mekanisme for rask remisjon av lever- og hjertemetabolsk dysfunksjon etter fedmekirurgi

Den nåværende protokollen tar sikte på å forstå og fastslå om det er en årsakssammenheng mellom metabolsk remodellering av fettvev og type 2-diabetes (T2D) remisjon etter fedmekirurgi.

Alle deltakere vil ha en fedmeoperasjon, delt i 2 grupper: med eller uten T2D.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Denne kliniske analysen vil inkludere 5 besøk: screeningbesøket og fire 9-timers postprandiale metabolske økter (A0, A1, B0 og C0) før og etter operasjonen:

  • første besøk: screening
  • før operasjon: 2 metabolske økter A0 og A1 (uten/med niacin) vil bli utført, i tilfeldig rekkefølge, med minst en ukes intervall.
  • 12 dager etter operasjonen: 1 metabolsk økt B0 (uten niacin)
  • 1 år etter operasjonen: 1 metabolsk økt C0 (uten niacin)

Hvert metabolsk besøk vil vare 9 timer med:

  • perfusjon av stabile sporstoffer,
  • inntak av et flytende måltid
  • Positron-emitterende tomografi (PET) anskaffelser ved bruk av radiofarmasøytiske midler som [18F]-fluor-6-tia-heptadekansyre ([18F]-FTHA) og [11C]-palmitat,
  • MR-innsamlinger.[18F]fluor-6-thia-heptadecanoic syre (FTHA).

Niacinet vil bli gitt under metabolske besøk A1 som en regulator av lipidmetabolismen. Under disse besøkene vil forsøkspersonene innta 150 mg hver halvtime i 6 timer. Niacin vil bli brukt som en farmakologisk suppressor av diettfettsyre (DFA) spillover for å bestemme rollen som denne mekanismen spiller i reduksjonen av postprandial endogen glukoseproduksjon (EGP) i T2D etter fedmekirurgi.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

40

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Quebec
      • Sherbrooke, Quebec, Canada, J1H 5N4

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • I alderen 18 til 65
  • BMI 35 kg/m2
  • Diagnostisert T2D - i henhold til Diabetes Canada diagnostiske kriterier.
  • Diagnostisert ikke-T2D - i henhold til Diabetes Canada diagnostiske kriterier.
  • Kvinner med negativ serumgraviditetstest.

Ekskluderingskriterier:

  • Behandling med oral prevensjon;
  • Behandling med fibrat, tiazolidindion, insulin eller betablokker, legemidler som påvirker stoffskiftet og ikke kan stoppes midlertidig eller som har langvarige effekter;
  • Tilstedeværelse av åpenbar kardiovaskulær sykdom, lever- eller nyresvikt eller andre ukontrollerte medisinske tilstander;
  • Enhver annen kontraindikasjon mot kirurgi eller midlertidig suspendering av gjeldende medisiner for diabetes, lipider eller hypertensjon;
  • Røyking eller inntak av mer enn 2 alkoholholdige drikker per dag;
  • Enhver kontraindikasjon for MR;
  • En diabetesremisjon (DiaRem)-score >8 (lav sannsynlighet for T2D-remisjon);
  • Etter å ha deltatt i en forskningsstudie med eksponering for stråling de siste to årene før studiestart;
  • Gravide eller ammende kvinner;
  • Pasienter som veier mer enn 200 kg for å respektere vekt- og portalgrensen til våre MR- og PET/CT-skannere.
  • Å være allergisk mot egg

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Grunnvitenskap
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Kontrollgruppe
uten T2D i henhold til Diabetes Canada diagnostiske kriterier:
Laparoskopisk sleeve gastrectomy
Bare under A1. 150 mg hver halvtime i 6 timer. En total dose på 1800 mg vil bli inntatt.
Andre navn:
  • Niacin
Eksperimentell: gruppe med type 2 diabetes
med T2D i henhold til Diabetes Canada diagnostiske kriterier:
Laparoskopisk sleeve gastrectomy
Bare under A1. 150 mg hver halvtime i 6 timer. En total dose på 1800 mg vil bli inntatt.
Andre navn:
  • Niacin

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i oppfanging og partisjonering av hvitt fettvev i fettsyrer (DFA).
Tidsramme: målt etter flytende måltid ved baseline (A0 +A1), på dag 12 (B0) og ved uke 52 (C0)
[18F]-FTHA PET
målt etter flytende måltid ved baseline (A0 +A1), på dag 12 (B0) og ved uke 52 (C0)
Endring i magert organ (lever, hjerte og muskler) DFA-opptak og partisjonering
Tidsramme: målt etter flytende måltid ved baseline (A0 +A1), på dag 12 (B0) og ved uke 52 (C0)
[18F]-FTHA PET
målt etter flytende måltid ved baseline (A0 +A1), på dag 12 (B0) og ved uke 52 (C0)
Endring i leverens ikke-forestrede fettsyre (NEFA) opptak, oksidasjon, forestring og sekresjon til svært lavdensitetslipoprotein (VLDL).
Tidsramme: målt før og etter flytende måltid ved baseline (A0), på dag 12 (B0) og ved uke 52 (C0)
beregnet fra samme multikompartmentelle ligning ved bruk av lever [11C]-palmitatkinetikk
målt før og etter flytende måltid ved baseline (A0), på dag 12 (B0) og ved uke 52 (C0)
Endring i endogen glukoseproduksjon og systemisk fluks av måltidsglukose
Tidsramme: målt før og etter flytende måltid ved baseline (A0 +A1), på dag 12 (B0) og ved uke 52 (C0)
i.v. og oral stabil isotopsporer
målt før og etter flytende måltid ved baseline (A0 +A1), på dag 12 (B0) og ved uke 52 (C0)
Endring i hjertets ikke-forestrede fettsyre (NEFA) opptak, oksidasjon og forestring
Tidsramme: målt før og etter flytende måltid ved baseline (A0), på dag 12 (B0) og ved uke 52 (C0)
beregnet fra den samme multikompartmentelle ligningen ved å bruke kardial [11C]-palmitatkinetikk
målt før og etter flytende måltid ved baseline (A0), på dag 12 (B0) og ved uke 52 (C0)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i plasma NEFA fluks
Tidsramme: målt før og etter flytende måltid ved baseline (A0 +A1), på dag 12 (B0) og ved uke 52 (C0)
beregnet fra i.v. stabil isotopsporer (massespektrometri).
målt før og etter flytende måltid ved baseline (A0 +A1), på dag 12 (B0) og ved uke 52 (C0)
Endring i hepatisk triglyseridinnhold (TG).
Tidsramme: målt ved baseline (A0), på dag 12 (B0) og ved uke 52 (C0)
magnetisk resonansavbildning (MR)
målt ved baseline (A0), på dag 12 (B0) og ved uke 52 (C0)
Endring i insulinsekresjon
Tidsramme: målt før og etter flytende måltid ved baseline (A0 +A1), på dag 12 (B0) og ved uke 52 (C0)
Bestemmes ved å måle C-peptidkinetikk etter det flytende måltidet
målt før og etter flytende måltid ved baseline (A0 +A1), på dag 12 (B0) og ved uke 52 (C0)
Endring i total substratutnyttelse
Tidsramme: målt før og etter flytende måltid ved baseline (A0 +A1), på dag 12 (B0) og ved uke 52 (C0)
målt ved å bruke indirekte kalorimetri
målt før og etter flytende måltid ved baseline (A0 +A1), på dag 12 (B0) og ved uke 52 (C0)
Endring i gen- og proteinekspresjon av hvitt fettvev (WAT)
Tidsramme: målt ved baseline (A0), på dag 12 (B0) og ved uke 52 (C0)
WAT biopsi
målt ved baseline (A0), på dag 12 (B0) og ved uke 52 (C0)
Endring i hormonell respons
Tidsramme: målt før og etter flytende måltid ved baseline (A0 +A1), på dag 12 (B0) og ved uke 52 (C0)
Multipleksanalyse
målt før og etter flytende måltid ved baseline (A0 +A1), på dag 12 (B0) og ved uke 52 (C0)
Endring i insulinresistens/sensitivitet
Tidsramme: målt før og etter flytende måltid ved baseline (A0 +A1), på dag 12 (B0) og ved uke 52 (C0)
Bestemmes ved å måle sirkulerende glukose, NEFA og insulin etter det flytende måltidet
målt før og etter flytende måltid ved baseline (A0 +A1), på dag 12 (B0) og ved uke 52 (C0)
Endring i histologien til hvitt fettvev (WAT)
Tidsramme: målt ved baseline (A0), på dag 12 (B0) og ved uke 52 (C0)
WAT biopsi
målt ved baseline (A0), på dag 12 (B0) og ved uke 52 (C0)
Endring i metabolittrespons
Tidsramme: målt før og etter flytende måltid ved baseline (A0 +A1), på dag 12 (B0) og ved uke 52 (CO0)
Kolorimetrisk analyse
målt før og etter flytende måltid ved baseline (A0 +A1), på dag 12 (B0) og ved uke 52 (CO0)
Endring i plasmadistribusjon av DFA-metabolitter (WAT DFA-spillover)
Tidsramme: målt før og etter flytende måltid ved baseline (A0 +A1), på dag 12 (B0) og ved uke 52 (C0)
beregnet fra i.v. og orale stabile isotopsporere (massespektrometri) inkorporert i triglyseridrike lipoproteiner og NEFA.
målt før og etter flytende måltid ved baseline (A0 +A1), på dag 12 (B0) og ved uke 52 (C0)
Endring i glyserolomsetning
Tidsramme: målt før og etter flytende måltid ved baseline (A0 +A1), på dag 12 (B0) og ved uke 52 (C0)
beregnet fra [1,1,2,3,3-2H]-glyserol i.v.
målt før og etter flytende måltid ved baseline (A0 +A1), på dag 12 (B0) og ved uke 52 (C0)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: André Carpentier, MD, Université de Sherbrooke

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. november 2023

Primær fullføring (Antatt)

31. januar 2028

Studiet fullført (Antatt)

1. mai 2028

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

8. juni 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

27. juni 2023

Først lagt ut (Faktiske)

7. juli 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

10. februar 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

9. februar 2026

Sist bekreftet

1. februar 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 2022-4624

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .