Intramedullær hodeløs skruefiksering for Metacarpal og Phalangeal frakturer

De hyppigste bruddene i overekstremitetene er phalangeale og metakarpale frakturer utgjør ca. 40 %, som følger distale radiusfrakturer i rekkefølge etter frekvens. 1 Det finnes mange metoder for fiksering av disse bruddene som plater og K-tråder. Platefiksering er i stand til å gi åpen reduksjon og stabilitet for tidlig bevegelsesområde med blandede kliniske resultater. Rapporterte komplikasjoner inkluderer stivhet, fast fleksjonskontraktur av tilstøtende ledd, disseksjon av bløtvev og ekstensorlag. 2 Det finnes minimalt invasive teknikker, inkludert bruk av K-tråder, lagskruer, cerclage-ledninger og ekstern fiksering som begrenser disseksjon av bløtvev. Disse alternativene har ulemper med malunion, nonunion, infeksjon, behov for fjerning av maskinvare og stivhet. 3 Intramedullær hodeløs skruefiksering er et fremvoksende alternativ til K-tråd- eller platefiksering av forskjøvne og ustabile frakturer i falanger og metacarpals. Den intramedullære hodeløse skruefikseringen er et nytt alternativ som tilbyr stiv stabilitet, tidlig aktiv bevegelse og enkel innsetting. På grunn av den minimalt invasive karakteren til denne teknikken, vil pasienter oppleve bedre resultater når det gjelder bevegelsesområde, komme raskere tilbake til arbeid og minimere komplikasjoner. 4 Beck et al. 5 rapporterte at 100 % av pasientene oppnådde full radiologisk forening med mindre komplikasjonsfrekvens og fullt bevegelsesområde og tidlig tilbake til arbeid med gjennomsnittlig 96 % av grepsstyrken.