Fixação com parafuso intramedular sem cabeça para fraturas do metacarpo e falange

As fraturas mais frequentes nas extremidades superiores são as falangeas e as fraturas do metacarpo representam cerca de 40%, que seguem as fraturas do rádio distal em ordem de frequência. 1 Existem diversos métodos de fixação dessas fraturas como placas e fios K. A fixação da placa é capaz de fornecer redução aberta e estabilidade para amplitude de movimento inicial com resultados clínicos mistos. As complicações relatadas incluem rigidez, contratura em flexão fixa das articulações adjacentes, dissecção de tecidos moles e atraso extensor. 2 Existem técnicas minimamente invasivas, incluindo o uso de fios K, parafusos lag, fios de cerclagem e fixação externa que limitam a dissecção dos tecidos moles. Essas opções apresentam desvantagens de consolidação viciosa, não união, infecção, necessidade de remoção de hardware e rigidez. 3 A fixação intramedular com parafuso sem cabeça é uma alternativa emergente à fixação com fio K ou placa de fraturas deslocadas e instáveis ​​das falanges e metacarpos. A fixação com parafuso intramedular sem cabeça é uma nova opção que oferece estabilidade rígida, amplitude de movimento ativa precoce e fácil inserção. Devido à natureza minimamente invasiva desta técnica, os pacientes obterão melhores resultados em termos de amplitude de movimento, retornarão ao trabalho mais rapidamente e minimizarão complicações. 4Beck et al. 5 relataram que 100% dos pacientes alcançaram consolidação radiológica completa com taxa de complicações menores e amplitude de movimento completa e retorno precoce ao trabalho com média de 96% de força de preensão.