Sirkulerende tumor-DNA i perifere T-celle lymfomer (CIRCULATE)
Neste-generasjons sekvenseringsbasert, tumor- og plasma-informert digital PCR-dråpeanalyse for påvisning av sirkulerende tumor-DNA i perifere T-celle lymfomer
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
I denne observasjonsprospektive kohortstudien ønsker vi å teste bruken av minimal-invasive flytende biopsier (blodplasma) for påvisning av ctDNA hos pasienter med nylig diagnostisert eller residiverende/refraktær PTCL. I hver påmeldt pasient vil en diagnostisk tumorholdig vevsbiopsi samt en baseline plasmaprøve bli gjenstand for neste generasjons sekvensering (NGS) med sikte på å identifisere tumorspesifikke somatiske mutasjoner. Fokuset til NGS vil være identifisering av genomiske endringer i gener som er kjent for å være assosiert med PTCL. Tumorbiopsien vil bli evaluert for endringer i 172 gener som er kjent for å være endret i T-celle så vel som andre hematologiske maligniteter av målrettet NGS. Videre vil vi bruke Invivoscribes TCRB + TCRG T-celle LymphoTrack Clonality Assay for identifikasjon av klonal T-cellereseptor beta-kjede og gammakjede-genomorganiseringer (to gener). Denne testen vil bli utført på biopsier som er tatt som en del av standard-of-care diagnostisk evaluering for PTCL, og det vil ikke bli utført ytterligere invasive biopsier.
Basert på NGS-analysen vil en dråpedigital polymerasekjedereaksjon (ddPCR)-analyse bli designet for hver pasient. ddPCR vil bli brukt til å påvise ctDNA i plasma ved diagnose og senere på definerte tidspunkter under behandlingen og i oppfølgingsperioden.
På de samme definerte tidspunktene vil PET/CT-skanninger bli utført for senere sammenlignende analyse. PTCL-pasienter får rutinemessig utført PET/CT-skanninger før behandlingsstart, midt i behandling, ved behandlingsslutt og etter hematopoetisk stamcelletransplantasjon. Som en del av rutinemessig oppfølging utføres regelmessige CT-skanninger hver 6. måned de første 2 årene av oppfølging etter behandling og årlig i de siste 3 årene av en 5-års oppfølgingsperiode. For denne studien ønsker vi å utføre 4 PET/CT-skanninger i stedet for de 4 vanlige CT-skanningene som utføres de første 2 årene med rutinemessig oppfølging.
Aktiv pasientmedvirkning (dvs. blodprøvetaking for ctDNA-analyse og PET/CT-skanninger) forventes å vare i opptil 27 måneder fra inkludering. Oppfølging for overlevelsesanalyse vil bli gjort i inntil 5 år fra inkludering.
Vi antar at den NGS-baserte tumor- og plasma-informerte ddPCR-analysen brukt i denne studien, vil gi et svært sensitivt og spesifikt verktøy for prognose, responsevaluering og påvisning av tilbakefall hos pasienter med PTCL.
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Patrick R Noerhave, MD
- Telefonnummer: +4551543715
- E-post: panoer@rm.dk
Studiesteder
-
-
Central Jutland
-
Aarhus, Central Jutland, Danmark, 8200
- Department of Hematology, Aarhus University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med nydiagnostisert eller residiverende/refraktær perifert T-celle lymfom.
- Alle primære systemiske PTCL-enheter fra International Consensus Classification 2022.
- ≥18 år.
- Forventet levetid på 3 måneder eller lenger.
- ECOG-ytelsesstatus 0-4 ved studiestart (PS4 kun hvis lymfomindusert).
- Målbar sykdom.
- Skriftlig informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- T-celle prolymfocytisk leukemi
- T-celle stor granulær lymfatisk leukemi
- Kronisk lymfoproliferativ lidelse av NK-celler
- Voksen T-celle leukemi / lymfom
- Aggressiv NK-celleleukemi
- Primært kutant T-celle lymfom som Sézary syndrom og Mycosis fungoides.
- Primære kutane CD30 positive T-celle lymfoproliferative lidelser.
- Lymfomatoid papulose.
- Primært kutant anaplastisk storcellet lymfom.
- Primær kutan liten/middels CD4-positiv T-celle lymfoproliferativ lidelse.
- Primær kutan gamma-delta T-celle lymfom.
- Primær kutan acral CD8-positiv T-celle lymfoproliferativ lidelse.
- Primært kutant CD8-positivt aggressivt epidermotropt cytotoksisk T-celle lymfom.
- Historie med aktiv kreft i løpet av det siste året, bortsett fra basalcellekarsinom i huden eller stadium 0 livmorhalskreft (in situ).
- Uvilje eller manglende evne til å overholde studieprotokollen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ctDNA-forekomst
Tidsramme: Inntil 27 måneder
|
Andel pasienter med en eller flere målbare genetiske endringer oppdaget i plasma ctDNA av en tumor-informert, NGS-basert pasientspesifikk dråpe digital PCR-analyse ved baseline, syklus 2 dag 1, syklus 3 dag 1, midt i behandling, behandlingsslutt , 6 måneder, 12 måneder, 18 måneder og 24 måneders oppfølging.
|
Inntil 27 måneder
|
|
ctDNA kvantifisering
Tidsramme: Inntil 27 måneder
|
Median ctDNA-nivå i plasma ved en tumor- og plasma-informert, NGS-basert pasientspesifikk dråpe digital PCR-analyse ved baseline, syklus 2 dag 1, syklus 3 dag 1, midt i behandling, behandlingsslutt, 6 måneder, 12 måneder , 18 måneder og 24 måneders oppfølging.
|
Inntil 27 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: Inntil 5 år
|
Tid fra datoen for diagnosen til datoen for sykdomsprogresjon eller tilbakefall eller død, uansett årsak, avhengig av hva som inntraff først.
|
Inntil 5 år
|
|
Total overlevelse
Tidsramme: Inntil 5 år
|
Tid fra dato for diagnose til dato for død uansett årsak eller dato for siste oppfølging.
Pasienter som er hendelsesfrie ved sin siste oppfølgingsevaluering vil bli sensurert på det tidspunktet.
|
Inntil 5 år
|
|
Radiografisk vurdering ved PET/CT
Tidsramme: Inntil 27 måneder
|
Beskrivelse av tumorstadie, metabolsk tumorvolum og total lesjonsglykolyse ved 18F-fludeoksyglukose positronemisjonstomografi/computertomografi (PET/CT) før behandling.
Terapeutisk responsevaluering basert på 2014 Lugano-klassifiseringskriteriene midt i behandling, behandlingsslutt, 6 måneder, 12 måneder, 18 måneder og 24 måneders oppfølging.
|
Inntil 27 måneder
|
|
Sammenligning av molekylær og radiografisk respons
Tidsramme: Inntil 27 måneder
|
Overensstemmelse mellom påvisning av ctDNA (MRD-positiv eller MRD-negativ) og terapeutisk respons vurdert ved PET/CT midt i behandling, behandlingsslutt, 6 måneder, 12 måneder, 18 måneder og 24 måneders oppfølging.
|
Inntil 27 måneder
|
|
Romlig og tidsmessig mutasjonshomo- eller heterogenitet
Tidsramme: Inntil 27 måneder
|
Karakterisering av samsvar eller uoverensstemmelse mellom den genetiske profilen i tumor og plasma ctDNA ved diagnose og ved tilbakefall.
|
Inntil 27 måneder
|
|
Fragmentmønsteranalyse
Tidsramme: Inntil 27 måneder
|
Beskrivelse av fragmentstørrelser av ctDNA ved kapillærelektroforese ved baseline, syklus 2 dag 1, syklus 3 dag 1, midt i behandling, behandlingsslutt, 6 måneder, 12 måneder, 18 måneder og 24 måneders oppfølging.
|
Inntil 27 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Francesco A d'Amore, MD, DMSc, Aarhus University Hospital and Aarhus University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Lymfesykdommer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom
- Lymfom, T-celle
- Hemic og lymfatiske sykdommer
- Lymfom, T-celle, perifert
- Lymfom, ekstranodal NK-T-celle
- Diagnostiske teknikker og prosedyrer
- Diagnose
- Tomografi
- Diagnostisk avbildning
- Radiografi
- Bildetolkning, datamaskinassistert
- Radiografisk bildeforbedring
- Bildeforbedring
- Fotografi
- Tomografi, røntgen
- Tomografi, røntgenberegnet
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 1-10-72-134-23
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .