Profylaktisk PIPAC hos pasienter med høyrisiko tykktarmskreft (PROPAC)
Profylaktisk PIPAC for å redusere risikoen for peritoneal karsinomatose hos pasienter med tykktarmskreft: den propac randomiserte kliniske studien
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Jeremy Meyer, MD, PhD
- Telefonnummer: +41795533248
- E-post: jeremy.meyer@hug.ch
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Pasienter opererte (i nødstilfeller eller elektiv kirurgi) for tykktarmskreft (av tykktarmen, kolorektal kryss eller høyt endetarm).
- Definitiv patologisk trinn PT4 PN0-2 cm0 PMMR og/eller PT4 PN0-2 cm0 PMMR med positiv cytologi og/eller PT4 PN0-2 M1C PMMR med begrenset peritoneal karsinomatose som er begrenset til en abdominal firedelt fjern lesjon
- Resultatstatus 0-1.
- Alder> 18 år.
- Skriftlig informert samtykke.
Eksklusjonskriterier:
- Alder <18 år gammel.
- Arvelig tykktarmskreft.
- Inflammatorisk tarmsykdom.
- Fjern metastase (utenfor begrenset peritoneal karsinomatose som er begrenset til en abdominal kvadrant og ble resektert under indeksoperasjon og ikke annen fjern lesjon.
- Neo-adjuvant behandling.
- Graviditet eller amming.
- Immunsuppresjon.
- Kan ikke gi informert samtykke.
- Tidligere cytoreduktiv kirurgi (CRS).
- Kontraindikasjon for laparoskopi (f.eks. Alvorlige vedheft, peritonitt).
- Kontraindikasjon for og/eller ingen adjuvant cellegift.
- Historie med allergisk reaksjon på oksaliplatin eller annet platina som inneholder forbindelser.
- Nedsatt nyrefunksjon, definert som GFR <50 ml/min, (Cockcroft-Gault-ligningen).
- Myocardial insuffisiens, definert som NYHA -klasse> 2.
- Nedsatt leverfunksjon definert som bilirubin ≥ 1,5 x UNL (øvre normal grense).
- Mangelfull hematologisk funksjon definert som ANC ≤ 1,5 x 109/l og blodplater ≤ 100 x 109/l.
- DMMR/MSI tykktarmskreft.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Profylaktisk PIPAC
Standard kirurgi (bestående av fjerning av primær kreft) etterfulgt av 6 måneders adjuvant cellegift assosiert med 3 sykluser med oksaliplatinbasert PIPAC (4-6 ukers mellomrom).
|
Pasienter opererte for PT4 PN0-2 cm0 PMMR tykktarmskreft (av tykktarmen, kolorektalt kryss eller høyt endetarm) eller pasienter operert for PT3-4 PN0-2 CM0 PMMR Kolorektal kreft med positiv cytologi eller hos pasienter med PT3-4 PN0-2 M1c PMMR-kolorvantkreft med begrenset peritert peritert perit Pn0-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull. Under indeksoperasjon og ingen annen fjern lesjon, vil gjennomgå 6 måneders adjuvans systemisk cellegift assosiert med 3 sykluser oksaliplatinbasert PIPAC (4-6 ukers mellomrom). Hver PIPAC-økt vil omfatte letaparoskopi (med PCI-poengsum), peritoneal skylling for cytologi og biopsier av sunt peritoneum av de fire kvadrantene + Douglas + omentum) og oksaliplatinbasert PIPAC. |
|
Aktiv komparator: Ingen profylaktisk PIPAC
Standard kirurgi etterfulgt av 6 måneders adjuvans systemisk cellegift.
|
Pasienter opererte for PT4 PN0-2 cm0 PMMR tykktarmskreft (av tykktarmen, kolorektalt kryss eller høyt endetarm) eller pasienter operert for PT3-4 PN0-2 CM0 PMMR Kolorektal kreft med positiv cytologi eller hos pasienter med PT3-4 PN0-2 M1c PMMR-kolorvantkreft med begrenset peritert peritert perit Pn0-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull-kull. Under indeksoperasjon og ingen annen fjern lesjon, vil gjennomgå 6 måneders adjuvans systemisk cellegift, etterfulgt av laparoskopi (inkludert 300 ml peritoneal skylling for cytologi og syv punch på 6 måneder, som ligger i en standardkvadrant i magen, douglas og Omentum, som ligger i det. Overvåkningsprogram.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
1-års peritoneal metastasefri overlevelse,
Tidsramme: 1 år
|
Det primære endepunktet vil være den 1-årige peritoneale metastasefri overlevelse, definert som fravær av peritoneal karsinomatose 1 år etter indeksoperasjon, som bestemt under overvåking.
Peritoneal karsinomatose kan diagnostisert av enhver eksisterende modalitet (som en del av en pragmatisk tilnærming), inkludert avbildning (praktisert under overvåking og/eller i nødstilfeller for eks.
for tarm okklusjon), kirurgisk utforskning (praktisert under PIPAC -økter i intervensjonsgruppen, men også 6 måneder etter indeksoperasjon i kontrollgruppen, noe som reduserer risiko potensialdeteksjonsskjevhet) og/eller patologi.
Positiv cytologi under leting laparoskopi utført under PIPAC -økt og/eller i kontrollgruppen vil bli betraktet som peritoneal metastase og derfor som et positivt primært resultat.
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
3-års peritoneal metastasefri overlevelse
Tidsramme: 3-år
|
3-år
|
|
Sykdomsfri overlevelse (DFS)
Tidsramme: 1-års, 3 år
|
1-års, 3 år
|
|
Total Survival (OS)
Tidsramme: 1 år, 3-årig
|
1 år, 3-årig
|
|
30-dagers forekomst av komplikasjoner
Tidsramme: 30-dag
|
30-dag
|
|
EORTC QLQ-C30 SCORE 29
Tidsramme: 1 måned, 2 måneder, 4 måneder, 6 måneder, 12 måneder, 24 måneder og 36 måneder
|
1 måned, 2 måneder, 4 måneder, 6 måneder, 12 måneder, 24 måneder og 36 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- PROPAC
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .