Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Evaluering av aterosklerotisk sykdomsprogresjon hos pasienter med diabetes mellitus (EVOLVE)

18. november 2025 oppdatert av: M.M. Winter, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)

Evaluering av aterosklerotisk sykdomsprogresjon hos høyt risikopasienter med diabetes mellitus

Personer med type 2 diabetes har en mye høyere risiko for hjertesykdom. Et vanlig problem er når blodårene som forsyner hjertet blir innsnevret eller blokkert av fettavleiringer, kalt plakk. Dette gjør det vanskeligere for blodet å nå hjertet og kan føre til alvorlige problemer som brystsmerter, hjerteinfarkt eller til og med død.

Denne studien vil følge personer med type 2 diabetes som allerede har hatt et spesielt hjerteavbildning kalt koronar CT-angiografi. Dette skannet tar detaljerte bilder av hjertets blodårer.

Målet er å forstå hvordan hjertesykdom endrer seg over tid hos personer med type 2 diabetes, ved å se på gjentatte skanninger og annen helseinformasjon. Ved å lære mer om hvordan plakk bygger seg opp eller forverres, håper forskere å finne bedre måter å identifisere hvilke pasienter som er mest i risiko for fremtidige hjerteproblemer.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Forhold

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

1000

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Amsterdam, Nederland
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Amsterdam University Medical Centers
        • Ta kontakt med:
      • Amsterdam, Nederland
        • Rekruttering
        • Cardiology Centers of the Netherlands
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

I denne studien vil pasienter med T2D som tidligere har gjennomgått CCTA for CAD-vurdering, bli rekruttert. Pasienter vil bli inkludert på tre kliniske steder: Amsterdam UMC, Cardiology centre Netherlands (CCN), University hospital of Salamanca - Fundacion Instituto de Estudios de ciencias de la salud de castilla y leon (IBSAL).

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alder over 18 år
  • Tidligere fullført CCTA-skanning for CAD-vurdering
  • Diagnostisert med type 2-diabetes og mottar nå glukosesenkende behandling
  • Tilstrekkelig bildekvalitet på CCTA-skanningen (minst 2/3 kar av tilstrekkelig kvalitet for vurdering).

Eksklusjonskriterier:

  • Manglende evne til å gi skriftlig samtykke
  • Tilstedevaerelse av en ustabil tilstand
  • Uegnethet for CCTA-undersøkelse på grunn av alvorlig nyresvikt (eGFR ≤ 30 mL/min/1,73m²) eller kjent overfølsomhet eller kontraindikasjon for CT-kontrastmidler
  • Annen behandling eller klinisk relevant tilstand som kan forstyrre gjennomføringen eller tolkningen av studien etter forskerens vurdering
  • Manglende evne eller vilje til å følge protokollkravene, eller ansett av forskeren som uegnet for studien
  • Baseline (rutinemessig pleie) CCTA utført < 2 år eller > 5 år før inkludering

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
progresjon av totalt koronar plakkvolum (mm³)
Tidsramme: Mellom utgangspunktet (retrospektivt) og oppfølgings-CCTA (intervall 2-5 år).
Hovedstudieparameteren vil være progresjonen av totalt koronarplakkvolum (mm³). Dette vil bli beregnet ved å trekke koronarplakkvolumet målt i den første CCTA fra totalt plakkvolum målt i oppfølgings-CCTA. Plakkvolumet vil bli bestemt ved å dele totalt plakkvolum på totalt karvolum
Mellom utgangspunktet (retrospektivt) og oppfølgings-CCTA (intervall 2-5 år).

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endringer i Coronary Artery Disease Reporting and Data Scale (CAD-RADS) skårer
Tidsramme: Mellom utgangspunktet (retrospektivt) og oppfølgings-CCTA (intervall 2-5 år)
Endring i prosentandelen av luminal innsnevring per lesjon som definert av Coronary Artery Disease Reporting and Data Scale (CAD-RADS) score (minimum 0, maksimum 5).
Mellom utgangspunktet (retrospektivt) og oppfølgings-CCTA (intervall 2-5 år)
Progresjon av kalsifisert plakkvolum (mm³)
Tidsramme: Baseline (retrospektiv) og oppfølgende CCTA (intervall 2-5 år)
Progresjonen av total volum av forherdet plakk
Baseline (retrospektiv) og oppfølgende CCTA (intervall 2-5 år)
Progresjon av ikke-forkalket plakkvolum (mm³)
Tidsramme: Baseline (retrospektiv) og oppfølgende CCTA (intervall 2-5 år)
Fremdriften av total volum av ikke-forkalket plakk
Baseline (retrospektiv) og oppfølgende CCTA (intervall 2-5 år)
Progresjon av lav-attenuasjons plakkvolum (mm³)
Tidsramme: Grunnlinje (retrospektiv) og oppfølging med CCTA (intervall 2-5 år)
Progresjonen av totalt lav-attenuasjons plakkvolum
Grunnlinje (retrospektiv) og oppfølging med CCTA (intervall 2-5 år)
Endringer i koronar kalsiumscore
Tidsramme: Baseline (retrospektiv) og oppfølging CCTA (intervall 2-5 år)
Endring i koronararterie-kalsiumskår
Baseline (retrospektiv) og oppfølging CCTA (intervall 2-5 år)
Endringer i antallet høyt risikable plakkegenskaper
Tidsramme: Baseline (retrospektiv) og oppfølging CCTA (intervall 2-5 år)
  • Flekket kalsium definert som prikkformet kalsium innenfor en plakk
  • Serviettring-tegnet definert i et ikke-forkalket plakk i tverrsnittsbilde ved tilstedeværelse av to eller flere egenskaper: et sentralt område med lavt attenuert plakk som tydeligvis er i kontakt med lumen; og en ringformet perifer kant med høyere CT-attenuering som omgir dette sentrale området.
  • Positiv remodeling, definert som forholdet mellom ytre kar-diameter ved plakkstedet delt på gjennomsnittlig ytre diameter av det proksimale og distale kar større enn 1,1.
  • Lav attenuert plakk, definert som ikke-forkalket plakk med intern attenuering mindre enn 30 Hounsfield-enheter (HU).
Baseline (retrospektiv) og oppfølging CCTA (intervall 2-5 år)
Endringer i peri-koronar fettdempingsindeks
Tidsramme: Baseline (retrospektiv) og oppfølging CCTA (intervall 2-5 år)
Endring i perikoronært fettattenuasjonsindeks
Baseline (retrospektiv) og oppfølging CCTA (intervall 2-5 år)
Antallet av kardiovaskulære hendelser
Tidsramme: Baseline (retrospektiv) og oppfølging CCTA (intervall 2–5 år)

Antall kardiovaskulære hendelser som består av:

  • Myokardieinfarkt (definert som universell definisjon etablert av European Society of Cardiology (ESC), American College of Cardiology (ACC), American Heart Association (AHA) og World Health Federation)
  • Cerebrovaskulære ulykker (nevrologisk utfall som varer mer enn 24 timer eller varer mindre enn 24 timer med en hjerneavbildningsstudie som viser infarkt)
  • Målkärrevasularisering
  • CAD-relatert innleggelse
Baseline (retrospektiv) og oppfølging CCTA (intervall 2–5 år)
Antallet hjerte-karhendelser
Tidsramme: Baseline CCTA opptil 10 års oppfølging etter inkludering

Myokardieinfarkt (definert som den universelle definisjonen etablert av European Society of Cardiology (ESC), American College of Cardiology (ACC), American Heart Association (AHA) og World Health Federation)

  • Cerebrovaskulære hendelser (neurologisk deficit som varer mer enn 24 timer eller varer mindre enn 24 timer med en hjerneavbildningsstudie som viser infarkt)
  • Målkarrrevasularisering
  • CAD-relatert innleggelse
Baseline CCTA opptil 10 års oppfølging etter inkludering

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Samarbeidspartnere

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

6. juni 2025

Primær fullføring (Antatt)

1. oktober 2026

Studiet fullført (Antatt)

1. oktober 2036

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

24. september 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

18. november 2025

Først lagt ut (Faktiske)

20. november 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

20. november 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

18. november 2025

Sist bekreftet

1. november 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • NL86138.018.24

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .