Innvirkning av intermitterende hypoksi på løkkesforsterkning hos friske forsøkspersoner (HI-LOOP)
Innvirkning av intermitterende hypoksi på løkkegevinsten hos friske personer
Søvnapné-hypopné-syndrom (SAHOS), som forårsaker mange komorbiditeter, spesielt kardiovaskulære, er utbredt over hele verden i dag og medfører betydelige helsekostnader.
Nåværende forskning innen dette feltet fokuserer på å identifisere ulike fenotyper hos berørte pasienter for å gi mer personlig tilpasset behandling.
En av disse fenotypene ser ut til å være knyttet til ustabilitet i ventilasjonskontroll på grunn av en økning i sløyfeforsterkning (LG) hos disse personene.
Imidlertid er patofysiologien til denne ventilasjonskontrollustabiliteten på grunn av økt LG ikke fullt ut forstått. Det er fortsatt vanskelig å avgjøre om personer har en iboende høy LG eller om eksponering for intermitterende hypoksi under OSA fremmer en økning i LG.
Det er også påvist at OSA forårsaker vaskulær hyperreaktivitet ved å øke oksidativt stress gjennom forhøyet ROS-produksjon. Dette fører til endoteldysfunksjon som svar på intermitterende hypoksi assosiert med apné. Ekstracellulære vesikler (mikrovesikler og eksosomer) har vist seg å spille en rolle i denne endotelresponsen. Disse ekstracellulære vesiklene er avgjørende for intercellulær kommunikasjon i både fysiologiske og patologiske situasjoner, som SAHOS.
Derfor er målet med denne forskningen å avgjøre om eksponering for intermitterende hypoksi og endringer i mikrovesikkelfenotype kan påvirke LG, noe som kan føre til nye terapeutiske fremskritt i sammenheng med SAHOS.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Vanessa BIRONNEAU, MD
- Telefonnummer: +33 05 49 44 34 49
- E-post: vanessa.bironneau@chu-poitiers.fr
Studer Kontakt Backup
- Navn: Celine ABONNEAU, Project manager
- Telefonnummer: +33 05 16 60 42 33
- E-post: celine.abonneau@chu-poitiers.fr
Studiesteder
-
-
-
Poitiers, Frankrike, 86000
- Poitiers University Hospital
-
Ta kontakt med:
- Vanessa BIRONNEAU, MD
- Telefonnummer: +33 05 49 44 34 49
- E-post: vanessa.bironneau@chu-poitiers.fr
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Friske personer i alderen 18 til 45 år
- KMI mellom [18-25] kg/m2
- Ingen kjente søvnforstyrrelser
- Frie personer, ikke under vergemål, forvaltning eller underordning
- Personer tilknyttet eller som mottar ytelser fra et trygdesystem
- Signering av informert samtykke etter tydelig og ærlig informasjon om studien
Eksklusjonskriterier:
- Aktiv røyking eller røykeslutt innen de siste 3 månedene og totalt forbruk > 10 pakkeår
- Alkohol- eller narkotikaavhengighet
- Overdreven kaffeforbruk (> 3 espressoer/dag)
- Historie med akutt fjellsyke (forekomst av symptomer som svimmelhet, hodepine, kvalme/oppkast og invalidiserende tretthet under eller etter opphold i stor høyde)
- Bosatt i stor høyde (over 3 000 meter, kontinuerlig i mer enn 6 måneder i løpet av de siste 10 årene)
- Historie med luftveis- og/eller hjerte-kar- og/eller nyre- og/eller nevrologisk sykdom (migrene, epilepsi)
- Diabetes
- Anemi, sigdcelleanemi
- All medisinering assosiert med oksygenmetabolisme og all psykotrop medisinering (angstdempende, beroligende, antidepressiva, nevroleptika, muskelavslappende midler, etc.) som kan forstyrre motorisk og respiratorisk kontroll, muskelstyrke eller søvnkvalitet
- Kvinner i fruktbar alder som ikke bruker effektiv prevensjon (hormonell/mekanisk: oral, injiserbar, transkutan, implanterbar, spiral, eller kirurgisk: tubarligatur, hysterektomi, total ovariektomi)
- Samtidig deltakelse i en annen klinisk forskningsstudie som påvirker respiratorisk kontroll eller respiratoriske muskler
- Personer som nyter særskilt beskyttelse, nemlig mindreårige, personer fratatt friheten ved rettslig eller administrativ avgjørelse, personer som oppholder seg på et helseforetak
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Enkelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Arm A : omgivelsesluft deretter intermitterende hypoksi
T1: Utfør eksperimentet i omgivelsesluft (uten hypoksi) i seks timer.
T2: Deretter, etter en utvaskingsperiode på minst sju dager, utfør eksperimentet i intermitterende hypoksi via hypoksikammeret i seks timer.
|
Frivillig vil forbli i hvile i hypoksikammeret og oppleve intermitterende hypoksiske forhold syklisk hvert 6. minutt. I en tredjedel av syklusen vil de bli utsatt for hypoksi for å redusere SpO₂ til mellom 85 % og 90 %. Deretter, i to tredjedeler av syklusen, vil de motta oksygenering med en hastighet på 1 L/min (med mulige subjektavhengige modulasjoner), med mål om å oppnå en SpO₂ på mer enn 95 %. For å gjøre hypoksien intermitterende, vil frivillig også få en oksygenmaske med middels konsentrasjon som gir intermitterende luftstrøm, kontrollert av D-6341 massestrømskontrolleren.
Deltakeren vil forbli i hvile i hypoksikammeret under normoksiske forhold.
For å hindre at frivillige blir klar over forholdene de blir utsatt for, vil en luftstrøm på 1 L/min brukes for å simulere intermitterende oksygenering.
|
|
Eksperimentell: Arm B : intermitterende hypoksi deretter omgivelsesluft
T1: Gjennomfør et eksperiment med intermitterende hypoksi i hypoksikammeret i seks timer. T2: Deretter, etter en utvaskingsperiode på minst sju dager, gjennomfør et eksperiment med omgivelsesluft (uten hypoksi). |
Frivillig vil forbli i hvile i hypoksikammeret og oppleve intermitterende hypoksiske forhold syklisk hvert 6. minutt. I en tredjedel av syklusen vil de bli utsatt for hypoksi for å redusere SpO₂ til mellom 85 % og 90 %. Deretter, i to tredjedeler av syklusen, vil de motta oksygenering med en hastighet på 1 L/min (med mulige subjektavhengige modulasjoner), med mål om å oppnå en SpO₂ på mer enn 95 %. For å gjøre hypoksien intermitterende, vil frivillig også få en oksygenmaske med middels konsentrasjon som gir intermitterende luftstrøm, kontrollert av D-6341 massestrømskontrolleren.
Deltakeren vil forbli i hvile i hypoksikammeret under normoksiske forhold.
For å hindre at frivillige blir klar over forholdene de blir utsatt for, vil en luftstrøm på 1 L/min brukes for å simulere intermitterende oksygenering.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For å evaluere effekten av intermitterende hypoksi i 6 timer på utviklingen av Loop Gain
Tidsramme: gjennom studieavslutning (besøk 1 og besøk 2), i gjennomsnitt 14 måneder
|
Løpsforsterkning er produktet av 'kontrollerforsterkning' (ventilatorrespons på CO₂ over eupnø) og 'anleggsforsterkning' (den ventilasjonsøkningen som kreves for en gitt reduksjon i PaCO₂). Løpsforsterkning vil bli målt før (30 minutters hvile etter deltakerens ankomst) og etter (20 minutter før slutten av hypoksikammersesjonen) test- eller kontrolltilstanden (intermitterende hypoksi eller omgivelsesluft). Følgende ventilasjonsparametere vil bli målt ved hjelp av en gassutvekslingsmåleenhet for å beregne løpsforsterkning, anleggsforsterkning og kontrollerforsterkning:
Evalueringkriteriet vil være forskjellen i gjennomsnittsverdien for løpsforsterkning før og etter den eksperimentelle kondisjoneringen (dvs. observasjon av endringen). |
gjennom studieavslutning (besøk 1 og besøk 2), i gjennomsnitt 14 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For å sammenligne utviklingen av kontrollergain og prosessgain mellom eksperimentelle forhold i hypoksi og omgivelsesluft
Tidsramme: gjennom studiens varighet (besøk 1 og besøk 2), i gjennomsnitt 14 måneder
|
Vi vil vurdere endringen i kontroller- og plantforsterkninger ved å måle forskjellen før og etter den eksperimentelle tilpasningen av disse forsterkningene.
Vårt fokus vil være på gjennomsnittsverdiene av kontroller- og plantforsterkningene, som ble målt over spontane pustesykluser på 5 til 10 minutter, og vurdert før og etter eksperimentet.
|
gjennom studiens varighet (besøk 1 og besøk 2), i gjennomsnitt 14 måneder
|
|
Å sammenligne endringen i mengden av ekstracellulære vesikler mellom eksperimentelle forhold under hypoksi og omgivelsesluft.
Tidsramme: gjennom studieavslutning (besøk 1 og besøk 2), i gjennomsnitt 14 måneder
|
Mengden av ekstracellulære vesikler ble vurdert fra blodprøver ved hjelp av strømningscytometri med spesifikke antistoffer. Denne endringen uttrykkes som forskjellen i følgende ekstracellulære vesikkelkonsentrasjoner før og etter eksperimentell kondisjonering:
|
gjennom studieavslutning (besøk 1 og besøk 2), i gjennomsnitt 14 måneder
|
|
For å vurdere om endringer i mengden av ekstracellularvesikler (og mikroveikler) korrelerer med endringer i loop gain, både under eksperimentelle forhold i hypoksi og under eksperimentelle forhold i omgivelsesluft.
Tidsramme: gjennom studieavslutning (besøk 1 og besøk 2), i gjennomsnitt 14 måneder
|
Vi er interessert i endringer i mengden ekstracellulære vesikler, vurdert ut fra forskjellen i ekstracellulær vesikkelkonsentrasjon før og etter eksperimenttilstanden. Dette måles fra blodprøver som er tatt. Vi er interessert i følgende ekstracellulære vesikler: CD41, CD235a, CD45, CD146, CD66b, CD11b, CD62L, CD62E, CD62P og CD62/platelet annexin V. Endringen i sløyfeforsterkning vil bli beregnet som for primærendepunktet (forskjellen i konsentrasjon før og etter eksperimenttilstanden). |
gjennom studieavslutning (besøk 1 og besøk 2), i gjennomsnitt 14 måneder
|
|
For å sammenligne endringer i loop gain mellom eksperimentelle forhold under hypoksi og omgivelsesluft, på den ene siden i undergruppen av pasienter med hyperventilasjonssyndrom og på den andre siden i undergruppen av pasienter uten hyperventilasjonssyndrom.
Tidsramme: gjennom studiens gjennomføring (besøk 1 og besøk 2), gjennomsnittlig 14 måneder
|
Endringen i loop gain vil bli definert på samme måte som hovedendepunktet, dvs. som forskjellen mellom målingene tatt før og etter den eksperimentelle betingingen.
Hyperventilasjonssyndrom vil bli definert som en Nijmegen-poengsum på 23 eller høyere ved inklusjonsbesøket.
|
gjennom studiens gjennomføring (besøk 1 og besøk 2), gjennomsnittlig 14 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- HI-LOOP
- 2025-A02282-47 (Annen identifikator: French Ethics Committee (Comité de Protection des Personnes))
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .