Akseptabilitet og gjennomførbarhet av PSC-modellen for alvorlig sykdomskommunikasjon
Pilotstudie for å evaluere akseptabiliteten, gjennomførbarheten og potensiell effekt av en pasientstøttekoordinator (PSC)-facilitert modell for kommunikasjon om alvorlig sykdom
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studien benytter en konvergerende parallell blandet-metode-design for å evaluere implementeringen av Pasientstøttekoordinator-modellen (PSC) over en tre måneders intervensjonsperiode. Kvalifiserte deltakere er kvinner i alderen 21 år og over med stadium III eller IV brystkreft, eller de med høy risiko for tilbakefall, som behersker engelsk eller mandarin.
Etter rekruttering og informert samtykke gjennomgår deltakerne en tre måneders intervensjon bestående av opptil åtte fleksible økter gjennomført personlig eller via telefon. Intervensjonsstrukturen inkluderer systematisk belastningsscreening ved bruk av Distress Thermometer og Problem List (DTPL) for å identifisere umiddelbare bekymringer, etterfulgt av fasilitert selvuttrykk og samarbeidende målsetting. Etter hvert som relasjonen utvikles, introduserer PSC gradvis verdibaserte spørsmål basert på en lokalt tilpasset Serious Illness Conversation Guide (SICG). En kritisk komponent i modellen innebærer at PSC dokumenterer deltakerens mål og prioriteringer for kommunikasjon til den behandlende onkologen, og dermed fremmer målrettet behandling.
Kvantitative resultatmålinger, inkludert CSQ og FHU, samles inn etter intervensjonen for å vurdere generell tilfredshet og kvaliteten på det terapeutiske forholdet. Beskrivende statistikk benyttes for analyse, med medianpoengsummen som primær referanse for akseptabilitet. Samtidig samles kvalitative data inn gjennom semistrukturerte intervjuer med pasienter og klinikere for å utforske erfaringer med nytte og barrierer for deltakelse. Disse kvalitative dataene analyseres ved hjelp av rammeverksmetoden, som innebærer systematisk indeksering og konstruksjon av en kodematrise for å tilrettelegge for tverrgående sammenligning. I den endelige tolkingsfasen slås kvantitative beskrivende resultater og kvalitative temaer sammen for å identifisere områder med konvergens og divergens, noe som gir et solid grunnlag for å foredle PSC-modellen for fremtidige storskala studier.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Singapore, Singapore, 168583
- National Cancer Centre Singapore
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnose av avansert kreft (stadium III eller IV) eller vurdert til å være i risiko for tilbakefall av behandlende onkolog
- Informerte om kreftdiagnosen
- God kunnskap i engelsk eller mandarin
Eksklusjonskriterier:
- Kognitiv svikt som hindrer gitt informert samtykke
- Dårlig kontrollerte psykiske helsetilstander
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Helsetjenesteforskning
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: PSC-facilitert støttende lytting
Dette er en enarmsstudie der alle deltakere tilordnes til pasientstøttekoordinator-intervensjonen (PSC).
Innskrevne deltakere deltar i en longitudinell støttevei for omsorg ("PSC-modellen" / "PSC-intervensjonen") som består av opptil åtte en-til-en-sesjoner med støttende lytting med PSC, levert over en tre måneders periode.
|
Intervensjonen er en longitudinell, ikke-klinisk støttemodell som leveres over en tre-måneders periode.
Intervensjonen er designet for å gi et dedikert rom for støttende lytting og biografisk refleksjon som utfyller rutinemessige medisinske konsultasjoner.
Hver økt begynner med en standardisert belastningsscreening ved bruk av Distress Thermometer og Problem List (DTPL) for systematisk å identifisere deltakernes bekymringer og gi grunnleggende symptomhåndtering eller råd for livsstilsforbedring.
Dette etterfølges av fasilitert selvuttrykksøkter fokusert på emosjonell forankring og/eller samarbeid om målsetting, som lar deltakerne utforske og artikulere sine verdier i sitt eget tempo.
Spørsmål knyttet til behandlingsmål kan utforskes opportunistisk og spontant under disse øktene, med viktige innsikter dokumentert og formidlet til behandlende onkolog for å sikre behandlingsjustering og styrke pasient-kliniker-kommunikasjon.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Intervensjonsakseptabilitet: Følelse av å bli hørt og forstått (FHU) skala
Tidsramme: Administrert etter intervensjon, innen to uker etter fullføring av den tre måneders lange intervensjonsfasen.
|
Måling: Totalscore på den fire-spørsmål undersøkelsen for Følelse av å bli Hørt og Forstått (FHU). Spesifikk definisjon: Et pasientrapportert utfallsmål som vurderer den opplevde kvaliteten på det terapeutiske forholdet. Skårer varierer fra 4 til 16, med en totalscore på ≥12 (tilsvarende et gjennomsnitt på 3 av 4 per spørsmål) definert som terskelen for intervensjonsakseptabilitet. |
Administrert etter intervensjon, innen to uker etter fullføring av den tre måneders lange intervensjonsfasen.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rekrutteringsgrad for deltakere (gjennomførbarhet)
Tidsramme: Fra oppstart av rekruttering til avslutning av inkluderingsfasen (ca. 3 måneder).
|
Måling: Prosentandel av kvalifiserte pasienter som samtykker til studieinnmelding. Spesifikk definisjon: Antall deltakere som gir skriftlig informert samtykke delt på det totale antallet kvalifiserte pasienter som ble kontaktet i rekrutteringsperioden. Forhåndsdefinert mål: ≥60%. |
Fra oppstart av rekruttering til avslutning av inkluderingsfasen (ca. 3 måneder).
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Dr Colin Phipps Diong, MB BCh BAO, MRCP, FRCPath, SingHealth Centralised Institutional Review Board F (Chairperson)
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 2025-1184
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .