Bestemmende faktorer for klinisk utfall etter kaudal epidural adhesiolyse for kronisk lumbal radikulær smerte
Determinanter for klinisk suksess etter kaudal epidural adhesiolyse ved kronisk lumbal radikulær smerte: En retrospektiv kohortstudie
Kronisk lumbal radikulær smerte er en hyppig forekommende tilstand som kan forårsake markert smerte, begrenset fysisk funksjon og en betydelig nedgang i livskvaliteten. For pasienter hvis symptomer ikke responderer tilstrekkelig på konservativ behandling, betraktes kaudal epidural adhesiolyse som et minimalt invasivt behandlingsalternativ, spesielt når epidural fibrose eller adheranser antas å bidra til vedvarende smerte.
Likevel er behandlingsresponsen etter kaudal epidural adhesiolyse ikke den samme for hver pasient. Noen individer opplever meningsfull klinisk forbedring, mens andre får begrenset nytte. Å forstå hvilke faktorer som er assosiert med et gunstig utfall kan hjelpe klinikere til å ta bedre behandlingsbeslutninger og identifisere pasienter som med større sannsynlighet vil dra nytte av inngrepet.
I denne enkelt-senter retrospektive kohortstudien gjennomgikk vi pasientjournalene til pasienter med kronisk lumbal radikulær smerte som gjennomgikk kaudal epidural adhesiolyse. Formålet med studien er å evaluere klinisk suksess etter inngrepet og å utforske demografiske, kliniske og inngrepsrelaterte faktorer som kan påvirke behandlingsutfallene.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Detaljert beskrivelse
Denne enkelt-senter retrospektive kohortstudien vil evaluere journalene til 40 kvalifiserte pasienter som gjennomgikk caudal epidural adhesiolyse ved Mersin Universitet Algologi-klinikken mellom 1. mars 2023 og 1. januar 2026, for kronisk lumbal radikulær smerte eller smerte relatert til epidurale adhesjoner. Kvalifikasjon vil bli bestemt i henhold til de forhåndsdefinerte inklusjons- og eksklusjonskriteriene. Hos pasienter som gjennomgikk mer enn én prosedyre i studieperioden, vil kun den første (indeks) caudal epidurale adhesiolyse bli inkludert i analysen.
Studiens hovedfokus er å vurdere klinisk suksess etter caudal epidural adhesiolyse og å undersøke endringer i smerte og kliniske forbedringsmål under oppfølging. Smerteintensitet vil bli vurdert ved bruk av Numerisk Vurderingsskala (NRS, 0-10), og funksjonell status vil bli evaluert ved bruk av Oswestry Funksjonshemmingsindeks (ODI) før prosedyren og ved oppfølgingsbesøk. Analyser av klinisk suksess og behandlingsrelatert endring vil være basert på disse resultatmålene.
Potensielle faktorer assosiert med behandlingsutfall vil også bli undersøkt. Disse variablene vil inkludere demografiske og kliniske karakteristikker, som alder, kjønn, symptomvarighet, diagnose, historie med tidligere lumbal kirurgi, basislinje smertealvorlighet, og tidligere eller samtidige behandlinger, samt utvalgte prosedyre-relaterte variabler, inkludert nivået kateteren ble ført frem til, medikamenter administrert under prosedyren, og prosedyre-relaterte komplikasjoner.
Alle studiedata vil bli samlet fra det elektroniske journal-systemet og pasientarkiver. Studien er designet for å identifisere faktorer som kan være assosiert med gunstige kliniske utfall etter caudal epidural adhesiolyse hos pasienter med kronisk lumbal radikulær smerte og for å bidra til forbedret pasientutvalg i intervensjonell smertepraksis.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ciftlikkoy
-
Mersin, Ciftlikkoy, Tyrkia (Türkiye), 33110
- Mersin University Faculty of Medicine, Department of Pain Medicine
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Alder 18 år eller eldre
- Gjennomgikk kaudal epidural adhesiolyse ved Mersin University Faculty of Medicine, Algologi-klinikken mellom 1. mars 2023 og 1. januar 2026
- Evaluert med diagnose kronisk lumbal radikulær smerte eller smerte relatert til epidurale adhesjoner
- Tilgjengelighet av preprosedurelle kliniske data i medisinske journaler
- Tilgjengelighet av prosedyretekniske opptegnelser i medisinsk fil, inkludert som minimum prosedyr-dato, nivået kateteret ble ført til, og medikamenter administrert og/eller prosedyredetaljer
- Tilgjengelighet av postprosedurelle oppfølgingsdata inkludert Numerisk Vurderingsskala (NRS) og Oswestry Funksjonsindeks (ODI) poengsummer
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter yngre enn 18 år
- Pasienter som gjennomgikk kaudal epidural adhesiolyse utenfor perioden fra 1. mars 2023 til 1. januar 2026 ved Mersin University Faculty of Medicine, Algologi-klinikken
- Pasienter uten diagnose kronisk lumbal radikulær smerte eller smerte relatert til epidurale adhesjoner
- Manglende essensielle preprosedurelle kliniske data i medisinske journaler
- Utilstrekkelig prosedyreteknisk dokumentasjon i medisinsk fil
- Fravær av postprosedurelle kliniske oppfølgingsdata
- Manglende Numerisk Vurderingsskala (NRS) og Oswestry Funksjonsindeks (ODI) poengsummer i oppfølgingsjournaler
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Antall grupper / kohorter
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / KohortGruppe / Kohort |
|---|
|
Pasienter som gjennomgår kaudal epidural adhesiolyse
Denne kohorten består av kvalifiserte pasienter med kronisk lumbal radikulær smerte eller smerte relatert til epidurale adhesjoner som gjennomgikk kaudal epidural adhesiolyse i studieperioden.
Kun den første prosedyren ble inkludert for pasienter med gjentatte inngrep.
Kliniske resultater ble vurdert ved hjelp av smerte- og funksjonsstatusmål registrert før prosedyren og under oppfølgingen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk suksess basert på endring i smerteintensitet målt med Numerisk vurderingsskala (NRS)
Tidsramme: Baseline, 1 måned og 3 måneder etter inngrepet
|
Smerteintensitet vil bli vurdert ved hjelp av Numerisk Vurderingsskala (0-10) før caudal epidural adhesiolyse og under oppfølging.
|
Baseline, 1 måned og 3 måneder etter inngrepet
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Moon SH, Lee JI, Cho HS, Shin JW, Koh WU. Factors for Predicting Favorable Outcome of Percutaneous Epidural Adhesiolysis for Lumbar Disc Herniation. Pain Res Manag. 2017;2017:1494538. doi: 10.1155/2017/1494538. Epub 2017 Jan 26.
- Kose HC, Akkaya OT. Predictive Factors Associated with Successful Response to Percutaneous Adhesiolysis in Chronic Lumbar Radicular Pain. J Clin Med. 2023 Oct 3;12(19):6337. doi: 10.3390/jcm12196337.
- Ege F. Evaluation of the Efficacy of Caudal Epidural Neuroplasty in Patients With Lumbar Epidural Fibrosis. Cureus. 2024 Jan 20;16(1):e52606. doi: 10.7759/cureus.52606. eCollection 2024 Jan.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- MERSINALG-ADHESIOLYSIS -2026
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .