Lysterapi under inneliggende kokainavvenning: et multikenter prospektivt randomisert klinisk studie (COKELUX)

Kokain er et viktig psykostimulerende middel som brukes for å fremkalle en tilstand av eufori, forbedret selvtillit og motstand mot tretthet, med undertrykking av søvn. Progressiv bruk av kokain fører til en potensielt alvorlig avhengighetsprosess, med noen ganger dramatiske sosiale følger, en betydelig forstyrrelse av viktige fysiologiske funksjoner, som søvn eller ernæring, og risiko for psykiatriske, nevrologiske eller kardiovaskulære komplikasjoner.

I dag blir kokainavhengighet ansett som et økende samfunnsproblem, på grunn av at bruken av dette stoffet blir vanlig. Det finnes ingen validert konsensus eller protokoll for behandling av kokainavhengighet og ingen validert farmakologisk behandling. Den viktigste terapeutiske strategien for kokainavhengighet er å organisere en overvåket bruksstans (abstinens), etterfulgt av bistand for å opprettholde stansen. Abstinens er en følsom periode som ofte finner sted i et sykehusmiljø, da abstinenssymptomer kan oppstå, med betydelig forstyrrelse av døgnrytmer, nattevåkninger, dagtidssøvnighet, høy irritabilitet, og noen ganger depresjon.

Å redusere desynkroniseringen av døgnsykler under kokainabstinens kan være en enkel strategi for å forbedre avhengighetsprognosen og komforten til pasienter. Lysterapi er et medisinsk apparat som består av utslipp av hvitt lys beriket med blått lys fra en lampe eller briller med en intensitet som er tilstrekkelig til å stimulere melanopsincellene i netthinnen og etterligne dagslys. Samlet sett forbedrer lysterapi søvnkvalitet, humør, kognitive evner, og reduserer tretthet gjennom direkte aktivering av ikke-visuelle hjernestrukturer. Gitt koblingene mellom kokainabstinens og endret søvn eller rytmer, finnes det noen bevis som tyder på at lysterapi brukt under kokainabstinens kan forbedre prognosen for pasienter med kokainavhengighet.