Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

APG-157 in Locally Advanced Head and Neck Squamous Cell Carcinoma

29. juni 2026 oppdatert av: Aveta Biomics, Inc.

A Multicenter, Randomized, Open-Label Phase 3 Study of APG-157 as Neoadjuvant Therapy or as Induction and Maintenance Therapy in Locally Advanced Head and Neck Squamous Cell Carcinoma

This Phase 3, multicenter, randomized, open-label study evaluates APG-157 in adults with newly diagnosed locally advanced head and neck squamous cell carcinoma (LA-HNSCC). Two independently powered cohorts are enrolled based on treatment pathway. Cohort A evaluates APG-157 administered as neoadjuvant therapy before curative-intent surgery in participants with resectable oral cavity or oropharyngeal cancer who are medically ineligible for perioperative pembrolizumab. Cohort B evaluates APG-157 administered as induction therapy before definitive chemoradiotherapy and as maintenance therapy after chemoradiotherapy in participants with unresectable or medically inoperable disease. Participants are randomized 1:1 within each cohort to receive APG-157-based treatment or standard-of-care therapy. The primary hypothesis is that APG-157 given before definitive surgery followed by (chemo)radiotherapy improves event-free survival (EFS) compared to surgery and adjuvant (chemo)radiotherapy alone (Cohort A), and that APG-157 given as induction therapy prior to definitive chemoradiotherapy (CRT) followed by maintenance APG-157 improves EFS compared to definitive CRT alone (Cohort B).

Studieoversikt

Status

Status

Indikerer gjeldende rekrutteringsstatus eller utvidet tilgangsstatus.
Har ikke rekruttert ennå

Forhold

Forhold

Sykdommen, lidelsen, syndromet, sykdommen eller skaden som studeres. På ClinicalTrials.gov kan tilstander også inkludere andre helserelaterte problemer, som levetid, livskvalitet og helserisiko.

Intervensjon / Behandling

Intervensjon / Behandling

En prosess eller handling som er fokus for en klinisk studie. Intervensjoner inkluderer legemidler, medisinsk utstyr, prosedyrer, vaksiner og andre produkter som enten er undersøkende eller allerede er tilgjengelige. Intervensjoner kan også inkludere ikke-invasive tilnærminger, som utdanning eller modifisering av kosthold og trening.

Detaljert beskrivelse

This Phase 3, multicenter, randomized, open-label study evaluates APG-157 in adults with newly diagnosed locally advanced head and neck squamous cell carcinoma (LA-HNSCC). The study consists of two independently powered cohorts designed to evaluate APG-157 in distinct treatment settings. Cohort A enrolls participants with resectable oral cavity or oropharyngeal squamous cell carcinoma who are objectively medically ineligible for perioperative pembrolizumab according to protocol-defined criteria. Participants are randomized 1:1 to receive APG-157 administered orally at 600 mg/day for 6 weeks prior to curative-intent surgical resection followed by protocol-directed adjuvant therapy, or standard-of-care surgery followed by adjuvant therapy alone. Cohort B enrolls participants with unresectable or medically inoperable locally advanced oropharyngeal squamous cell carcinoma. Participants are randomized 1:1 to receive APG-157 induction therapy for 4 weeks before definitive chemoradiotherapy, followed by APG-157 maintenance therapy initiated within 60 days after chemoradiotherapy and continued for up to 1 year, or standard-of-care definitive chemoradiotherapy alone.The primary objective is to determine whether APG-157-based treatment improves event-free survival compared with standard-of-care treatment. Key secondary objectives include overall survival, objective response, pathological response, ctDNA clearance, safety, treatment feasibility, and patient-reported outcomes.

Studietype

Studietype

Beskriver arten av en klinisk studie. Studietyper inkluderer intervensjonsstudier (også kalt kliniske studier), observasjonsstudier (inkludert pasientregistre) og utvidet tilgang.
Intervensjonell

Registrering (Antatt)

Registrering

Antall deltakere i en klinisk studie. Den "forventede" påmeldingen er måltallet for deltakere som forskerne trenger for studien.
826

Fase

Fase

Stadiet av en klinisk studie som studerer et medikament eller biologisk produkt, basert på definisjoner utviklet av U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen er basert på studiens målsetting, antall deltakere og andre egenskaper. Det er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere oppført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant brukes til å beskrive studier uten FDA-definerte faser, inkludert utprøving av enheter eller atferdsintervensjoner.
  • Fase 3

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Kvalifikasjonskriterier

Nøkkelkravene som personer som ønsker å delta i en klinisk studie må oppfylle eller egenskapene de må ha. Kvalifikasjonskriterier består av både inklusjonskriterier (som kreves for at en person skal delta i studien) og eksklusjonskriterier (som hindrer en person i å delta). Typer kvalifikasjonskriterier inkluderer om en studie godtar friske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav, eller er begrenset av kjønn.

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inclusion Criteria

Cohort A (Resectable Disease)

  1. Adults ≥18 years
  2. Histologically or cytologically confirmed, previously untreated locally advanced head and neck squamous cell carcinoma (LA-HNSCC) of the oral cavity or oropharynx.
  3. Resectable disease appropriate for curative-intent surgery.

  4. Stage III-IVA disease according to AJCC criteria:

    • Oropharynx, p16-positive: Stage III (T4, N0-N3, M0)
    • Oropharynx, p16-negative: Stage III or IVa (T3-T4, N0-N2, M0)
    • Oral cavity: Stage III or IVa (T3-T4, N0-N2, M0)
  5. Objectively medically ineligible for perioperative pembrolizumab according to protocol-defined objective criteria.
  6. HPV/p16 testing available for stratification.
  7. Measurable or evaluable disease.
  8. Life expectancy ≥12 months.
  9. ECOG Performance Status ≤2.
  10. Negative pregnancy test for women of childbearing potential and agreement to use effective contraception.
  11. Ability to comply with study procedures.

Cohort B (Unresectable / Medically Inoperable Disease)

  1. Adults ≥18 years
  2. Histologically or cytologically confirmed, previously untreated LA-HNSCC of the oropharynx. Disease not suitable for curative-intent surgery.

  3. Stage III-IVA disease according to AJCC criteria:

    • p16-positive Stage III (T4, N0-N3, M0) with >10 pack-year smoking history
    • p16-negative Stage III or IVa (T3-T4, N0-N2, M0)
  4. HPV/p16 testing available for stratification.
  5. Presence of evaluable tumor burden.
  6. Eligible to receive definitive chemoradiotherapy.
  7. Life expectancy ≥12 months.
  8. ECOG Performance Status ≤2.
  9. Adequate organ function.
  10. Contraception requirements met.
  11. Ability to comply with study procedures.

Exclusion Criteria

Cohort A Specific:

  • Stage I-II disease
  • Stage IVb or Ivc disease
  • T4b unresectable disease
  • N3 disease where applicable
  • Medically eligible for perioperative pembrolizumab

Cohort B Specific:

  • Stage I-II disease
  • Disease not appropriate for curative-intent CRT
  • Active autoimmune disease requiring systemic therapy
  • Prior solid organ or allogeneic stem cell transplant
  • Ongoing immunosuppression >10 mg/day prednisone equivalent

Common Exclusion Criteria:

  • Primary tumor arising from the nasopharynx, hypopharynx, larynx, paranasal sinus, or unknown primary site.
  • Prior treatment for current head and neck squamous cell carcinoma.
  • Prior malignancy unless protocol exceptions met
  • Distant metastatic disease
  • Live vaccine within 30 days
  • Known hypersensitivity to APG-157 or its components.
  • Unresolved clinically significant toxicity
  • Recent participation in another investigational study
  • Active uncontrolled infection
  • Significant uncontrolled cardiovascular disease
  • Pregnancy or breastfeeding.
  • QTcF >500 msec or congenital long QT syndrome
  • Any condition compromising safety, compliance, or study interpretation

Randomization ratio: 1:1 within each cohort

Stratification Factors:

Cohort A:

  • HPV/p16 status,
  • Planned platinum strategy,
  • PD-L1 CPS category

Cohort B:

  • HPV/p16 status
  • Planned platinum strategy
  • Geographic region.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm

Deltakergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe av deltakere i en klinisk studie som mottar en spesifikk intervensjon/behandling, eller ingen intervensjon, i henhold til studiens protokoll.
Intervensjon / Behandling

Intervensjon / Behandling

En prosess eller handling som er fokus for en klinisk studie. Intervensjoner inkluderer legemidler, medisinsk utstyr, prosedyrer, vaksiner og andre produkter som enten er undersøkende eller allerede er tilgjengelige. Intervensjoner kan også inkludere ikke-invasive tilnærminger, som utdanning eller modifisering av kosthold og trening.
Eksperimentell: Cohort A - APG-157
APG-157 600 mg/day (200 mg orally three times daily)for 6 weeks prior to curative-intent surgery followed by protocol-directed adjuvant therapy.
Legemiddel: APG-157
APG-157 is a first-in-class investigational drug product, formulated as 100 mg soft hydrogel pastille to dissolve in the mouth
Fremgangsmåte: Surgery
Definitive Surgery
Stråling: Radiation/Chemotherapy
Protocol-specified risk-adapted postoperative radiotherapy, with concurrent platinum-based chemotherapy (e.g., cisplatin or carboplatin) administered when indicated based on pathological risk factors
Stråling: Radiation/Chemotherapy
Definitive radiotherapy with concurrent protocol-specified platinum-based chemotherapy.
Aktiv komparator: Cohort A - Control
Standard-of-care surgery and adjuvant therapy; Participants undergo curative-intent surgery followed by protocol-directed adjuvant therapy
Fremgangsmåte: Surgery
Definitive Surgery
Stråling: Radiation/Chemotherapy
Protocol-specified risk-adapted postoperative radiotherapy, with concurrent platinum-based chemotherapy (e.g., cisplatin or carboplatin) administered when indicated based on pathological risk factors
Stråling: Radiation/Chemotherapy
Definitive radiotherapy with concurrent protocol-specified platinum-based chemotherapy.
Eksperimentell: Cohort B - APG-157
APG-157 induction therapy and standard-of-care definitive chemoradiotherapy followed by APG-157 maintenance therapy. Participants receive APG-157 600 mg/day for 4 weeks (200 mg orally three times daily) prior to definitive chemoradiotherapy, followed by APG-157 maintenance therapy for up to 1 year
Legemiddel: APG-157
APG-157 is a first-in-class investigational drug product, formulated as 100 mg soft hydrogel pastille to dissolve in the mouth
Stråling: Radiation/Chemotherapy
Protocol-specified risk-adapted postoperative radiotherapy, with concurrent platinum-based chemotherapy (e.g., cisplatin or carboplatin) administered when indicated based on pathological risk factors
Stråling: Radiation/Chemotherapy
Definitive radiotherapy with concurrent protocol-specified platinum-based chemotherapy.
Aktiv komparator: Cohort B - Control
Standard-of-Care Chemoradiotherapy. Participants receive definitive upfront chemoradiotherapy
Stråling: Radiation/Chemotherapy
Protocol-specified risk-adapted postoperative radiotherapy, with concurrent platinum-based chemotherapy (e.g., cisplatin or carboplatin) administered when indicated based on pathological risk factors
Stråling: Radiation/Chemotherapy
Definitive radiotherapy with concurrent protocol-specified platinum-based chemotherapy.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I en klinisk studies protokoll er det planlagte utfallsmålet som er det viktigste for å evaluere effekten av en intervensjon/behandling. De fleste kliniske studier har ett primært utfallsmål, men noen har mer enn ett.
Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Event-Free Survival (EFS)
Tidsramme: From randomization until the first occurrence of a protocol-defined EFS event, death, withdrawal from study follow-up, or study completion, assessed for up to approximately 36 months.

EFS is defined as the time from randomization to the earliest occurrence of a protocol-defined EFS event, including radiographic and/or clinical disease progression that precludes initiation or completion of planned definitive curative-intent therapy; locoregional recurrence, progression, or distant metastasis following definitive treatment, confirmed by imaging, pathology, salvage intervention with viable tumor or other protocol-defined assessments, where applicable, or death from any cause.

EFS will be analyzed by blinded independent central review (BICR) using RECIST v1.1 and protocol-defined pathology criteria, as applicable. The primary analysis will be conducted in the intent-to-Treat ( ITT) population using stratified log-rank testing and Cox proportional hazards models.
From randomization until the first occurrence of a protocol-defined EFS event, death, withdrawal from study follow-up, or study completion, assessed for up to approximately 36 months.

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk studies protokoll, et planlagt utfallsmål som ikke er like viktig som det primære utfallsmålet for å evaluere effekten av en intervensjon, men som fortsatt er av interesse. De fleste kliniske studier har mer enn ett sekundært utfallsmål.
Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Overall Survival (OS)
Tidsramme: Time from randomization until death from any cause; assessed up to approximately 60 months.
Overall survival is defined as the time from randomization until death from any cause.
Time from randomization until death from any cause; assessed up to approximately 60 months.
Objective Response Rate (ORR)
Tidsramme: • Cohort A: Week 6 and pre-surgery assessment • Cohort B: Week 4 and pre-CRT assessment
Proportion of participants achieving confirmed response (CR) or partial response (PR) according to RECIST v1.1 as assessed by BICR.
• Cohort A: Week 6 and pre-surgery assessment • Cohort B: Week 4 and pre-CRT assessment
ctDNA Clearance Rate
Tidsramme: Baseline through protocol-defined follow-up assessments up to approximately 36 months.
Change in circulating tumor DNA (ctDNA) levels over time and proportion of participants achieving ctDNA clearance from the baseline assessed using a tumor-informed assay.
Baseline through protocol-defined follow-up assessments up to approximately 36 months.
Clinically Meaningful Pathological Response(Cohort A):
Tidsramme: At definitive surgery (approximately 6-9 weeks after randomization).
Proportion of participants achieving ≤50% residual viable tumor in the resected specimen as assessed by BICR.
At definitive surgery (approximately 6-9 weeks after randomization).
Major Pathologic Response (MPR) (Cohort A)
Tidsramme: At definitive surgery.
Proportion of participants achieving ≤10% residual viable tumor in the resected specimen as assessed by BICR.
At definitive surgery.
Composite Pathologic Response (Cohort A)
Tidsramme: At definitive surgery.

Composite assessment including:

  • Pathologic tumor response category
  • Surgical margin status
  • Extranodal extension status
  • Clinical-to-pathologic downstaging
At definitive surgery.
Incidence of Treatment-Emergent Adverse Events (TEAEs), Serious Adverse Events (SAEs), and Treatment Discontinuations Due to Adverse Events
Tidsramme: From first dose through 30 days after last study treatment.
From first dose through 30 days after last study treatment.
Ability to Initiate Definitive Therapy
Tidsramme: Up to 21 days after last dose of APG-157
Proportion of participants able to initiate protocol-defined definitive curative-intent therapy within protocol-specified timing windows (Within 21 days after the last dose of APG-157 prior to definitive surgery (Cohort A) or definitive chemoradiotherapy (Cohort B))
Up to 21 days after last dose of APG-157
Patient-Reported Outcomes
Tidsramme: Baseline through approximately 36 months.
EuroQol-5 Dimension, 5-Level (EQ-5D-5L). Change from baseline in the EQ-5D-5L Health Utility Index score. The Health Utility Index is derived from responses to the five EQ-5D-5L dimensions (mobility, self-care, usual activities, pain/discomfort, and anxiety/depression) using a country-specific value set. Scores typically range from less than 0 (health states considered worse than death) to 1.0 (full health), with higher scores indicating better health-related quality of life.
Baseline through approximately 36 months.
Patient-Report Outcomes
Tidsramme: Baseline through approximately 36 months
European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire - Core 30 (EORTC QLQ-C30). Change from baseline in the EORTC QLQ-C30 Global Health Status/Quality of Life Scale score. The Global Health Status/Quality of Life Scale is transformed to a 0 to 100 scale, with higher scores indicating better global health status and quality of life.
Baseline through approximately 36 months

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Sponsor

Organisasjonen eller personen som initierer studien og som har myndighet og kontroll over studien.
Aveta Biomics, Inc.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

Studiestart

Den faktiske datoen da den første deltakeren ble registrert i en klinisk studie. Den "forventede" studiestartdatoen er datoen som forskerne tror vil være studiestartdatoen.
1. juli 2026

Primær fullføring (Antatt)

Primær fullføring

Datoen da den siste deltakeren i en klinisk studie ble undersøkt eller mottok en intervensjon for å samle inn endelige data for det primære utfallsmålet. Hvorvidt den kliniske studien ble avsluttet i henhold til protokollen eller ble avsluttet, påvirker ikke denne datoen. For kliniske studier med mer enn ett primært utfallsmål med ulike fullføringsdatoer, refererer dette begrepet til datoen da datainnsamlingen er fullført for alle de primære utfallsmålene. Den "forventede" primære fullføringsdatoen er datoen som forskerne tror vil være den primære fullføringsdatoen for studien.
1. desember 2031

Studiet fullført (Antatt)

Studiet fullført

Datoen da den siste deltakeren i en klinisk studie ble undersøkt eller mottok en intervensjon/behandling for å samle inn endelige data for de primære utfallsmålene, sekundære utfallsmålene og uønskede hendelsene (det vil si siste deltakers siste besøk). Den "forventede" studiens fullføringsdato er datoen som forskerne tror vil være studiens fullføringsdato.
1. desember 2032

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

Først innsendt

Datoen da studiesponsoren eller etterforskeren først sendte inn en studiepost til ClinicalTrials.gov. Det er vanligvis en forsinkelse på noen dager mellom første innsendte dato og postens tilgjengelighet på ClinicalTrials.gov (den første postedatoen).
8. juni 2026

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

Datoen da studiesponsoren eller etterforskeren først sender inn en studiepost som er i samsvar med gjennomgangskriteriene for National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC). Sponsoren eller etterforskeren må kanskje revidere og sende inn en studiepost én eller flere ganger før NLMs kvalitetskontrollkriterier oppfylles. Det er sponsorens eller etterforskerens ansvar å sikre at studieposten er i samsvar med NLM QC-gjennomgangskriteriene.
22. juni 2026

Først lagt ut (Faktiske)

Først lagt ut

Datoen da studieposten først var tilgjengelig på ClinicalTrials.gov etter at National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC) gjennomgang har konkludert. Det er vanligvis en forsinkelse på noen dager mellom datoen studiesponsoren eller etterforskeren sendte inn studieposten og den første postedatoen.
25. juni 2026

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

Sist oppdatering lagt ut

Den siste datoen da endringer i en studiepost ble gjort tilgjengelig på ClinicalTrials.gov. Det kan være en forsinkelse mellom når endringene ble sendt til ClinicalTrials.gov av studiens sponsor eller etterforsker (datoen for siste innsending av oppdatering) og datoen for siste oppdatering.
1. juli 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

Den siste datoen da studiesponsoren eller etterforskeren sendte inn endringer i en studiepost som er i samsvar med gjennomgangskriteriene for National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC). Det er sponsorens eller etterforskerens ansvar å sikre at studieposten er i samsvar med NLM QC-gjennomgangskriteriene.
29. juni 2026

Sist bekreftet

Sist bekreftet

Den siste datoen da studiesponsoren eller etterforskeren bekreftet at informasjonen om en klinisk studie på ClinicalTrials.gov var nøyaktig og oppdatert. Hvis en studie med rekrutteringsstatus for rekruttering; ikke rekrutterer ennå; eller aktiv, ikke rekruttering har ikke blitt bekreftet de siste 2 årene, studiens rekrutteringsstatus vises som ukjent.
1. juni 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

Andre studie-ID-numre

Identifikatorer eller ID-numre andre enn NCT-nummeret som er tildelt en klinisk studie av studiens sponsor, finansierere eller andre. Disse tallene kan inkludere unike identifikatorer fra andre prøveregistre og National Institutes of Health-stipendnumre.
  • AVTA30-01

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

The sponsor does not currently plan to make individual participant data available to researchers outside the study sponsor and its designated representatives. Study results will be made publicly available through ClinicalTrials.gov and scientific publications as appropriate.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Innstillinger for informasjonskapsler

Vi bruker informasjonskapsler for å sikre at vi gir deg den beste opplevelsen på nettstedet vårt. For mer informasjon, les nøye vår Retningslinjer for personvern og informasjonskapsler. ...>>>Du kan når som helst endre preferansene dine eller trekke tilbake samtykket ditt ved å slette informasjonskapslene fra nettstedet ditt eller datamaskinen som beskrevet i policyen. Godta det og velg dine preferanser ved å krysse av i de tilhørende rutene i delen "Administrer innstillinger" nedenfor. Les nøye gjennom servicevilkårene før du fortsetter å bruke noen del av dette nettstedet.
«Administrer innstillinger