- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00000887
En studie for å evaluere sikkerheten og toleransen til Nelfinavir (NFV) gitt med Zidovudine (ZDV) og Lamivudine (3TC) hos HIV-positive gravide kvinner og deres spedbarn
En fase I-studie av sikkerheten, toleransen og farmakokinetikken til oral nelfinavir (Viracept) administrert sammen med Zidovudin (ZDV) og Lamivudin (3TC) hos HIV-infiserte gravide kvinner og deres spedbarn
Hensikten med denne studien er å se om det er trygt å gi nelfinavir (NFV) pluss zidovudin (ZDV) pluss lamivudin (3TC) til HIV-positive gravide kvinner og deres babyer. Denne studien vil også se på hvor lenge disse stoffene forblir i blodet.
ZDV har blitt gitt til mødre tidligere for å redusere sjansene for å overføre HIV til babyene deres. Det er imidlertid behov for bedre behandlinger for å redusere disse sjansene ytterligere og bedre tilpasse behandlingsbehovene til mødre og deres barn. Å ta en kombinasjon av anti-HIV-medisiner under graviditet kan være et svar.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Til tross for den dramatiske reduksjonen av perinatal HIV-overføring ved administrering av ZDV til mor og spedbarn, er det nødvendig med nye og mer potente strategier for å redusere perinatal overføring ytterligere og bedre tilpasse de ulike behandlingsbehovene til disse pasientene. Initiering av trippel antiretrovirale kombinasjoner under svangerskapet, spesielt kombinasjoner som inkluderer legemidler som krysser placenta som 3TC, kan være det mest effektive for å redusere maternal virusbelastning til laveste nivåer før fødsel.
Kvinner får nelfinavir pluss 3TC pluss ZDV antepartum (studiedag 0 til start av aktiv fødsel) gjennom postpartum (etter ledningen klemt til 12 uker). [SOM PER ENDRING 10/28/97: Hvis pasienten viser seg i aktiv fødsel med mindre enn 1 time til leveringstid, bør institusjonsprotokollen for ZDV-infusjon under fødselen følges.] [SOM PER ENDRING 1/26/99: For mors dosering kan én Combivir tablett-bud erstattes med den individuelle formuleringen av 3TC og ZDV. For mødre som får Combivir i antepartum-perioden, holdes Combivir under fødsel og fødsel, og de separate formuleringene av ZDV og 3TC brukes. Pasienter som for tidlig avbryter studiebehandlingen bør fortsette å følges på studien så lenge studien varer.] Full farmakokinetisk prøvetaking utføres 10 til 15 dager etter behandlingsstart [SOM PER ENDRING 2/7/00: 10 til 15 dager etter studiestart for kvinner som for tiden tar nelfinavir] og igjen 5 til 6 uker etter fødsel. En mors blodprøve og navlestrengsblodprøve tas ved fødselen for analyse av nelfinavirkonsentrasjoner. Mors HIV RNA i plasma overvåkes gjennom hele studien. Cervicovaginale sekreter samles ved inngang, sen svangerskap og postpartum for å vurdere tilstedeværelsen av HIV. En enkelt farmakokinetikkprøve samles inn med hver cervicovaginal sekresjon. Serielle CD4/CD8-aktiveringsmarkører måles hos kvinner under svangerskapet og postpartum. Spedbarn får nelfinavir pluss 3TC pluss ZDV fra ca. 12 timer etter fødselen og fortsetter i 6 uker. Etter fødselen tas flere blodprøver fra spedbarnet for å bestemme utvaskingskinetikken til nelfinavir. Full farmakokinetisk prøvetaking utføres 5 til 8 dager etter fødselen og 5 til 6 uker etter gjentatte doser. Farmakokinetiske prøver analyseres på de første seks mor-spedbarn-parene, og doseringen kan justeres tilsvarende for neste kohort. Agouron har gått med på å gjøre nelfinavir tilgjengelig for alle interesserte studiedeltakere i en periode på 6 måneder etter studien via pasienthjelpsprogrammet.
Studietype
Registrering
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90033
- Usc La Nichd Crs
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Forente stater, 70112
- Tulane/LSU Maternal/Child CRS
-
New Orleans, Louisiana, Forente stater, 701122699
- Tulane Univ. Health Science Ctr., Tulane Univ. Hosp. & Clinic
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 212874933
- Johns Hopkins Hosp. & Health System - Dept. of Peds., Div. of Infectious Diseases
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 021155724
- HMS - Children's Hosp. Boston, Div. of Infectious Diseases
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 27710
- UNC at Chapel Hill School of Medicine - Dept. of Peds., Div. of Immunology & Infectious Diseases
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 191341095
- St. Christopher's Hosp. for Children
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier
Pasienter kan være kvalifisert for denne studien hvis de:
- Er minst 13 år (trenger samtykke fra foreldre eller foresatte hvis under 18 år).
- Er HIV-positive.
- Er i 2. eller 3. trimester (14 til 34 uker gravid) og er gravid med ett eller to barn.
- Ta en normal ultralydundersøkelse.
Eksklusjonskriterier
Pasienter vil ikke være kvalifisert for denne studien hvis de:
- Kan ikke ta ZDV eller 3TC.
- Har en aktiv opportunistisk (hiv-assosiert) eller bakteriell infeksjon, eller en alvorlig medisinsk tilstand.
- Har alvorlig diaré.
- Er i fare for for tidlig fødsel eller graviditetskomplikasjoner.
- Har en familiehistorie med fenylketonuri (PKU).
- Planlegg å amme.
- Misbruke alkohol eller narkotika.
- Kan ikke besøke samme klinikk så lenge studien varer.
- Har tatt visse anti-HIV-medisiner.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Mark Mirochnick
- Studiestol: Yvonne Bryson
- Studiestol: Alice Stek
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Bryson Y, Stek A, Mirochnick M, et al. Pharmacokinetics, antiviral activity, and safety of nelfinavir (NFV) with ZDV/3TC in pregnant HIV-infected women and their infants. PACTG 353 cohort 2. 9th Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections. 2002, February 24-28; Seattle Washington (abstract no 795)
- Bryson YJ, Mirochnick M, Stek A, Mofenson LM, Connor J, Capparelli E, Watts DH, Huang S, Hughes MD, Kaiser K, Purdue L, Asfaw Y, Keller M, Smith E; PACTG 353 Team. Pharmacokinetics and safety of nelfinavir when used in combination with zidovudine and lamivudine in HIV-infected pregnant women: Pediatric AIDS Clinical Trials Group (PACTG) Protocol 353. HIV Clin Trials. 2008 Mar-Apr;9(2):115-25. doi: 10.1310/hct0902-115.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Blodbårne infeksjoner
- Smittsomme sykdommer
- Seksuelt overførbare sykdommer, virale
- Seksuelt overførbare sykdommer
- Lentivirus infeksjoner
- Retroviridae-infeksjoner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sykdommer i immunsystemet
- HIV-infeksjoner
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Revers transkriptasehemmere
- Nukleinsyresyntesehemmere
- Enzymhemmere
- Anti-HIV-midler
- Antiretrovirale midler
- Antimetabolitter
- Proteasehemmere
- HIV-proteasehemmere
- Virale proteasehemmere
- Lamivudin
- Zidovudin
- Nelfinavir
Andre studie-ID-numre
- ACTG 353
- 10603 (Annen identifikator: CTEP)
- PACTG 353
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .