- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00000887
Badanie oceniające bezpieczeństwo i tolerancję nelfinawiru (NFV) podawanego z zydowudyną (ZDV) i lamiwudyną (3TC) u ciężarnych kobiet zakażonych wirusem HIV i ich niemowląt
Badanie I fazy dotyczące bezpieczeństwa, tolerancji i farmakokinetyki doustnego nelfinawiru (Viracept) podawanego razem z zydowudyną (ZDV) i lamiwudyną (3TC) u ciężarnych kobiet zakażonych wirusem HIV i ich niemowląt
Celem tego badania jest sprawdzenie, czy podawanie nelfinawiru (NFV) z zydowudyną (ZDV) i lamiwudyną (3TC) ciężarnym kobietom zakażonym wirusem HIV i ich dzieciom jest bezpieczne. W tym badaniu przyjrzymy się również, jak długo te leki pozostają we krwi.
ZDV podawano w przeszłości matkom w celu zmniejszenia ryzyka przeniesienia wirusa HIV na ich dzieci. Potrzebne są jednak lepsze metody leczenia, aby jeszcze bardziej zmniejszyć te szanse i lepiej dostosować się do potrzeb terapeutycznych matek i ich dzieci. Odpowiedzią może być przyjmowanie kombinacji leków przeciw HIV w czasie ciąży.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pomimo radykalnego zmniejszenia okołoporodowej transmisji wirusa HIV przez podawanie ZDV matce i niemowlęciu, potrzebne są nowe i silniejsze strategie, aby jeszcze bardziej ograniczyć transmisję okołoporodową i lepiej dopasować się do zróżnicowanych potrzeb terapeutycznych tych pacjentów. Rozpoczęcie potrójnych kombinacji przeciwretrowirusowych w czasie ciąży, zwłaszcza kombinacji obejmujących leki przenikające przez łożysko, takie jak 3TC, może być najskuteczniejsze w zmniejszaniu obciążenia wirusem matki do najniższego poziomu przed porodem.
Kobiety otrzymują nelfinawir plus 3TC plus ZDV przed porodem (dzień badania 0 do rozpoczęcia aktywnego porodu) przez okres poporodowy (po zaciśnięciu pępowiny do 12 tygodnia). [ZGODNIE Z POPRAWKĄ 10/28/97: Jeśli pacjentka zgłasza się do czynnego porodu na mniej niż 1 godzinę do porodu, należy postępować zgodnie z instytucjonalnym protokołem infuzji ZDV podczas porodu.] [ZGODNIE Z POPRAWKĄ 1/26/99: W przypadku dawkowania przez matkę, jedna tabletka Combivir dwa razy dziennie może zastąpić indywidualny preparat 3TC i ZDV. W przypadku matek, które otrzymują Combivir w okresie przedporodowym, Combivir jest trzymany podczas porodu i stosuje się oddzielne preparaty ZDV i 3TC. Pacjenci, którzy przedwcześnie zakończą podawanie badanego leku, powinni nadal być obserwowani podczas badania przez cały czas trwania badania.] Pełne pobieranie próbek farmakokinetycznych przeprowadza się 10 do 15 dni po rozpoczęciu terapii [ZGODNIE Z POPRAWKĄ 2/7/00: 10 do 15 dni po włączeniu do badania dla kobiet obecnie przyjmujących nelfinawir] i ponownie 5 do 6 tygodni po porodzie. Próbka krwi matki i próbka krwi pępowinowej jest pobierana po urodzeniu w celu analizy stężeń nelfinawiru. W trakcie badania monitoruje się RNA HIV matki w osoczu. Wydzieliny szyjkowo-pochwowe pobiera się przy wejściu, pod koniec ciąży i po porodzie w celu oceny obecności wirusa HIV. Pojedyncza próbka farmakokinetyczna jest pobierana z każdej wydzieliny szyjkowo-pochwowej. Seryjne markery aktywacji CD4/CD8 są mierzone u kobiet w czasie ciąży i po porodzie. Niemowlęta otrzymują nelfinawir plus 3TC plus ZDV, rozpoczynając około 12 godzin po urodzeniu i kontynuując przez 6 tygodni. Po urodzeniu od niemowlęcia pobiera się kilka próbek krwi w celu określenia kinetyki wypłukiwania nelfinawiru. Pełne pobieranie próbek farmakokinetycznych przeprowadza się 5 do 8 dni po urodzeniu i 5 do 6 tygodni po wielokrotnych dawkach. Próbki farmakokinetyczne są analizowane na pierwszych sześciu parach matka-niemowlę, a dawkowanie można odpowiednio dostosować dla następnej kohorty. Firma Agouron zgodziła się udostępnić nelfinawir wszystkim zainteresowanym uczestnikom badania przez okres 6 miesięcy po zakończeniu badania za pośrednictwem programu pomocy pacjentom.
Typ studiów
Zapisy
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90033
- Usc La Nichd Crs
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70112
- Tulane/LSU Maternal/Child CRS
-
New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 701122699
- Tulane Univ. Health Science Ctr., Tulane Univ. Hosp. & Clinic
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 212874933
- Johns Hopkins Hosp. & Health System - Dept. of Peds., Div. of Infectious Diseases
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 021155724
- HMS - Children's Hosp. Boston, Div. of Infectious Diseases
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
- UNC at Chapel Hill School of Medicine - Dept. of Peds., Div. of Immunology & Infectious Diseases
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 191341095
- St. Christopher's Hosp. for Children
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia
Pacjenci mogą kwalifikować się do tego badania, jeśli:
- Mają co najmniej 13 lat (wymagana zgoda rodzica lub opiekuna, jeśli nie masz 18 lat).
- Są nosicielami wirusa HIV.
- Są w 2. lub 3. trymestrze ciąży (od 14 do 34 tygodnia ciąży) i są w ciąży z jednym lub dwojgiem dzieci.
- Wykonaj normalne badanie USG.
Kryteria wyłączenia
Pacjenci nie będą kwalifikować się do tego badania, jeśli:
- Nie można wziąć ZDV ani 3TC.
- Mieć aktywną infekcję oportunistyczną (związaną z wirusem HIV) lub infekcję bakteryjną lub ciężki stan medyczny.
- Masz ciężką biegunkę.
- Są zagrożone przedwczesnym porodem lub powikłaniami ciąży.
- Mieć rodzinną historię fenyloketonurii (PKU).
- Zaplanuj karmienie piersią.
- Nadużywaj alkoholu lub narkotyków.
- Nie można odwiedzać tej samej kliniki przez cały czas trwania badania.
- Przyjmował określone leki przeciw HIV.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Mark Mirochnick
- Krzesło do nauki: Yvonne Bryson
- Krzesło do nauki: Alice Stek
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Bryson Y, Stek A, Mirochnick M, et al. Pharmacokinetics, antiviral activity, and safety of nelfinavir (NFV) with ZDV/3TC in pregnant HIV-infected women and their infants. PACTG 353 cohort 2. 9th Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections. 2002, February 24-28; Seattle Washington (abstract no 795)
- Bryson YJ, Mirochnick M, Stek A, Mofenson LM, Connor J, Capparelli E, Watts DH, Huang S, Hughes MD, Kaiser K, Purdue L, Asfaw Y, Keller M, Smith E; PACTG 353 Team. Pharmacokinetics and safety of nelfinavir when used in combination with zidovudine and lamivudine in HIV-infected pregnant women: Pediatric AIDS Clinical Trials Group (PACTG) Protocol 353. HIV Clin Trials. 2008 Mar-Apr;9(2):115-25. doi: 10.1310/hct0902-115.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje przenoszone przez krew
- Choroby zakaźne
- Choroby przenoszone drogą płciową, wirusowe
- Choroby przenoszone drogą płciową
- Infekcje lentiwirusowe
- Zakażenia Retroviridae
- Zespoły niedoboru odporności
- Choroby układu odpornościowego
- Zakażenia wirusem HIV
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory odwrotnej transkryptazy
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Inhibitory enzymów
- Agenci przeciw HIV
- Środki przeciwretrowirusowe
- Antymetabolity
- Inhibitory proteazy
- Inhibitory proteazy HIV
- Inhibitory wirusowych proteaz
- Lamiwudyna
- Zydowudyna
- Nelfinawir
Inne numery identyfikacyjne badania
- ACTG 353
- 10603 (Inny identyfikator: CTEP)
- PACTG 353
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .