Bruk av oral omeprazol og intravenøs pantoprazol hos pasienter med hypersekresjon av magesyre

Pasienter med Zollinger-Ellisons syndrom krever kontinuerlig kontroll av magesyresekresjonen, ellers vil det oppstå alvorlige komplikasjoner av magesår. Denne studien undersøker den langsiktige effekten av det orale magesyre-antisekretoriske legemidlet Omeprazol, som fungerer som en H+ - K+ ATPase-hemmer. Langsiktig sikkerhet skal også utredes. Også undersøkt er evnen til den parenterale H+-K+ ATPase-hemmeren, pantoprazol, til å kontrollere syresekresjon på kort sikt, når oralt omeprazol ikke kan brukes.

I denne studien vil den riktige vedlikeholdsdosen av oral Omeprazol bli bestemt hos hver pasient ved å bestemme den minimale dosen av medikament som reduserer syresekresjonen til sikre nivåer. Pasienter vil bli undersøkt minst årlig for bevis på fortsatt effekt og sikkerhet. Effekten vil bli vurdert av klinisk historie for å vurdere kontroll av symptomer på grunn av magesyrehypersekresjon, målinger av magesyresekresjon mens du bruker Omeprazol for å bestemme fortsatt effektivitet av stoffet og øvre gastrointestinal endoskopi for å vurdere endringer i gastrointestinal mucosa. Sikkerhet vil bli bestemt ved å vurdere kliniske og laboratorieparametre som endringer i hematologiske eller klinisk kjemiske parametere. Mulige medikamentinduserte endringer i mageslimhinnen vil bli vurdert ved gastriske biopsier.

Med intravenøs pantoprazol vil evnen til den anbefalte dosen på 80 mg tre ganger daglig til å kontrollere syresekresjonen undersøkes, og dersom dette mislykkes, vil 80 mg fire ganger daglig bli vurdert.