Busulfan og cyklofosfamid etterfulgt av benmargstransplantasjon ved behandling av pasienter med akutt myelogen leukemi eller myelodysplastisk syndrom

SYKDOMENS KARAKTERISTIKA:

• Morfologisk påvist (fra benmargsaspiratutstryk eller berøringsforberedelser av margbiopsi) akutt myelogen leukemi eller myelodysplastisk syndrom av 1 av følgende undertyper:

  • Akutt myeloblastisk leukemi (M1, M2)
  • Akutt promyelocytisk leukemi (M3)
  • Akutt myelomonocytisk leukemi (M4)
  • Akutt monocytisk leukemi (M5)
  • Akutt erytroleukemi (M6)
  • Akutt megakaryocytisk leukemi (M7)
  • Ildfast anemi
  • Ildfast anemi med overflødig blaster
  • Ildfast anemi med overskytende eksplosjoner i transformasjon
  • Refraktær anemi med ringede sideroblaster
  • Kronisk myelomonocytisk leukemi
• I remisjon eller i tidlig tilbakefall som definert av mindre enn 20 % blastceller i margen eller åpenlyst aktiv akutt myeloid leukemi
• Egnet margdonor, definert som en søskendonor matchet ved HLA-A-, HLA-B- og HLA-D/DR-lokusene som ikke er reaktive i toveis blandet lymfocyttkultur eller en donor som er feilmatchet ved 1 antigen-lokus
• Aktiv CNS-sykdom tillatt

PASIENT EGENSKAPER:

Alder:

• 16 til fysiologisk 60

Ytelsesstatus:

• ECOG 0-2

Forventet levealder:

• Ikke spesifisert

Hematopoetisk:

• Ikke spesifisert

Hepatisk:

• Bilirubin ikke mer enn 3 ganger øvre normalgrense (ULN) med mindre det skyldes Gilberts sykdom
• SGOT ikke større enn 3 ganger ULN

Nyre:

• Kreatinin ikke høyere enn 2,0 mg/dL

Kardiovaskulær:

• Hjerteutdrivningsfraksjon normal

Lunge:

• FEV_1 minst 50 % av anslått
• DLCO minst 50 % av spådd

Annen:

• HIV-negativ
• Ingen tegn på vedvarende infeksjon
• Ingen samtidig organskade eller medisinske problemer som vil utelukke studieterapi

FØR SAMTIDIG TERAPI:

Biologisk terapi:

• Ikke spesifisert

Kjemoterapi:

• Ikke spesifisert

Endokrin terapi:

• Ikke spesifisert

Strålebehandling:

• Ikke spesifisert

Kirurgi:

• Ikke spesifisert

Annen:

• Ingen samtidige antibiotika