Busulfán y ciclofosfamida seguidos de trasplante de médula ósea en el tratamiento de pacientes con leucemia mielógena aguda o síndrome mielodisplásico

CARACTERÍSTICAS DE LA ENFERMEDAD:

• Leucemia mielógena aguda o síndrome mielodisplásico de 1 de los siguientes subtipos:

  • Leucemia mieloblástica aguda (M1, M2)
  • Leucemia promielocítica aguda (M3)
  • Leucemia mielomonocítica aguda (M4)
  • Leucemia monocítica aguda (M5)
  • Eritroleucemia aguda (M6)
  • Leucemia megacariocítica aguda (M7)
  • Anemia refractaria
  • Anemia refractaria con exceso de blastos
  • Anemia refractaria con exceso de blastos en transformación
  • Anemia refractaria con sideroblastos anillados
  • Leucemia mielomonocítica crónica
• En remisión o en recaída temprana definida por menos del 20 % de células blásticas en la médula o leucemia mieloide aguda activa manifiesta
• Donante de médula adecuado, definido como un hermano donante compatible en el locus HLA-A, HLA-B y HLA-D/DR no reactivo en cultivo bidireccional de linfocitos mixtos o un donante que no es compatible en 1 loci de antígeno
• Enfermedad activa del SNC permitida

CARACTERÍSTICAS DEL PACIENTE:

Edad:

• 16 a fisiológico 60

Estado de rendimiento:

• ECOG 0-2

Esperanza de vida:

• No especificado

hematopoyético:

• No especificado

Hepático:

• Bilirrubina no superior a 3 veces el límite superior normal (ULN) a menos que se deba a la enfermedad de Gilbert
• SGOT no mayor a 3 veces ULN

Renal:

• Creatinina no superior a 2,0 mg/dL

Cardiovascular:

• Fracción de eyección cardíaca normal

Pulmonar:

• FEV_1 al menos el 50 % del previsto
• DLCO al menos el 50% de lo previsto

Otro:

• VIH negativo
• Sin evidencia de infección persistente
• Ningún daño orgánico o problemas médicos simultáneos que impidan la terapia del estudio

TERAPIA PREVIA CONCURRENTE:

Terapia biológica:

• No especificado

Quimioterapia:

• No especificado

Terapia endocrina:

• No especificado

Radioterapia:

• No especificado

Cirugía:

• No especificado

Otro:

• Sin antibióticos concurrentes