Hjem Gangtrening Trening ved avansert hjertesvikt

Bakgrunn:

Hjertesvikt er en stor folkehelsebelastning i USA preget av økt sykelighet og dødelighet, og reduserer treningskapasiteten med plagsomme symptomer på dyspné og tretthet. Evaluering av effekter av komplementær intervensjon (som treningstrening) på funksjonsstatus og QOL er klinisk viktig og relevant for HF-pasienter.

I det siste tiåret har sykehusbaserte treningsprogrammer og treningsprogrammer for hjemmesykkel for HF vist seg å forbedre topp oksygenforbruk (VO2) og symptomskåre, og gjenopprette autonom balanse. Disse programmene kan være kostbare for pasienter å utføre. Forbedret topp VO2 kan ikke nødvendigvis oversettes til forbedret funksjonsstatus og livskvalitet. Til dags dato har ikke effektene av et hjemmegående treningsprogram alene på funksjonell status, QOL og autonom tone blitt evaluert.

Mål:

Det spesifikke målet var å sammenligne funksjonell status (FS), livskvalitet (QOL) og autonom tonus i 2 grupper av avanserte HF-pasienter (sykepleierstyrt hjemmegående treningsgruppe (HWE) vs. kontrollgruppe).

Metoder:

En randomisert, kontrollert studie som sammenlignet en 12-ukers sykepleierstyrt progressiv HWE-protokoll med vanlig aktivitet ble utført hos 79 HF-pasienter (78[99 %] menn; gjennomsnittsalder 62,6 � 10,6 år; EF 27 � 8,8 %; 63 [80 %] NYHA II, 15[20%] NYHA III-IV; HF-varighet 39,2 – 41,8 måneder) fra et VA-medisinsk senter og et universitetstilknyttet medisinsk senter. Det 12-ukers HWE-programmet er en gang om dagen, 5 ganger i uken og starter etter 10 minutter og øker gradvis i varighet og intensitet opp til 60 minutter. Mål før og etter studien var FS (peak VO2 og respiratorisk terskel via CPX, 6-minutters gangtest (6MWT) og en hjertesvikt funksjonell statusinventar (HFFSI)), QOL (Cardiac Quality of Life Index (C-QLI) , SF-36 og Dyspné-tretthetsindeks (DFI) med global vurdering av symptomer), og autonom tonus (noradrenalin (NE) og hjertefrekvensvariabilitet (HRV)). Intention-to-treat-analyse med gjentatte mål ANOVA ble brukt for å identifisere gruppeforskjeller.

Status:

Fullført.