- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00056628
COGNIShunt®-system for Alzheimers sykdom
Studie for å evaluere effekten av strømningsregulert ventrikuloperitoneal shunting på progresjon av Alzheimers sykdom: En undersøkelse av sikkerheten og effektiviteten til COGNIShunt® CNS-shuntsystemet
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Cerebrospinalvæske (CSF) er den beskyttende væsken som fyller de tomme områdene rundt hjernen og ryggmargen. CSF produseres og absorberes naturlig, men med alderen kan unormal metabolisme og clearance av amyloid beta-proteiner føre til akkumulering av disse proteinene, noe som resulterer i plakkdannelse, en ledende bidragsyter til utviklingen av Alzheimers sykdom (AD). Shuntbehandlingen er designet for å drenere CSF med disse giftige elementene fra hodeskallen og tillate etterfylling av normal CSF. Denne kliniske studien er utformet for å avgjøre om denne enheten vil stoppe eller bremse utviklingen av Alzheimers sykdom.
COGNIShunt®-systemet er en proprietær enhet utviklet for å øke strømmen av cerebrospinalvæske (CSF) og forbedre fjerning av antatte nevrotoksiner fra CSF som antas å bidra til progresjon av Alzheimers sykdomssymptomer. Denne kliniske studien er utformet for å avgjøre om denne enheten vil stoppe eller bremse utviklingen av Alzheimers sykdom. Den pivotale studien er en prospektiv, randomisert dobbeltblindet, placebokontrollert studie for å evaluere effekten av strømningsregulert ventrikuloperitoneal CSF-drenasje med COGNIShunt®-systemet på kognitiv og klinisk funksjon hos ca. 250 deltakere med Alzheimers sykdom (NINDS/ADRDA-kriterier) . Studiedeltakere vil få tillatelse til å fortsette medikamentell behandling mot demens dersom deres medikamentregime har vært stabilt i 3 måneder før de begynte. Dette er en todelt studie. I del I vil deltakerne bli randomisert til å motta enten et fungerende COGNIShunt®-system (test/intervensjonsgruppe) eller en okkludert shunt (kontroll/placebogruppe). Varigheten av del I er ni måneder, etterfulgt av en utvidelsesfase på ytterligere 9 måneder, som utgjør del II. Under del II har forsøkspersoner med okkluderte shunter mulighet til å motta en fungerende COGNIShunt®, slik at alle studiedeltakere kan ha åpne enheter under del II. Total varighet av studiet er 18 måneder. Besøk på nettstedet inkluderer: for screening og baseline (kan gjøres i ett eller to besøk); kirurgi; og et besøk 1., 3., 6., 9., 12., 15. og 18. måned etter operasjonen.
Studietype
Registrering
Fase
- Fase 3
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
- Deltakerne må oppfylle National Institute of Neurological Disorders and Strokes, og Alzheimers Disease and Related Disorders Association (NINDS/ADRDA) kriterier for sannsynlig Alzheimers sykdom av mild til moderat alvorlighetsgrad.
- Alder ved inkludering i studien er mellom 62 og 85 år. Alder ved debut av symptomer på Alzheimers sykdom må være mellom 60 og 85 år.
- Deltakerne må ikke ha noen systemiske eller andre hjernesykdommer som kan forklare mangler i hukommelse eller kognisjon.
- Bildestudier må stemme overens med en diagnose av Alzheimers sykdom.
- Hachinski Ischemic Rating Scale på 4 eller mindre.
- Deltakerne må ha tilstrekkelig syns- og hørselsstyrke og verbal kommunikasjonsevne til å lese og høre testmaterialet og svare på spørsmål.
- Deltakerne må kunne lese og snakke engelsk.
- Deltakerne må ha en ansvarlig omsorgsperson/informant som er villig til å delta i studien.
- Bruk av antidemensmedisiner er tillatt dersom deltakerne har vært på en stabil dose i minst 3 måneder før påmelding.
Ekskluderingskriterier:
- Familiehistorie med tidlig debut av Alzheimers sykdom.
- Historie om nylig akutt hjerteinfarkt.
- Ustabil angina.
- Deltakere som får antikoagulantia eller blodplatehemmende midler.
- Anamnese med malignitet, aktive systemiske infeksjoner, klinisk signifikant respiratorisk dysfunksjon og/eller leversykdom.
- Anamnese med blødningsforstyrrelser, ukontrollert diabetes mellitus og/eller hypotyreose.
- Historie om hjerneslag.
- Diagnose av normalt trykk hydrocephalus.
- Kronisk nyresvikt.
- Historie med alvorlig hodeskade.
- Historie med alkohol- og/eller narkotikamisbruk.
- Positiv FTA, lavt serum B12.
- Deltakere som viser Parkinson-tegn.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Dobbelt
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Dawn McGuire, MD, Chief Scientific Officer, Eunoe, Inc. 643 Bair Island Road, Redwood City, CA 94063
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Silverberg GD, Heit G, Huhn S, Jaffe RA, Chang SD, Bronte-Stewart H, Rubenstein E, Possin K, Saul TA. The cerebrospinal fluid production rate is reduced in dementia of the Alzheimer's type. Neurology. 2001 Nov 27;57(10):1763-6. doi: 10.1212/wnl.57.10.1763.
- Silverberg GD, Levinthal E, Sullivan EV, Bloch DA, Chang SD, Leverenz J, Flitman S, Winn R, Marciano F, Saul T, Huhn S, Mayo M, McGuire D. Assessment of low-flow CSF drainage as a treatment for AD: results of a randomized pilot study. Neurology. 2002 Oct 22;59(8):1139-45. doi: 10.1212/01.wnl.0000031794.42077.a1.
- Rubenstein E. Relationship of senescence of cerebrospinal fluid circulatory system to dementias of the aged. Lancet. 1998 Jan 24;351(9098):283-5. doi: 10.1016/S0140-6736(97)09234-9.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- IA0040
- Eunoe protocol ID 2000-01
- IDE G970117
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .