- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00056628
System COGNIShunt® do leczenia choroby Alzheimera
Badanie mające na celu ocenę wpływu przetoki komorowo-otrzewnowej z regulacją przepływu na progresję choroby Alzheimera: badanie bezpieczeństwa i skuteczności systemu przetaczania OUN COGNIShunt®
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Płyn mózgowo-rdzeniowy (CSF) to płyn ochronny, który wypełnia puste przestrzenie wokół mózgu i rdzenia kręgowego. Płyn mózgowo-rdzeniowy jest naturalnie wytwarzany i wchłaniany, ale wraz z wiekiem nieprawidłowy metabolizm i klirens białek amyloidu beta może prowadzić do akumulacji tych białek, co skutkuje tworzeniem się płytek miażdżycowych, głównego czynnika przyczyniającego się do postępu choroby Alzheimera (AD). Leczenie zastawkowe ma na celu odprowadzenie płynu mózgowo-rdzeniowego z tymi toksycznymi pierwiastkami z czaszki i umożliwienie uzupełnienia normalnego płynu mózgowo-rdzeniowego. To badanie kliniczne ma na celu ustalenie, czy to urządzenie zatrzyma lub spowolni postęp choroby Alzheimera.
System COGNIShunt® jest zastrzeżonym urządzeniem zaprojektowanym w celu zwiększenia przepływu płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF) i poprawy usuwania domniemanych neurotoksyn z płynu mózgowo-rdzeniowego, które, jak się uważa, przyczyniają się do progresji objawów choroby Alzheimera. To badanie kliniczne ma na celu ustalenie, czy to urządzenie zatrzyma lub spowolni postęp choroby Alzheimera. Głównym badaniem jest prospektywne, randomizowane, kontrolowane placebo badanie z podwójnie ślepą próbą, mające na celu ocenę wpływu drenażu płynu mózgowo-rdzeniowego do komór i otrzewnej z regulowanym przepływem za pomocą systemu COGNIShunt® na funkcje poznawcze i kliniczne u około 250 uczestników z chorobą Alzheimera (kryteria NINDS/ADRDA) . Uczestnicy badania będą mogli kontynuować terapię lekami przeciw demencji, jeśli ich schemat leczenia był stabilny przez 3 miesiące przed wjazdem. Jest to badanie dwuczęściowe. W części I uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do otrzymania funkcjonującego systemu COGNIShunt® (grupa badana/interwencja) lub niedrożnego przecieku (grupa kontrolna/placebo). Czas trwania części I wynosi dziewięć miesięcy, po czym nastąpi faza przedłużenia o dodatkowe 9 miesięcy, stanowiąca część II. Podczas Części II osoby z niedrożnymi przeciekami mają możliwość otrzymania działającego COGNIShunt®, dzięki czemu wszyscy uczestnicy badania mogą mieć otwarte urządzenia podczas Części II. Całkowity czas trwania badania wynosi 18 miesięcy. Wizyty w ośrodku obejmują: badanie przesiewowe i badanie podstawowe (można przeprowadzić podczas jednej lub dwóch wizyt); chirurgia; oraz wizyta w 1, 3, 6, 9, 12, 15 i 18 miesiącu po operacji.
Typ studiów
Zapisy
Faza
- Faza 3
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
- Uczestnicy muszą spełniać kryteria Narodowego Instytutu Zaburzeń Neurologicznych i Udarów oraz Stowarzyszenia Chorób Alzheimera i Zaburzeń Pokrewnych (NINDS/ADRDA) dotyczące prawdopodobnej choroby Alzheimera o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu.
- Wiek w momencie włączenia do badania wynosi od 62 do 85 lat. Wiek wystąpienia objawów choroby Alzheimera musi mieścić się w przedziale od 60 do 85 lat.
- Uczestnicy nie mogą mieć żadnych ogólnoustrojowych ani innych chorób mózgu, które mogłyby tłumaczyć deficyty pamięci lub funkcji poznawczych.
- Badania obrazowe muszą być zgodne z rozpoznaniem choroby Alzheimera.
- Skala oceny niedokrwiennej Hachinskiego 4 lub mniej.
- Uczestnicy muszą mieć wystarczającą ostrość wzroku i słuchu oraz umiejętności komunikacji werbalnej, aby czytać i słuchać materiałów testowych oraz odpowiadać na pytania.
- Uczestnicy muszą umieć czytać i mówić po angielsku.
- Uczestnicy muszą mieć odpowiedzialnego opiekuna/informatora chętnego do udziału w badaniu.
- Stosowanie leków przeciw demencji jest dozwolone, jeśli uczestnicy przyjmowali stabilną dawkę przez co najmniej 3 miesiące przed rejestracją.
Kryteria wyłączenia:
- Historia rodzinna wczesnego początku choroby Alzheimera.
- Historia niedawnego ostrego zawału mięśnia sercowego.
- Niestabilna dławica piersiowa.
- Uczestnicy przyjmujący leki przeciwzakrzepowe lub przeciwpłytkowe.
- Nowotwór złośliwy w wywiadzie, czynne zakażenia ogólnoustrojowe, klinicznie istotne zaburzenia czynności układu oddechowego i/lub choroby wątroby.
- Zaburzenia krzepnięcia w wywiadzie, niekontrolowana cukrzyca i/lub niedoczynność tarczycy.
- Historia udaru.
- Rozpoznanie wodogłowia normalnego ciśnienia.
- Przewlekła niewydolność nerek.
- Historia ciężkiego urazu głowy.
- Historia nadużywania alkoholu i/lub narkotyków.
- Pozytywny FTA, niski poziom witaminy B12 w surowicy.
- Uczestnicy z objawami parkinsonizmu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Podwójnie
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Dawn McGuire, MD, Chief Scientific Officer, Eunoe, Inc. 643 Bair Island Road, Redwood City, CA 94063
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Silverberg GD, Heit G, Huhn S, Jaffe RA, Chang SD, Bronte-Stewart H, Rubenstein E, Possin K, Saul TA. The cerebrospinal fluid production rate is reduced in dementia of the Alzheimer's type. Neurology. 2001 Nov 27;57(10):1763-6. doi: 10.1212/wnl.57.10.1763.
- Silverberg GD, Levinthal E, Sullivan EV, Bloch DA, Chang SD, Leverenz J, Flitman S, Winn R, Marciano F, Saul T, Huhn S, Mayo M, McGuire D. Assessment of low-flow CSF drainage as a treatment for AD: results of a randomized pilot study. Neurology. 2002 Oct 22;59(8):1139-45. doi: 10.1212/01.wnl.0000031794.42077.a1.
- Rubenstein E. Relationship of senescence of cerebrospinal fluid circulatory system to dementias of the aged. Lancet. 1998 Jan 24;351(9098):283-5. doi: 10.1016/S0140-6736(97)09234-9.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- IA0040
- Eunoe protocol ID 2000-01
- IDE G970117
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .