- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00058370
Intratekal radioimmunterapi, strålebehandling og kjemoterapi etter kirurgi ved behandling av pasienter med medulloblastom
En utprøving av radioimmunterapi, redusert dose ekstern stråle kraniospinal strålebehandling med IMRT boost, og kjemoterapi for pasienter med standardrisiko medulloblastom
RASIONAL: Radioimmunterapi bruker radiomerkede monoklonale antistoffer for å lokalisere tumorceller og levere radioaktive tumor-drepende stoffer til dem uten å skade normale celler. Strålebehandling bruker høyenergi røntgenstråler for å skade tumorceller. Legemidler som brukes i kjemoterapi bruker forskjellige måter å stoppe tumorceller fra å dele seg slik at de slutter å vokse eller dør. Kombinasjon av intratekal radioimmunterapi og strålebehandling med kombinasjonskjemoterapi kan drepe eventuelle gjenværende tumorceller etter operasjonen.
FORMÅL: Fase II studie for å studere effektiviteten av å kombinere intratekal radioimmunterapi og strålebehandling med kombinasjonskjemoterapi ved behandling av pasienter som har gjennomgått kirurgi for medulloblastom.
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
MÅL:
- Bestem muligheten for å kombinere postoperativ intratekal radioimmunterapi, kraniospinal strålebehandling med intensitetsmodulert strålebehandlingsforsterkning og kjemoterapi hos pasienter med standardrisiko medulloblastom.
- Bestem om dette regimet kan opprettholde eller overgå den nåværende progresjonsfrie overlevelsesraten samtidig som den reduserer langsiktig alvorlig sykelighet hos disse pasientene.
- Bestem de langsiktige sykelighetene, mest spesifikt nevropsykologiske, nevroendokrine, audiometriske og vekstresultater, hos pasienter behandlet med dette regimet.
OVERSIKT:
- Radioimmunterapi: Pasienter får intratekalt jod I 131 monoklonalt antistoff 3F8 på dag 1 og 8.
- Strålebehandling: Med oppstart så snart som mulig etter radioimmunterapi, gjennomgår pasienter ekstern stråle og intensitetsmodulert strålebehandling 5 dager i uken i 6 uker.
- Kjemoterapi: Pasienter får vincristin IV én gang ukentlig i 8 uker samtidig med strålebehandling. Fra og med 6 uker etter fullført strålebehandling (4 uker etter vinkristin), får pasienter cisplatin IV over 6 timer og oral lomustin på dag 0 og vinkristin IV på dag 0, 7 og 14. Behandlingen gjentas hver 6. uke i opptil 8 kurer i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene med jevne mellomrom.
PROSJERT PÅLEGGING: Totalt 6-20 pasienter vil bli påløpt til denne studien innen 3,2 år.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Forente stater, 10032
- Herbert Irving Comprehensive Cancer Center at Columbia University Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
INKLUSJONSKRITERIER:
- Pasienter må ha histologisk bevis på medulloblastom gjennomgått av avdelingen for patologi ved Memorial Sloan-Kettering Cancer Center.
- Pasienter må begynne studieforeskrevet terapi innen 42 dager etter nevrokirurgisk reseksjon av svulsten
- Alder ≥ 3 år gammel. Postoperativ hode-MR må bekrefte at ≤ 1,5 cm2 resttumor er tilstede.
- Hode og ryggrad MR og lumbal CSF-cytologi må ikke vise noen definitive bevis på leptomeningeal disseminasjon (Chang stadium M-0).
- Undersøkelser som evaluerer ekstranevrale steder vil ikke være påbudt, men alle som utføres for kliniske indikasjoner må være fri for metastatisk sykdom.
- Ingen tidligere RT eller kjemoterapi for medulloblastom er tillatt. Pasienter må ha tilstrekkelig CSF-strøm (definert som mangel på kompartmentalisering) i en 111-Indium DTPA-strømningsstudie.
- Pasienter må ha tilstrekkelig organfunksjon som definert av:
- Lever: total bilirubin < 2,0 mg/dl, ASAT < 3 x øvre normalgrense.
- Nyre: Beregnet kreatininclearance eller nukleær GFR ≥ 70 ml/min/1,73 m^2.
- Pasienten, eller for mindreårige, en forelder eller verge, må gi informert skriftlig samtykke som indikerer at de er klar over den undersøkelsesmessige karakteren av denne studien.
UTSLUTTELSESKRITERIER:
- Kan ikke starte studieforeskrevet behandling innen 42 dager etter nevrokirurgisk reseksjon av svulsten
- Alder mindre enn 3 år > 1,5 cm2 gjenværende tumor på postoperativ hode-MR
- Bevis på leptomeningeal spredning på hodet eller ryggraden MR eller CSF cytologi positivitet
- Bevis på ekstranevrale metastaser
- Tidligere strålebehandling eller kjemoterapi for medulloblastom
- Utilstrekkelig CSF-strøm på 111-Indium DTPA-strømningsstudie Pasienter med tegn eller symptomer som tyder på økt intrakranielt trykk (hodepine, brekninger, okulær parese) vil ikke være kvalifisert før de er klarert av nevrologi og/eller nevrokirurgi.
- Svangerskap
- Total bilirubin ≥ 2,0 mg/dl
- AST ≥ 3 x øvre normalgrense
- Kreatininclearance og GFR < 70 ml/min/1,73 m^2
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: histologisk bevis på medulloblastom
Dette er en enarmsstudie av postoperativ radioimmunterapi (intratekal 131-I-3F8), redusert dose kraniospinal strålebehandling (1800 cGy), primær stedsboost (til 5400 cGy) via IMRT og standard kjemoterapi.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
Gjennomførbarhet
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
Dødelighet
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Ira Dunkel, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i nervesystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Glioma
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Nevroektodermale svulster
- Neoplasmer, kjønnsceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevev
- Neuroektodermale svulster, primitive
- Neoplasmer i nervesystemet
- Neoplasmer i sentralnervesystemet
- Medulloblastom
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitosemodulatorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Antistoffer
- Cisplatin
- Antistoffer, monoklonale
- Vincristine
- Lomustine
Andre studie-ID-numre
- 02-088
- MSKCC-02088
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .