- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00078403
Pegylert interferon Alfa-2a vedlikeholdsterapi og progresjon av leversykdom hos personer infisert med både HIV og hepatitt C-virus (HCV)
Undertrykkende langsiktig antiviral behandling av hepatitt C-virus (HCV) og HIV-1-samfiserte personer (SLAM-C)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Rask progresjon av leversykdom til leversvikt har blitt observert hos personer som samtidig er smittet med HIV og HCV. Denne observasjonen ser ut til å være direkte relatert til en økning i frekvensen av fibrotisk progresjon i leveren sammenlignet med personer infisert med HCV alene. PEG-IFN og ribavirin brukes i standardbehandling av HCV. Denne studien testet effektiviteten av å bruke PEG-IFN for å redusere frekvensen av leverfibroseprogresjon hos deltakere som samtidig var infisert med HIV og HCV som ikke kunne senke HCV-virusmengden til uoppdagelig eller som ikke kunne opprettholde HCV-virusmengden til uoppdagelig på PEG-IFN og ribavirinbehandling.
Deltakerne gikk inn i trinn 1 (innledende innkjøringsperiode) for å motta 12 uker med 180 mcg PEG-IFN subkutant én gang i uken pluss 1 til 1,2 g/dag ribavirin basert på kroppsvekt. I uke 12 ble HCV RNA-testing utført.
Deltakere med tidlig virologisk respons (EVR), definert som >=2 log10 fall i HCV-RNA fra baseline eller upåviselig HCV-RNA (<600 IE/ml med kvantitativ analyse brukt i trinn 1) ved uke 12, som hadde tolerert trinn 1-behandling, gikk inn i trinn 3 for å fortsette å motta trinn 1-behandlingen i totalt 72 uker (arm C). Deltakere som ikke oppfylte kriteriene for å gå inn i trinn 3, ble avbrutt fra studien. I trinn 3 ble deltakerne fulgt i ytterligere 24 uker etter avsluttet behandling for å bestemme vedvarende virologisk respons (SVR). Til å begynne med var trinn 3-deltakere som hadde en påvisbar HCV-virusmengde (>=60 IE/ml med den kvalitative analysen brukt i trinn 3) ved uke 36 kvalifisert til å melde seg på trinn 2. Etter tidlig avslutning av trinn 2, forble slike deltakere i Trinn 3 til studiet er ferdig.
Deltakere med <2 log10 fall i HCV RNA fra baseline og påvisbart HCV RNA ved uke 12 (ikke-EVR) avbrøt behandling i trinn 1. Ikke-EVR-er som oppfylte kvalifikasjonskriteriene for trinn 2, ble registrert i trinn 2 og randomisert til å motta 180 mcg PEG-IFN subkutant ukentlig i 72 uker (arm A) eller observasjon i 72 uker (arm B). Deltakere som ikke oppfylte kriteriene for å gå inn i trinn 2 ble avbrutt fra studien. Trinn 2 av studien ble avsluttet for tidlig i mai 2007 på grunn av lavere progresjonsrater enn forventet blant deltakerne i observasjonsarmen slik at hovedmålet ikke kunne nås. Det var ingen sikkerhetshensyn.
Leverbiopsier ble utført ved studiescreening, og ved trinn 2 inn- og utreise til tidlig avslutning av trinn 2. Sykehistorievurdering, fysiske undersøkelser og blodinnsamling ble utført hver 4.–12. uke for deltakere i trinn 1, 2 og 3 Deltakerne ble fulgt i opptil 18 uker i trinn 1, etterfulgt av totalt 72 i trinn 2 eller av opptil totalt 84 uker i trinn 3.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35924-2050
- Alabama Therapeutics CRS
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90035
- UCLA CARE Center CRS
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90033-1079
- University of Southern California CRS
-
Palo Alto, California, Forente stater, 94304-5350
- Stanford AIDS Clinical Trials Unit CRS
-
San Diego, California, Forente stater, 92103
- UCSD Antiviral Research Center CRS
-
San Francisco, California, Forente stater, 94110
- Ucsf Hiv/Aids Crs
-
San Jose, California, Forente stater, 95128
- Santa Clara Valley Med. Ctr.
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
- University of Colorado Hospital CRS
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forente stater, 20007
- Georgetown University CRS (GU CRS)
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96816
- Univ. of Hawaii at Manoa, Leahi Hosp.
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
- Northwestern University CRS
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202-5250
- Indiana Univ. School of Medicine, Infectious Disease Research Clinic
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202-5250
- Indiana Univ. School of Medicine, Wishard Memorial
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21205
- Johns Hopkins University CRS
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- Massachusetts General Hospital CRS (MGH CRS)
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
- Beth Israel Deaconess Med. Ctr., ACTG CRS
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02115
- Brigham and Women's Hosp. ACTG CRS
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63110-1010
- Washington University Therapeutics (WT) CRS
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forente stater, 68198-9500
- Univ. of Nebraska Med. Ctr., Durham Outpatient Ctr.
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10003
- Beth Israel Med. Ctr., ACTU
-
New York, New York, Forente stater, 10016
- NY Univ. HIV/AIDS CRS
-
New York, New York, Forente stater, 10032-3732
- Columbia P&S CRS
-
New York, New York, Forente stater, 10011
- Weill Cornell Chelsea CRS
-
New York, New York, Forente stater, 10021
- Weill Cornell Uptown CRS
-
Rochester, New York, Forente stater, 14642
- Univ. of Rochester ACTG CRS
-
Rochester, New York, Forente stater, 14607
- Trillium Health ACTG CRS
-
Rochester, New York, Forente stater, 14642
- McCree McCuller Wellness Ctr. at the Connection, Infectious Disease Unit
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 27599
- Chapel Hill CRS
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45267-0405
- Cincinnati CRS
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44109
- MetroHealth CRS
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
- Univ. of Pennsylvania Health System, Presbyterian Med. Ctr.
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15213
- University of Pittsburgh CRS
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forente stater, 02906
- The Miriam Hospital Clinical Research Site (TMH CRS) CRS
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37204
- Vanderbilt Therapeutics (VT) CRS
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75235-9173
- Univ. of Texas Southwestern Med. Ctr., Amelia Court Continuity Clinic
-
Galveston, Texas, Forente stater, 77555-0435
- Univ. of Texas Medical Branch, ACTU
-
-
-
-
-
San Juan, Puerto Rico, 00935
- Puerto Rico AIDS Clinical Trials Unit CRS
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inkluderingskriterier for trinn 1:
- HIV-smittet
- Stabil antiretroviral behandling i minst 8 uker før studiestart ELLER har ikke mottatt antiretroviral behandling i minst 4 uker før start
- HIV-virusmengde mindre enn 50 000 kopier/ml innen 6 uker før studiestart
- CD4-tall større enn 200 celler/mm^3 innen 6 uker før studiestart
- Hepatitt C-virus (HCV) infisert
- Enten HCV-behandling naiv ELLER tidligere behandlet med interferon (IFN), PEG-IFN, IFN og ribavirin, eller PEG-IFN og ribavirin i minst 12 uker og HCV RNA-positiv etter deres siste HCV-behandling
- Kronisk leversykdom forenlig med kronisk viral hepatitt
- Minst stadium I fibrose på en leverbiopsi oppnådd innen 104 uker etter studiestart
- Hvis i stadium VI fibrose, Child-Pugh-Turcotte (CPT) score på 5 eller mindre og ikke mer enn Child-Pugh klasse A
- Leverenzym (alaninaminotransferase [ALT], aspartataminotransferase [AST] og alkalisk fosfatase) nivåer 10 ganger eller mindre enn øvre normalgrense
- Godta å bruke akseptable prevensjonsmetoder
Inkluderingskriterier for trinn 2:
- For tiden registrert i trinn 1 eller mottatt 12 uker med PEG-IFN pluss ribavirin utenfor denne studien
- Detekterbar HCV viral belastning og <2 log10 reduksjon fra baseline i plasma/serum HCV viral belastning ved uke 12.
- På trinn 1 studer behandling i ikke mer enn 18 uker
Inkluderingskriterier for trinn 3:
- Er for øyeblikket påmeldt i trinn 1
- Upåviselig HCV RNA eller en 2-log eller større reduksjon i plasma/serum HCV viral belastning.
- På trinn 1 studer behandling i ikke mer enn 18 uker
Ekskluderingskriterier for trinn 1 og 3:
- Har mottatt HCV-behandling innen 4 uker etter studiestart. Deltakere som for tiden mottar behandling for HCV, hvis ikke-EVR-er, ble vurdert for direkte inngang til trinn 2, uten innkjøringsperioden i trinn 1.
- Kunne ikke tolerere behandling med PEG-IFN, definert som manglende 3 eller flere påfølgende PEG-IFN-doser i løpet av de første 12 ukene eller totalt 5 doser før trinn 3. Deltakere som har glemt doser av ribavirin vil ikke bli ekskludert fra trinn 3.
- Bruk av granulocyttkolonistimulerende faktor (G-CSF) eller granulocytt-makrofagkolonistimulerende faktor (GM-CSF) innen 14 dager før studiestart
- Alfa-fetoproteinnivå 400 ng/ml eller høyere innen 24 uker før studiestart, eller alfa-fetoproteinnivå større enn 50 ng/ml og mindre enn 400 ng/ml (med mindre computertomografi [CT]-skanning eller magnetisk resonansavbildning [MRI] ] viser ingen tegn på hepatisk tumor) innen 24 uker før studiestart
- Dekompensert leversykdom, inkludert tilstedeværelse eller historie med ascites, variceal blødning og hjerne- eller nervesystemskade som følge av leverskade
- Andre årsaker til betydelig leversykdom, inkludert hepatitt A eller B, overflødig jernavleiring i leveren (hemokromatose) eller homozygot alfa-1 antitrypsinmangel
- Bruk av systemiske kortikosteroider, interferon gamma, TNF-alfa-hemmere, rifampin, rifabutin, pyrazinamid, isoniazid, ganciclovir eller hydroksyurea innen 2 uker før studiestart
- Kjent allergi/følsomhet overfor PEG-IFN alfa-2a eller ribavirin eller deres formuleringer
- Anamnese med ukontrollerte anfallsforstyrrelser
- Klinisk aktiv skjoldbruskkjertelsykdom. Thyreoideahormonerstatningsterapi er tillatt, men thyroidstimulerende hormon (TSH) og fri tyroksinindeks (FTI) må være innenfor normalområdet.
- Historie med autoimmune prosesser, inkludert Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, alvorlig psoriasis og revmatoid artritt, som kan forverres av interferonbruk
- Enhver systemisk antineoplastisk eller immunmodulerende behandling eller stråling innen 24 uker før studiestart
- Malignitet
- Aktiv koronararteriesykdom innen 24 uker før studiestart
- Akutte eller aktive AIDS-definerende opportunistiske infeksjoner innen 12 uker etter studiestart
- Hemoglobinavvik (f.eks. talassemi) eller annen årsak til eller tendens til å bryte ned røde blodlegemer (hemolyse)
- Historie om større organtransplantasjoner med et eksisterende funksjonelt transplantat
- Aktiv bruk av narkotika eller alkohol eller avhengighet som, etter etterforskerens mening, ville forstyrre studietilslutningen
- Ukontrollert eller aktiv depresjon eller annen psykiatrisk lidelse, slik som ubehandlet grad 3 psykiatrisk lidelse, medisinsk ubehandlet grad 3 lidelse, eller enhver sykehusinnleggelse innen 52 uker etter studiestart som, etter etterforskerens mening, kan forstyrre studiekravene
- Annen alvorlig sykdom eller kronisk medisinsk tilstand som etter etterforskerens mening kan ha forhindret deltakerens fullføring av studien
- Gravid eller ammende
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Arm A: Åpen etikett (OL) (PEG-IFN, RBV); OL Randomized (PEG-IFN)
Ved uke 12 (slutten av den første innkjøringsperioden - trinn 1) ble deltakerne funnet å ha påviselig HCV RNA (HCV RNA >=600 IE/ml) og hadde mindre enn 2 log10 reduksjon i HCV RNA fra baseline.
For trinn 2 ble deltakerne randomisert til å motta pegylert interferon (PEG-IFN) 180 mcg ukentlig i 72 uker.
|
180 mcg PEG-IFN subkutant
En tablett eller kapsel som inneholder ribavirin 200 mg
|
|
Eksperimentell: Arm B: OL (PEG-IFN, RBV) deretter OL Randomized (Observasjon)
Ved uke 12 (slutten av den første innkjøringsperioden - trinn 1) ble deltakerne funnet å ha påviselig HCV RNA (HCV RNA >=600 IE/ml) og hadde mindre enn 2 log10 reduksjon i HCV RNA fra baseline.
For trinn 2 ble deltakerne randomisert til 72 ukers observasjon (ingen behandling).
|
180 mcg PEG-IFN subkutant
En tablett eller kapsel som inneholder ribavirin 200 mg
|
|
Eksperimentell: Arm C: OL (PEG-IFN, RBV) deretter OL (PEG-IFN, RBV)
Ved uke 12 (slutten av den første innkjøringsperioden, trinn 1) ble deltakerne funnet å ha upåviselig HCV RNA (HCV RNA <600 IE/ml) eller minst en 2 log10 reduksjon i HCV RNA fra baseline.
Deltakerne gikk inn i trinn 3 og ble gitt til å fortsette innkjøringsbehandlingen (PEG-IFN 180 mcg ukentlig & RBV1-1.2
g/dag basert på vekt) i totalt 72 uker.
Ved uke 36 kunne deltakere som hadde detekterbart HCV RNA (HCV RNA >=60 IE/ml ved bruk av en kvalitativ analyse) gå inn i trinn 2 og randomiseres til OL PEG-IFN eller observasjon.
|
180 mcg PEG-IFN subkutant
En tablett eller kapsel som inneholder ribavirin 200 mg
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tidsskalert endring i Metavir-leverfibrosepoeng (SCMFS)
Tidsramme: Baseline og ved uke 72 eller for tidlig seponering
|
SCMFS er forskjellen mellom Metavir-fibrose-skårene for leverbiopsier fra studieavslutningen og leverbiopsier der forskjellen er skalert til ett år.
SCMFS vurderer den årlige endringen i alvorlighetsgraden av leverfibrose på en kontinuerlig skala fra -4,0 Metavir-enheter per år (redusert fibrose over tid, et positivt studieresultat) til +4,0 Metavir-enheter per år (økt fibrose over tid).
|
Baseline og ved uke 72 eller for tidlig seponering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med påvisbar HCV-virusbelastning (>= 60 IE/ml)
Tidsramme: Arm A og B: Uke 0, 12, 24, 48 og 72; Arm C: Uke 0, 12, 24, 36, 60, 72, 84
|
Kvalitativ plasma HCV viral belastning ble kategorisert som mindre enn 60 IE/ml vs større enn eller lik 60 IE/mL der 60 IE/ml er den nedre grensen for kvalitativ analyse brukt i trinn 2 og 3.
|
Arm A og B: Uke 0, 12, 24, 48 og 72; Arm C: Uke 0, 12, 24, 36, 60, 72, 84
|
|
Tidsskalert endring i Ishak leverbetennelsesscore (SCIIS)
Tidsramme: Baseline og ved uke 72 eller for tidlig seponering
|
Leverbiopsier ble utført innen 42 dager før randomisering mellom arm A og B mens deltakeren forble på PEG-IFN pluss RBV (=inngangsbiopsi) og igjen ved uke 72 eller for tidlig seponering av studien (=utgangsbiopsi).
SCIIS ble definert som forskjellen mellom Ishak-inflammasjonsskåren for utgangsbiopsien og Ishak-inflammasjonsskåren for inngangsbiopsien, hvor forskjellen er skalert til ett år.
|
Baseline og ved uke 72 eller for tidlig seponering
|
|
Antall deltakere med anemi
Tidsramme: Opptil 96 uker
|
Antall deltakere med anemi etter grad (definert ved hemoglobinnivå i gram per desiliter; g/dL).
DAIDS toksisitetsgraderingstabell (1992) ble brukt for gradering der grad 1 = hemoglobin på 8 til 9,4 g/dl; Grad 2 = 7 til 7,9 g/dl; Grad 3 = 6,5 til 6,9 g/dl; Grad 4 = under 6,5 g/dl.
|
Opptil 96 uker
|
|
Antall deltakere med nøytropeni
Tidsramme: Opptil 96 uker
|
Antall deltakere med nøytropeni etter grad (definert ved absolutt antall nøytrofile [ANC] per kubikkmillimeter; mm^3).
DAIDS Toxicity Grading Table (1992) ble brukt for gradering der Grad 1 = ANC på 1000 til 1500 /mm^3; Grad 2 = 750 til 999 /mm^3; Grad 3 = 500 til 749 /mm^3; Grad 4 = under 500 /mm^3.
|
Opptil 96 uker
|
|
Antall deltakere med trombocytopeni
Tidsramme: Opptil 96 uker
|
Antall deltakere med trombocytopeni etter grad (definert ved antall blodplater per kubikkmillimeter; mm^3).
DAIDS Toxicity Grading Table (1992) ble brukt for gradering der Grad 1 = blodplater på 75 000 til 99 000 /mm^3; Grad 2 = 50 000 til 74 999 /mm^3; Grad 3 = 20 000 til 49 999 /mm^3; Grad 4 = under 20 000 /mm^3.
|
Opptil 96 uker
|
|
Antall deltakere med depresjon og/eller andre psykologiske hendelser
Tidsramme: Opptil 96 uker
|
Depresjon og andre psykologiske hendelser.
DAIDS Toxicity Grading Table (1992) ble brukt til gradering.
Protokollen krevde rapportering av depresjon og andre psykologiske hendelser av grad 3 eller høyere eller hvis førte til endring i behandling, uavhengig av grad.
|
Opptil 96 uker
|
|
Antall deltakere med høyverdige tegn og symptomer eller laboratorieverdier
Tidsramme: Opptil 96 uker
|
Antall deltakere med høygradige (grad 3 eller høyere) tegn og symptomer eller laboratorieverdier.
DAIDS Toxicity Grading Table (1992) ble brukt for gradering der Grad 1 = forbigående/mildt ubehag, ingen begrensning i aktivitet, ingen medisinsk intervensjon; Grad 2 = mild/moderat begrensning i aktivitet, noe assistanse, ingen/minimal medisinsk intervensjon; Grad 3 = markert begrensning i aktivitet, noe assistanse, medisinsk intervensjon nødvendig); Grad 4 = ekstrem begrensning i aktivitet, betydelig medisinsk intervensjon, assistanse, sykehusinnleggelse.
|
Opptil 96 uker
|
|
Antall deltakere med doseendringer, midlertidige stopp og for tidlig seponering av behandling
Tidsramme: Opptil 96 uker
|
3-nivå kategorisert av det verste av 1) for tidlig behandlingsseponering, 2) midlertidig stopp eller 3) dosereduksjon.
For arm C er det verste for enten PEG-IFN eller RBV oppsummert.
|
Opptil 96 uker
|
|
Antall deltakere som følger studiemedisiner
Tidsramme: Arm A: ved uke 12, 24, 48 og 72. Arm C: ved inngang og uke 12, 24, 48, 60.
|
En kategorisk variabel med nivåer adherent og non-adherent basert på deltakernes egenrapportering.
For arm A ble overholdelse definert som ikke manglende PEG innen 2 uker etter besøket.
For arm C ble overholdelse definert som at man ikke mangler noen PEG innen 2 uker etter besøket og ikke manglet RBV innen 4 dager etter besøket.
|
Arm A: ved uke 12, 24, 48 og 72. Arm C: ved inngang og uke 12, 24, 48, 60.
|
|
HCV-polymorfismer
Tidsramme: Inngang og uke 72 (kun våpen A og B).
|
På grunn av for tidlig stenging av arm A og B med utilstrekkelig antall deltakere for analyse, ble dette utfallsmålet ikke fulgt.
|
Inngang og uke 72 (kun våpen A og B).
|
|
HCV-spesifikk immunrespons i intrahepatiske lymfocytter
Tidsramme: Inngang og uke 72 (kun våpen A og B).
|
På grunn av for tidlig stenging av arm A og B med utilstrekkelig antall deltakere for analyse, ble dette utfallsmålet ikke fulgt.
|
Inngang og uke 72 (kun våpen A og B).
|
|
Antall deltakere med uoppdagbar HIV-virusbelastning (<50 kopier/ml)
Tidsramme: Arm A og B: Uke 0, 24, 48 og 72; Arm C: Uke 0, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84
|
En blodprøve ble tatt for å bestemme HIV-1-virusmengden.
HIV-1 virusmengde ble kategorisert som <50 kopier/ml (ikke påviselig) eller >=50 kopier/ml (påviselig).
50 er den nedre grensen for deteksjon av analysen.
|
Arm A og B: Uke 0, 24, 48 og 72; Arm C: Uke 0, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84
|
|
Homeostasemodellvurdering av insulinresistens (HOMA-IR)
Tidsramme: Arm A og B: ved innreise og uke 24, 48 og 72; Arm C: ved innreise og ved uke 12, 24, 36, 48, 72, 84 og 96.
|
Insulinresistens ble evaluert med HOMA-IR, beregnet som [fastende glukose (mg/dL) x fastende insulin (uIU/mL)]/405.
Studieprotokollen krevde faste i minst 8 timer (ingenting gjennom munnen bortsett fra medisiner og vann) før prøvetaking for fastende insulin og fastende glukosetesting.
|
Arm A og B: ved innreise og uke 24, 48 og 72; Arm C: ved innreise og ved uke 12, 24, 36, 48, 72, 84 og 96.
|
|
Vedvarende virologisk respons
Tidsramme: 24 uker etter avsluttet behandling
|
Vedvarende virologisk respons (SVR) ble definert som ikke-detekterbar HCV-virusmengde (<60 IE/ml) 24 uker etter seponering av behandlingen.
|
24 uker etter avsluttet behandling
|
|
Antall deltakere som brukte antianoreksimidler, som Megestrol og Dronabinol
Tidsramme: Opptil 96 uker
|
Bruk av antianoreksimidler, som megestrol og dronabinol når som helst etter forhåndstildeling.
|
Opptil 96 uker
|
|
Antall deltakere med resept etter behov av erytropoietin (EPO), granulocyttkolonistimulerende faktor (GCSF) og granulocyttmonocyttkolonistimulerende faktor (GM-CSF)
Tidsramme: Når som helst etter forhåndstildeling
|
Resept etter behov av hematologiske adjuvante terapier: erytropoietin (EPO), granulocyttkolonistimulerende faktor (GCSF) og granulocytt-monocyttkolonistimulerende faktor (GM-CSF) når som helst etter forhåndstildeling
|
Når som helst etter forhåndstildeling
|
|
Vekt
Tidsramme: Arm A og B: ved inngang og uke 4, 8, 12, 16, 24, 32, 40, 48, 56, 64 og 72; Arm C: ved inngang og uke 4, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 72, 84 og 96.
|
Deltakervekt i kilo.
|
Arm A og B: ved inngang og uke 4, 8, 12, 16, 24, 32, 40, 48, 56, 64 og 72; Arm C: ved inngang og uke 4, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 72, 84 og 96.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Raymond Chung, MD, Harvard/Massachusetts General Hospital
- Studiestol: Kenneth E. Sherman, MD, PhD, University of Cincinnati
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Brau N. Treatment of chronic hepatitis C in human immunodeficiency virus/hepatitis C virus-coinfected patients in the era of pegylated interferon and ribavirin. Semin Liver Dis. 2005 Feb;25(1):33-51. doi: 10.1055/s-2005-864780.
- Borgia G, Reynaud L, Gentile I, Piazza M. HIV and hepatitis C virus: facts and controversies. Infection. 2003 Aug;31(4):232-40. doi: 10.1007/s15010-003-3131-4.
- Khalili M, Bernstein D, Lentz E, Barylski C, Hoffman-Terry M. Pegylated interferon alpha-2a with or without ribavirin in HCV/HIV coinfection: partially blinded, randomized multicenter trial. Dig Dis Sci. 2005 Jun;50(6):1148-55. doi: 10.1007/s10620-005-2723-5.
- Neau D, Trimoulet P, Winnock M, Rullier A, Le Bail B, Lacoste D, Ragnaud JM, Bioulac-Sage P, Lafon ME, Chene G, Dupon M; ROCO Study Group. Comparison of 2 regimens that include interferon-alpha-2a plus ribavirin for treatment of chronic hepatitis C in human immunodeficiency virus-coinfected patients. Clin Infect Dis. 2003 Jun 15;36(12):1564-71. doi: 10.1086/375067. Epub 2003 Jun 3.
- Torriani FJ, Ribeiro RM, Gilbert TL, Schrenk UM, Clauson M, Pacheco DM, Perelson AS. Hepatitis C virus (HCV) and human immunodeficiency virus (HIV) dynamics during HCV treatment in HCV/HIV coinfection. J Infect Dis. 2003 Nov 15;188(10):1498-507. doi: 10.1086/379255. Epub 2003 Nov 13.
- Torriani FJ, Rodriguez-Torres M, Rockstroh JK, Lissen E, Gonzalez-Garcia J, Lazzarin A, Carosi G, Sasadeusz J, Katlama C, Montaner J, Sette H Jr, Passe S, De Pamphilis J, Duff F, Schrenk UM, Dieterich DT; APRICOT Study Group. Peginterferon Alfa-2a plus ribavirin for chronic hepatitis C virus infection in HIV-infected patients. N Engl J Med. 2004 Jul 29;351(5):438-50. doi: 10.1056/NEJMoa040842.
- The Division of AIDS Table for Grading the Severity of Adult Adverse Events (DAIDS AE Grading Table), August 1992.
- Manual for Expedited Reporting of Adverse Events to Division of AIDS (DAIDS EAE Manual), May 2004.
- Butt AA, Umbleja T, Andersen JW, Chung RT, Sherman KE; ACTG A5178 Study Team. The incidence, predictors and management of anaemia and its association with virological response in HCV / HIV coinfected persons treated with long-term pegylated interferon alfa 2a and ribavirin. Aliment Pharmacol Ther. 2011 Jun;33(11):1234-44. doi: 10.1111/j.1365-2036.2011.04648.x. Epub 2011 Mar 29.
- Sherman KE, Andersen JW, Butt AA, Umbleja T, Alston B, Koziel MJ, Peters MG, Sulkowski M, Goodman ZD, Chung RT; AIDS Clinical Trials Group A5178 Study Team. Sustained long-term antiviral maintenance therapy in HCV/HIV-coinfected patients (SLAM-C). J Acquir Immune Defic Syndr. 2010 Dec 15;55(5):597-605. doi: 10.1097/QAI.0b013e3181f6d916.
- Chung RT, Umbleja T, Chen JY, Andersen JW, Butt AA, Sherman KE; Actg A5178 Study Team. Extended therapy with pegylated interferon and weight-based ribavirin for HCV-HIV coinfected patients. HIV Clin Trials. 2012 Mar-Apr;13(2):70-82. doi: 10.1310/hct1302-70.
- Butt AA, Umbleja T, Andersen JW, Sherman KE, Chung RT; ACTG A5178 Study Team. Impact of peginterferon alpha and ribavirin treatment on lipid profiles and insulin resistance in Hepatitis C virus/HIV-coinfected persons: the AIDS Clinical Trials Group A5178 Study. Clin Infect Dis. 2012 Sep;55(5):631-8. doi: 10.1093/cid/cis463. Epub 2012 May 4.
- Branch AD, Kang M, Hollabaugh K, Wyatt CM, Chung RT, Glesby MJ. In HIV/hepatitis C virus co-infected patients, higher 25-hydroxyvitamin D concentrations were not related to hepatitis C virus treatment responses but were associated with ritonavir use. Am J Clin Nutr. 2013 Aug;98(2):423-9. doi: 10.3945/ajcn.112.048785. Epub 2013 Jun 5.
- Shire NJ, Rao MB, Succop P, Buncher CR, Andersen JA, Butt AA, Chung RT, Sherman KE; AIDS Clinical Trials Group 5178 Study Group. Improving noninvasive methods of assessing liver fibrosis in patients with hepatitis C virus/human immunodeficiency virus co-infection. Clin Gastroenterol Hepatol. 2009 Apr;7(4):471-80, 480.e1-2. doi: 10.1016/j.cgh.2008.12.016. Epub 2008 Dec 25.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Blodbårne infeksjoner
- Smittsomme sykdommer
- Flaviviridae-infeksjoner
- Hepatitt, viral, menneskelig
- Enterovirusinfeksjoner
- Picornaviridae-infeksjoner
- Leversykdommer
- Hepatitt
- Hepatitt A-virus
- Hepatitt C
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Antimetabolitter
- Ribavirin
- Peginterferon alfa-2a
Andre studie-ID-numre
- A5178
- 10008 (DAIDS ES Registry Number)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .