Mestringstrening for ungdom med fibromyalgi

Juvenile Primary Fibromyalgia Syndrome (JPFS) er en svekkende kronisk smertetilstand som oppstår i ungdomsårene og er preget av vedvarende smerte, flere ømme punkter, søvnvansker og tretthet. Årsaken til JPFS er ukjent, og det er ingen kjent kur. Barn og ungdom med JPFS har problemer med daglig fungering, går glipp av mye skolegang og opplever økt følelsesmessig plage sammenlignet med jevnaldrende. Fibromyalgisyndrom ser ut til å være resistent mot behandling i voksen alder, så tidlig atferdsbehandling for JPFS med langsiktige gunstige effekter vil være nyttig. Denne studien vil evaluere effekten av mestringsferdighetstrening (CST) kombinert med vanlig medisinsk behandling for å redusere funksjonshemming, smerteintensitet og depressive symptomer hos ungdom med JPFS. Denne studien vil også avgjøre om forbedringer kan opprettholdes på lang sikt.

Denne studien vil vare i 34 uker. Deltakerne vil bli rekruttert fra tre pediatriske revmatologiske klinikker. Pasienter vil bli tilfeldig fordelt i en av to grupper: CST pluss vanlig medisinsk behandling eller utdanning pluss vanlig medisinsk behandling. Det vil være 6 legebesøk med 4 til 5 ukers mellomrom. I tillegg vil pasienter delta på 8 individuelle økter med CST eller utdanning i løpet av de første 8 ukene av studien. CST-økter vil inkludere opplæring i kognitive atferdsteknikker for smertebehandling for ungdom og atferdsbehandlingsteknikker for foreldrene deres. Utdanningsøktene vil inkludere opplæring om fibromyalgi og diskusjon om livsstilsproblemer, men ingen opplæring i smertebehandlingsprosedyrer.

Pasientene vil bli evaluert i uke 9 og vil bli fulgt i en ytterligere 6-måneders vedlikeholdsfase. I denne vedlikeholdsfasen vil ungdom fortsette å motta sin vanlige medisinske behandling og delta på 2 ekstra økter med CST eller utdanning. Det vil være en sluttevaluering på slutten av vedlikeholdsfasen.