- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00086047
Coping Skills Training per adolescenti con fibromialgia
Studio clinico randomizzato nella fibromialgia giovanile
La fibromialgia giovanile è una condizione di dolore cronico che può causare notevoli sofferenze e difficoltà nelle attività quotidiane di un adolescente. Lo scopo di questo studio è determinare se la formazione delle capacità di coping, se combinata con le normali cure mediche, può ridurre il dolore e la disabilità negli adolescenti con fibromialgia.
Ipotesi di studio: 1) Gli adolescenti che ricevono una formazione sulle abilità di coping combinata con le loro cure mediche abituali mostreranno riduzioni significativamente maggiori della disabilità funzionale, del dolore e dei sintomi depressivi alla fine della fase di trattamento acuto rispetto agli adolescenti che ricevono un'educazione sulla fibromialgia con le loro cure mediche abituali . 2) Gli adolescenti che ricevono una formazione sulle capacità di coping con le loro consuete cure mediche mostreranno livelli significativamente più bassi di disabilità funzionale, dolore e sintomi depressivi alla fine di una fase di mantenimento di sei mesi rispetto agli adolescenti che ricevono un'educazione sulla fibromialgia con le loro consuete cure mediche.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La sindrome della fibromialgia giovanile primaria (JPFS) è una condizione di dolore cronico debilitante che si verifica nell'adolescenza ed è caratterizzata da dolore persistente, punti dolenti multipli, difficoltà del sonno e affaticamento. La causa di JPFS è sconosciuta e non esiste una cura nota. I bambini e gli adolescenti con JPFS hanno difficoltà con il funzionamento quotidiano, perdono molto la scuola e sperimentano un maggiore disagio emotivo rispetto ai loro coetanei. La sindrome fibromialgica sembra essere resistente al trattamento in età adulta, quindi sarebbe utile un trattamento comportamentale precoce per JPFS con effetti benefici a lungo termine. Questo studio valuterà l'efficacia del coping skills training (CST) quando combinato con le normali cure mediche nel ridurre la disabilità funzionale, l'intensità del dolore e i sintomi depressivi negli adolescenti con JPFS. Questo studio determinerà anche se i miglioramenti possono essere sostenuti a lungo termine.
Questo studio durerà 34 settimane. I partecipanti saranno reclutati da tre cliniche di reumatologia pediatrica. I pazienti verranno assegnati in modo casuale a uno dei due gruppi: CST più cure mediche abituali o istruzione più cure mediche abituali. Ci saranno 6 visite mediche, distanziate da 4 a 5 settimane l'una dall'altra. Inoltre, i pazienti parteciperanno a 8 sessioni individuali di CST o istruzione durante le prime 8 settimane dello studio. Le sessioni CST includeranno la formazione in tecniche cognitivo-comportamentali di gestione del dolore per gli adolescenti e tecniche di gestione comportamentale per i loro genitori. Le sessioni educative includeranno l'educazione sulla fibromialgia e la discussione sui problemi dello stile di vita, ma nessuna formazione sulle procedure di gestione del dolore.
I pazienti saranno valutati alla settimana 9 e saranno seguiti per un'ulteriore fase di mantenimento di 6 mesi. Durante questa fase di mantenimento, gli adolescenti continueranno a ricevere le consuete cure mediche e parteciperanno a 2 sessioni aggiuntive di CST o istruzione. Ci sarà una valutazione finale al termine della fase di manutenzione.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Stati Uniti, 40202
- Kosair Charities Pediatric Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
- Cleveland Clinic Foundation, Division of Pediatrics
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi di JPFS basata su dolore diffuso per oltre 3 mesi, almeno 5 tender point e caratteristiche associate come difficoltà del sonno, affaticamento e disagio addominale
- Intensità media del dolore superiore a 4 sulla scala analogica visiva
- Punteggio di disabilità funzionale maggiore di 7
- Farmaci stabili per 8 settimane prima dell'ingresso nello studio
Criteri di esclusione:
- Altre malattie reumatiche croniche, come l'artrite reumatoide giovanile o il lupus
- Significativo ritardo o menomazione dello sviluppo, come autismo, paralisi cerebrale o ritardo mentale
- Diagnosi psichiatrica attuale o permanente che soddisfi i criteri del DSM-IV per disturbo di panico, disturbo bipolare, disturbo depressivo maggiore o psicosi
- I farmaci oppioidi non sono consentiti se usati su base continuativa per il trattamento del dolore fibromialgico
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Abilità di coping
I pazienti riceveranno 8 settimane di formazione comportamentale nelle strategie di coping del dolore
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8 sessioni settimanali di trattamento comportamentale
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Formazione scolastica
Il paziente riceverà 8 sessioni settimanali di educazione sulla sindrome fibromialgica.
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8 sessioni settimanali di educazione alla fibromialgia
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione dei punteggi FDI (Functional Disability Inventory) alla fine dello studio
Lasso di tempo: Basale e 6 mesi (fine dello studio)
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Il punteggio di disabilità funzionale è misurato dal Functional Disability Inventory (FDI) che valuta la capacità di impegnarsi in normali attività fisiche, sociali e ricreative.
I punteggi vanno da 0=nessuna disabilità a 60=estrema disabilità e sono interpretati come Nessuna/lieve disabilità (0-12); Disabilità moderata (13-29) e Disabilità grave (30-60)
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Basale e 6 mesi (fine dello studio)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Intensità del dolore
Lasso di tempo: 9 settimane e 6 mesi
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9 settimane e 6 mesi
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Sintomi depressivi
Lasso di tempo: 9 settimane e 6 mesi
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9 settimane e 6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kashikar-Zuck S, Ting TV, Arnold LM, Bean J, Powers SW, Graham TB, Passo MH, Schikler KN, Hashkes PJ, Spalding S, Lynch-Jordan AM, Banez G, Richards MM, Lovell DJ. Cognitive behavioral therapy for the treatment of juvenile fibromyalgia: a multisite, single-blind, randomized, controlled clinical trial. Arthritis Rheum. 2012 Jan;64(1):297-305. doi: 10.1002/art.30644.
- Joffe NE, Lynch-Jordan A, Ting TV, Arnold LM, Hashkes PJ, Lovell DJ, Passo MH, Powers SW, Schikler KN, Kashikar-Zuck S. Utility of the PedsQL rheumatology module as an outcome measure in juvenile fibromyalgia. Arthritis Care Res (Hoboken). 2013 Nov;65(11):1820-7. doi: 10.1002/acr.22045.
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Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- R01AR050028 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
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