- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00086047
Bewältigungstraining für Jugendliche mit Fibromyalgie
Randomisierte klinische Studie zu juveniler Fibromyalgie
Juvenile Fibromyalgie ist eine chronische Schmerzerkrankung, die erhebliches Leiden und Schwierigkeiten bei den täglichen Aktivitäten eines Jugendlichen verursachen kann. Der Zweck dieser Studie ist es festzustellen, ob das Training der Bewältigungsfähigkeiten in Kombination mit der üblichen medizinischen Versorgung Schmerzen und Behinderungen bei Jugendlichen mit Fibromyalgie reduzieren kann.
Studienhypothesen: 1) Jugendliche, die ein Bewältigungstraining in Kombination mit ihrer üblichen medizinischen Versorgung erhalten, werden am Ende der akuten Behandlungsphase eine signifikant größere Verringerung der funktionellen Behinderung, Schmerzen und depressiven Symptome aufweisen als Jugendliche, die eine Fibromyalgie-Schulung mit ihrer üblichen medizinischen Versorgung erhalten . 2) Jugendliche, die im Rahmen ihrer üblichen medizinischen Versorgung ein Bewältigungstraining erhalten, zeigen am Ende einer sechsmonatigen Erhaltungsphase signifikant weniger funktionelle Einschränkungen, Schmerzen und depressive Symptome als Jugendliche, die im Rahmen ihrer üblichen medizinischen Versorgung eine Fibromyalgie-Schulung erhalten.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das juvenile primäre Fibromyalgie-Syndrom (JPFS) ist eine schwächende chronische Schmerzerkrankung, die im Jugendalter auftritt und durch anhaltende Schmerzen, mehrere Druckpunkte, Schlafstörungen und Müdigkeit gekennzeichnet ist. Die Ursache von JPFS ist unbekannt und es gibt keine bekannte Heilung. Kinder und Jugendliche mit JPFS haben Schwierigkeiten, ihren Alltag zu bewältigen, verpassen viel Schule und erleben im Vergleich zu Gleichaltrigen einen erhöhten emotionalen Stress. Das Fibromyalgie-Syndrom scheint im Erwachsenenalter behandlungsresistent zu sein, daher wäre eine frühzeitige Verhaltensbehandlung für JPFS mit langfristigen positiven Auswirkungen nützlich. Diese Studie wird die Wirksamkeit von Coping Skills Training (CST) in Kombination mit der üblichen medizinischen Versorgung bei der Reduzierung von funktioneller Behinderung, Schmerzintensität und depressiven Symptomen bei Jugendlichen mit JPFS bewerten. Diese Studie wird auch bestimmen, ob Verbesserungen langfristig aufrechterhalten werden können.
Diese Studie dauert 34 Wochen. Die Teilnehmer werden aus drei Kliniken für Kinderrheumatologie rekrutiert. Die Patienten werden nach dem Zufallsprinzip einer von zwei Gruppen zugeordnet: CST plus übliche medizinische Versorgung oder Aufklärung plus übliche medizinische Versorgung. Es werden 6 Arztbesuche im Abstand von 4 bis 5 Wochen durchgeführt. Darüber hinaus nehmen die Patienten in den ersten 8 Wochen der Studie an 8 individuellen CST- oder Schulungssitzungen teil. CST-Sitzungen beinhalten Schulungen in kognitiv-behavioralen Schmerzmanagementtechniken für Jugendliche und Verhaltensmanagementtechniken für ihre Eltern. Die Schulungssitzungen umfassen Schulungen zu Fibromyalgie und Diskussionen über Fragen des Lebensstils, jedoch keine Schulungen zu Schmerzbehandlungsverfahren.
Die Patienten werden in Woche 9 evaluiert und für eine zusätzliche 6-monatige Erhaltungsphase nachbeobachtet. Während dieser Erhaltungsphase erhalten die Jugendlichen weiterhin ihre übliche medizinische Versorgung und nehmen an 2 zusätzlichen CST- oder Schulungssitzungen teil. Am Ende der Wartungsphase findet eine abschließende Bewertung statt.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Kentucky
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Louisville, Kentucky, Vereinigte Staaten, 40202
- Kosair Charities Pediatric Center
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
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Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44195
- Cleveland Clinic Foundation, Division of Pediatrics
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnose von JPFS basierend auf weit verbreiteten Schmerzen über mehr als 3 Monate, mindestens 5 Druckpunkten und damit verbundenen Merkmalen wie Schlafstörungen, Müdigkeit und Bauchbeschwerden
- Durchschnittliche Schmerzintensität größer als 4 auf der visuellen Analogskala
- Wert für funktionelle Behinderung größer als 7
- Stabile Medikamente für 8 Wochen vor Studieneintritt
Ausschlusskriterien:
- Andere chronische rheumatische Erkrankungen wie juvenile rheumatoide Arthritis oder Lupus
- Signifikante Entwicklungsverzögerung oder Beeinträchtigungen, wie Autismus, Zerebralparese oder geistige Behinderung
- Vorhandene oder lebenslange psychiatrische Diagnose, die die DSM-IV-Kriterien für Panikstörung, bipolare Störung, schwere depressive Störung oder Psychose erfüllt
- Opioid-Medikamente sind nicht zugelassen, wenn sie kontinuierlich zur Behandlung von Fibromyalgie-Schmerzen verwendet werden
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Bewältigungsfähigkeiten
Die Patienten erhalten ein 8-wöchiges Verhaltenstraining in Schmerzbewältigungsstrategien
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8 wöchentliche Sitzungen der Verhaltenstherapie
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Ausbildung
Der Patient erhält 8 wöchentliche Aufklärungssitzungen über das Fibromyalgie-Syndrom.
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8 wöchentliche Sitzungen der Fibromyalgie-Aufklärung
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung der FDI-Ergebnisse (Functional Disability Inventory) am Ende der Studie
Zeitfenster: Baseline und 6 Monate (Studienende)
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Der Wert für funktionelle Behinderung wird durch das Functional Disability Inventory (FDI) gemessen, das die Fähigkeit bewertet, sich an üblichen körperlichen, sozialen und Freizeitaktivitäten zu beteiligen.
Die Werte reichen von 0 = keine Behinderung bis 60 = extreme Behinderung und werden als keine/leichte Behinderung interpretiert (0-12); Mittelschwere Behinderung (13-29) und schwere Behinderung (30-60)
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Baseline und 6 Monate (Studienende)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Schmerzintensität
Zeitfenster: 9 Wochen und 6 Monate
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9 Wochen und 6 Monate
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Depressive Symptome
Zeitfenster: 9 Wochen und 6 Monate
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9 Wochen und 6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Kashikar-Zuck S, Ting TV, Arnold LM, Bean J, Powers SW, Graham TB, Passo MH, Schikler KN, Hashkes PJ, Spalding S, Lynch-Jordan AM, Banez G, Richards MM, Lovell DJ. Cognitive behavioral therapy for the treatment of juvenile fibromyalgia: a multisite, single-blind, randomized, controlled clinical trial. Arthritis Rheum. 2012 Jan;64(1):297-305. doi: 10.1002/art.30644.
- Joffe NE, Lynch-Jordan A, Ting TV, Arnold LM, Hashkes PJ, Lovell DJ, Passo MH, Powers SW, Schikler KN, Kashikar-Zuck S. Utility of the PedsQL rheumatology module as an outcome measure in juvenile fibromyalgia. Arthritis Care Res (Hoboken). 2013 Nov;65(11):1820-7. doi: 10.1002/acr.22045.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- R01AR050028 (US NIH Stipendium/Vertrag)
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