- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00088387
Effekt av litium og divalproex ved Alzheimers sykdom
Glykogensyntetasekinase 3 (GSK-3) hemming ved Alzheimers sykdom
Denne studien skal undersøke effekten av medikamentene litium og divalproex (Depakote) på tau-proteiner, en type protein i hjernen og spinalvæsken som endres hos pasienter med Alzheimers sykdom. Begge legemidlene er godkjent av Food and Drug Administration for å behandle stemningslidelser, og begge har vist seg i dyrestudier å redusere mengden av endret tau-protein. Denne studien vil avgjøre om litium alene eller i kombinasjon med divalproex reduserer det endrede tau-proteinet i spinalvæsken til pasienter med Alzheimers sykdom.
Pasienter med Alzheimers sykdom som er mellom 40 og 90 år kan være kvalifisert for denne studien. Kandidatene blir screenet med en sykehistorie og fysisk undersøkelse, nevrologisk og nevropsykologisk evaluering, blod- og urinprøver, elektrokardiogram (EKG) og, om nødvendig, en magnetisk resonanstomografi (MRI) skanning av hjernen.
Deltakerne gjennomgår følgende tester og prosedyrer:
- Medikamentell behandling: Pasienter tar studiemedisiner i 6 uker.
- Ukentlige klinikkbesøk: Pasienter kommer til klinikken en gang i uken for fysisk undersøkelse, blod- og urinprøver, gjennomgang av legemiddelbivirkninger og for å motta neste ukes forsyning av medisiner.
- Lumbalpunksjon (spinal tap): Pasienter får en lumbalpunksjon i studieuke 2, 4 og 6 for å måle ulike hjernekjemikalier og tau-proteiner i cerebrospinalvæsken (CSF), som bader hjernen og ryggmargen. For denne testen gis en lokalbedøvelse og en nål settes inn i mellomrommet mellom beinene i korsryggen der CSF sirkulerer under ryggmargen. En liten mengde væske samles opp gjennom nålen.
- Oppfølgingsbesøk: To uker etter fullført studiemedisin, returnerer pasientene til klinikken for en sluttevaluering, inkludert en fysisk undersøkelse og blod- og urinprøver.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forente stater, 20892
- National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- VOKSEN
- OLDER_ADULT
- BARN
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
INKLUSJONSKRITERIER:
Pasienten er mellom 40 og 90 år (inklusive).
Pasienten vil ha diagnosen AD; studien vil være begrenset til pasienter som er i stand til å gi samtykke (bestå en kapasitetsvurdering).
Den modifiserte Hachinski Ischemi-poengsummen må være mindre enn 4.
Hjerne-MR utført innen 15 måneder etter påmelding må være forenlig med diagnosen AD.
Pasienten og/eller omsorgspersonen er villige til å overholde protokollkrav som dokumentert ved skriftlig, informert samtykke.
UTSLUTTELSESKRITERIER:
Pasienter som oppfyller noen av følgende eksklusjonskriterier under screening eller under studien, vil ikke bli registrert eller vil umiddelbart bli ekskludert fra studien, etter behov:
Pasienten har en historie med enhver medisinsk tilstand som med rimelighet kan forventes å utsette pasienten for uberettiget risiko.
Pasienten har klinisk signifikante laboratorieavvik som vil utelukke administrering av litium og divalproex.
Pasienten tar en forbudt samtidig medisin. Følgende medisiner er forbudt i minst en måned før behandlingsfasen (med mindre annet er angitt) og i løpet av studien:
Eventuelle undersøkelsesmedisiner;
Antidepressiva (kvalifisering vil bli vurdert så lenge doseringen forblir stabil gjennom hele studien);
Antikonvulsiva og andre stemningsstabiliserende legemidler;
Behandling som kan provosere litiumtoksisitet på grunn av redusert renal clearance, inkludert metronidazol, spectinomycin, tetracyklin;
Behandling som kan øke steady-state litiumnivåer i plasma som resulterer i litiumtoksisitet, inkludert angiotensin-konverterende enzymhemmere, NSAID, diuretika;
Behandling som kan øke risikoen for nevrotoksisitet, inkludert kalsiumkanalblokkere;
Legemidler som kan øke utskillelsen av litium i urinen som resulterer i lavere serumlitiumkonsentrasjoner, slik som acetazolamid, urea, xantinpreparater, alkaliserende midler som natriumbikarbonat, teofyllin;
Legemidler som interagerer med litium, inkludert metyldopa;
Nevroleptika (kvalifisering vil bli vurdert så lenge doseringen forblir stabil gjennom hele studien). Hvis pasienten bruker eksisterende atypiske neuroleptika, vil disse fortsette med samme dose. Pasienter vil ikke starte på ny resept på atypiske antipsykotika i løpet av studien;
Legemidler som kan forlenge effekten av litium, inkludert nevromuskulære blokkeringsmidler;
Digoksin, warfarin.
Pasienten har ikke brukt en adekvat prevensjonsmetode de siste 30 dagene eller vil ikke fortsette prevensjon gjennom hele studien, eller er ikke minst ett år post-menopausal (hvis kvinne).
Pasienten er gravid eller ammer.
Pasienten har deltatt i en klinisk studie med et undersøkelsesmiddel i løpet av de siste 30 dagene.
Pasienten har en tilstand (som aktivt narkotika- eller alkoholmisbruk) som etter etterforskernes mening ville forstyrre etterlevelse eller sikkerhet.
Pasienten har kjent overfølsomhet overfor litium eller divalproex.
Pasientens manglende evne til å svelge tabletter eller overholde medisineringsplanen.
Pasienten har ingen tilstrekkelig omsorgsperson.
Pasient og/eller omsorgsperson er ikke villige til å signere et informert samtykke eller å overholde protokollkrav.
Pasienten er uvillig til å ha lumbalpunksjon.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Bloom BS, de Pouvourville N, Straus WL. Cost of illness of Alzheimer's disease: how useful are current estimates? Gerontologist. 2003 Apr;43(2):158-64. doi: 10.1093/geront/43.2.158.
- Knopman D. Pharmacotherapy for Alzheimer's disease: 2002. Clin Neuropharmacol. 2003 Mar-Apr;26(2):93-101. doi: 10.1097/00002826-200303000-00009.
- Arai H, Terajima M, Miura M, Higuchi S, Muramatsu T, Machida N, Seiki H, Takase S, Clark CM, Lee VM, et al. Tau in cerebrospinal fluid: a potential diagnostic marker in Alzheimer's disease. Ann Neurol. 1995 Oct;38(4):649-52. doi: 10.1002/ana.410380414.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Nevrokognitive lidelser
- Nevrodegenerative sykdommer
- Demens
- Tauopatier
- Alzheimers sykdom
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Enzymhemmere
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- GABA-agenter
- Antikonvulsiva
- Antimaniske midler
- Valproinsyre
Andre studie-ID-numre
- 040243
- 04-N-0243
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Litium
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisUkjentCovid-19 | SARS-CoV-2-infeksjon
-
Washington University School of MedicineFullførtSmåcellet lungekarsinomForente stater
-
Cairo UniversityRekrutteringEndodontisk behandlede tenner | Bakre tenner | Slitte bakre tenner | Kronede bakre tennerEgypt
-
Creighton UniversityShireUkjentBipolar lidelseForente stater