En prøvelse av inflammatoriske markører, depressive symptomer og hjertesykdom (CHIME)

Depressive symptomer og inflammatoriske markører har begge blitt foreslått som tiltak som indikerer/forutgår koronararteriesykdom (CAD). Imidlertid har ingen kontrollert forskningsstudie testet virkningen av disse to kandidat-CAD-risikofaktorene innenfor samme design for å se retningsbestemt påvirkning. Denne studien vil undersøke om simvastatin reduserer depressive symptomer og om sertralin reduserer C-reaktivt protein (CRP). I tillegg vil rekrutteringsprosessen bidra til å bestemme gjennomførbarheten av en større prøveversjon, drevet for signifikanstesting. Tre hundre og syttifem deltakere vil bli samtykket og screenet for denne studien. Vi forventer at førtito ellers friske polikliniske pasienter har både forhøyede symptomer og høye CRP-nivåer, og er villige til å bli tilfeldig tildelt sertralin, et antidepressivum, simvastatin, et legemiddel med antiinflammatoriske egenskaper eller placebo i 8 uker. Depressive symptomer og inflammatoriske indikatorer vil bli vurdert før behandling (screening og baseline), midt i behandling (etter 4 uker), etterbehandling (etter 8 uker), og et oppfølgingsbesøk (etter 12 uker), ved hjelp av blodprøver og depresjonsintervjuer. Vi forventer at både betennelse og depressive symptomer kan reduseres av begge medisinene, men antall forsøkspersoner som trengs for å teste denne hypotesen er ennå ikke kjent. Derfor vil denne pilotstudien bli gjennomført. Kunnskap om den gjensidige avhengigheten av disse to CAD-risikofaktorene gjør at de mest lovende fremtidige observasjons-/intervensjonsstudiene kan utformes og utføres.