Et forsøg med inflammatoriske markører, depressive symptomer og hjertesygdomme (CHIME)

Depressive symptomer og inflammatoriske markører er begge blevet foreslået som mål, der indikerer/går forud for koronararteriesygdom (CAD). Imidlertid har ingen kontrolleret forskningsundersøgelse testet virkningen af ​​disse to kandidat-CAD-risikofaktorer inden for det samme design for at se retningsbestemt deres indflydelse. Denne undersøgelse vil undersøge, om simvastatin reducerer depressive symptomer, og om sertralin reducerer C-reaktivt protein (CRP). Derudover vil rekrutteringsprocessen hjælpe med at bestemme gennemførligheden af ​​et større forsøg, drevet til signifikanstestning. Tre hundrede og femoghalvfjerds deltagere vil blive godkendt og screenet for denne undersøgelse. Vi forventer, at toogfyrre ellers raske ambulante patienter har både forhøjede symptomer og høje CRP-niveauer og er villige til at blive tilfældigt tildelt sertralin, et antidepressivum, simvastatin, et lægemiddel med antiinflammatoriske egenskaber eller placebo i 8 uger. Depressive symptomer og inflammatoriske indikatorer vil blive vurderet før behandling (screening og baseline), midt i behandlingen (efter 4 uger), efterbehandling (efter 8 uger) og et opfølgningsbesøg (efter 12 uger), ved hjælp af blodprøver og depressionssamtaler. Vi forventer, at både inflammation og depressive symptomer kan reduceres af begge medikamenter, men antallet af forsøgspersoner, der er nødvendige for at teste denne hypotese, er endnu ikke kendt. Derfor vil denne pilotundersøgelse blive gennemført. Viden om den indbyrdes afhængighed af disse to CAD-risikofaktorer gør det muligt at designe og udføre de mest lovende fremtidige observations-/interventionsstudier.