fMRI-studier av oppgavespesifisitet ved fokal hånddystoni

Objektiv:

Writer's cramp, en form for fokal hånddystoni, er den hyppigst observerte oppgavespesifikke dystonien. Symptomer på forfatterkrampe dukker ofte opp så snart pennen tas opp, eller etter noen få ord. Pasienter med enkel skrivekrampe har vanskeligheter med å skrive, men utfører andre oppgaver med den berørte hånden uten spasmer. Lite er kjent om hvorfor hånden spasmer når du skriver, mens du utfører andre oppgaver normalt.

Hensikten med denne studien er å identifisere hjerneaktiveringsområder som spesifikt er knyttet til oppgaven med å skrive med den dystoniske hånden, hos pasienter med enkel skrivekrampe. Enkel forfatterkrampe kan defineres av en pasient som viser symptomene bare når skriving og symptomer ikke er tilstede i noen annen oppgaveutførelse. Spesielt for denne studien skal pasienter kunne skrive i 20 sekunder sammenhengende i en løpetur. Vi planlegger å bruke funksjonell magnetisk resonansavbildning (fMRI) for å identifisere mønsteret av blodoksygeneringsnivåavhengig (BOLD) aktivering i hjernen når forskjellige oppgaver utføres av forskjellige lemmer hos friske frivillige og pasienter med fokal hånddystoni.

Studiepopulasjon:

Denne forskningen vil bli utført med 22 pasienter diagnostisert med enkel forfatterkrampe og 32 friske frivillige matchet for alder og kjønn.

Design:

Ved å bruke et blokkdesign i funksjonell magnetisk resonansavbildning (fMRI), vil vi undersøke hjerneaktiviteten til pasienter og friske frivillige mens de utfører tre oppgaver: skriving, banking og en sikksakkbevegelse, med tre separate lemmer: den dystoniske hånden, den motsatte hånden , og høyre fot.

Utfallsmål:

Endringene i signalintensiteten til hjerneaktiviteten korrelert med motorprogrammet (håndskriftoppgave) og effektor (dystonisk hånd) vil bli samlet og analysert.

Funnene vi forventer å oppnå med dette eksperimentet kan bidra til grunnleggende kunnskap om sammenhengen mellom oppgavespesifisitet og den dystoniske hånden, og kan gi en bedre forståelse av patofysiologien til forfatterkrampe.