En studie av holdninger om risikoen for å utvikle type 2-diabetes

Diabetes mellitus (DM) type 2 er godt anerkjent som en viktig årsak til sykelighet og dødelighet i USA, så vel som en betydelig bidragsyter til helseforskjeller i befolkningen. Endringer i demografiske og livsstilskarakteristika i befolkningen har ført til en progressiv økning i prevalensen av både diabetes og nedsatt glukosetoleranse (IGT), en forløper til DM type 2. Selv om farmakologiske intervensjoner har vist seg å være vellykkede for å blokkere progresjonen fra IGT til DM, har de ikke vært like effektive som kostholds- og treningsmodifikasjoner. Studier av atferdsmessige intervensjoner i IGT har fokusert på resultatene av forbedrede DM-risikofaktorer og redusert progresjon til DM, men har enten krevd omfattende intervensjoner som mangler anvendbarhet for den generelle befolkningen eller har benyttet mer beskjedne intervensjoner uten effekt på risikofaktorer. Disse studiene har ikke inkludert konsekvensevalueringer for å vurdere effekten av kunnskap om IGT-status på motivasjon til endring og opplevd risiko. Denne studien vil vurdere virkningen av kunnskap om IGT på sannsynligheten for å endre helserelatert atferd, ved å bruke Health Belief Model som et konseptuelt rammeverk. Forsøkspersonene vil bli randomisert til en av fire behandlingsarmer, organisert i et faktorielt design for å (1) vurdere effekten av OGTT-testing på motivasjon til å endre atferd og (2) evaluere effekten av en ny pedagogisk intervensjon knyttet til pasientenes læringsstiler. Denne evalueringen vil avgjøre om OGTT-testing er mer fordelaktig som et signal til handling for å motivere atferdsendring enn en multifaktoriell vurdering av diabetesrisiko. I tillegg forventes forbedringen i helsemotivasjon etter en pedagogisk intervensjon å bli forbedret når pedagogisk metode er skreddersydd til individets foretrukne læringsstil. Denne informasjonen vil gi grunnlaget for mer effektive atferdsintervensjoner for pasienter med høy risiko for DM type 2.