Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Behandling av akutt bihulebetennelse

24. desember 2012 oppdatert av: Jane Garbutt, MD, Washington University School of Medicine

Randomisert klinisk studie for å evaluere retningslinjer for akutt rhinosinusitt (fase IV-studie)

Denne studien vil sammenligne symptomlindring gitt av 5 forkjølelsesmedisiner mot symptomlindring gitt av de samme 5 forkjølelsesmedisinene pluss antibiotika, amoxicillin, hos personer som har bihulebetennelse. Behandling med amoxicillin kan være mer effektiv enn behandling med forkjølelsesmedisiner alene. To hundre voksne frivillige, i alderen 18 til 70 år, med bihulebetennelse vil delta i denne studien i 28 dager. Frivillige vil motta en 10-dagers kurs med enten amoxicillin eller placebo (stoff som ikke inneholder noen medisiner). I tillegg vil alle frivillige få smertestillende medikamenter, brystavsvellende midler, neseavsvellende midler og hostemedisin etter behov. Frivillige vil bli intervjuet på telefon dag 0, 3, 7, 10 og 28 etter behandlingsstart. Studien vil se på livskvalitetsfaktorer som endring i funksjonsstatus (evne til å utføre daglige aktiviteter) og symptomer, tilbakefall av infeksjonen, tilfredshet med omsorg og de direkte kostnadene ved behandling.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Hovedmålet med denne fase IV, randomiserte, placebokontrollerte kliniske studien er å bestemme den inkrementelle effekten av amoxicillinbehandling sammenlignet med symptomatisk behandling på sykdomsrelatert livskvalitet hos voksne med klinisk diagnostisert akutt bakteriell rhinosinusitt. Det sekundære målet er å bestemme den inkrementelle effekten av amoksicillinbehandling sammenlignet med symptomatisk behandling på funksjonsstatus, symptomer, tilbakefall av sykdom, tilfredshet med behandlingen og direkte kostnader ved behandling hos voksne med klinisk diagnostisert akutt bakteriell rhinosinusitt. Det tertiære målet er å identifisere prognostiske indikatorer for klinisk forbedring med antibiotikabehandling hos voksne med klinisk diagnostisert akutt bakteriell rhinosinusitt. To hundre voksne forsøkspersoner, 18 til 70 år gamle, som oppfyller de anbefalte kriteriene for akutt bakteriell rhinosinusitt, vil bli registrert fra 8 praksissteder. Forsøkspersoner vil bli randomisert til å motta en 10-dagers kur med enten amoxicillin eller placebo. I tillegg vil alle forsøkspersoner få et smertestillende middel, et oralt dekongestant, en nesesaltvannsspray og et hostestillende middel. Fagenes utfall vil bli vurdert ved telefonintervju etter 0, 3, 7, 10 og 28 dager. Det primære resultatet er den sykdomsspesifikke livskvaliteten på dag 3 målt med SNOT-16, et validert evalueringsinstrument. Sekundære utfall inkluderer endring i funksjonsstatus og symptomer, tilbakefall av sykdom, tilfredshet med omsorg og de direkte kostnadene ved behandling. Tertiære utfallsmål inkluderer mulige emne- og sykdomsrelaterte faktorer som forutsier klinisk bedring med antibiotikabehandling på dag 3 for bruk i fremtidige studier for å hjelpe klinisk beslutningstaking.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

172

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Missouri
      • St. Louis, Missouri, Forente stater, 63110
        • Washington University in St. Louis

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

14 år til 66 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Forsøkspersonen må være mann eller kvinne, og mellom 18 og 70 år.
  2. Pasienten må ha symptomer på akutt bakteriell rhinosinusitt.
  3. Faget må delta i en deltakende primærhelsetjeneste i samfunnet.
  4. Pasienten må ha symptomer på akutt bakteriell rhinosinusitt selvvurdert som moderat, alvorlig eller svært alvorlig.
  5. Observanden må ha tilgang til telefon.

Ekskluderingskriterier:

  1. Emnet er under 18 år eller mer enn 70 år.
  2. Personen har svært mild eller mild symptomalvorlighet vurdert ved selvrapportering.
  3. Personen har en allergi mot penicillin eller amoksicillin.
  4. Pasienten har fått antibiotikabehandling i løpet av de siste 4 ukene (inkludert kronisk behandling for akne og lavdoseprofylaktisk behandling).
  5. Personen har komplikasjoner av bihulebetennelse (ansiktsødem, cellulitt eller orbitale, meningeale eller cerebrale tegn).
  6. Faget antas å kreve intravenøs antibiotika eller sykehusinnleggelse.
  7. Personen er gravid. (Dette vil bli vurdert ved egenrapportering. En graviditetstest er ikke nødvendig).
  8. Personen har en komorbiditet som kan svekke deres immunrespons (som immunsviktsykdom, ukontrollert kreft eller kjemoterapi eller strålebehandling).
  9. Personen har cystisk fibrose.
  10. Personen har type I diabetes eller tar insulin for å behandle diabetes.
  11. Personen hadde tidligere sinusoperasjon.
  12. Personen trenger et antibiotikum for en samtidig tilstand som en ørebetennelse.
  13. Emnet er ikke i stand til å fullføre studieprotokollen på grunn av språkbarrierer, mangel på telefontilgang eller andre problemer.
  14. Enhver annen tilstand som leverandøren føler kan forstyrre studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Intervensjonsarm
Amoxicillin 500mg tre ganger daglig (tid) i 10 dager i tillegg til symptomatisk behandling

Symptomatisk behandling:

Dose: 500 mg hver 4. til 6. time for smerte eller feber

Andre navn:
  • Tylenol

Intervensjonsmedisin:

Dose: 500 mg tid i 10 dager

Andre navn:
  • Amoxil

Symptomatisk behandling:

Dose: 10 ml hver 4. til 6. time for hoste

Andre navn:
  • Robitussin

Symptomatisk behandling:

Dose: 600 mg hver 12. time for å tynne ut sekret

Andre navn:
  • Mucinex OTC

Symptomatisk behandling:

Dose: 120 mg hver 12. time for nesetetthet

Andre navn:
  • Sudafed

Symptomatisk behandling:

Dose: 2 klemmer per nesebor etter behov for nesetetthet

Andre navn:
  • Ocean nesespray
Placebo komparator: Kun symptomatisk behandling
Placebo i 10 dager i tillegg til symptomatisk behandling

Symptomatisk behandling:

Dose: 500 mg hver 4. til 6. time for smerte eller feber

Andre navn:
  • Tylenol

Symptomatisk behandling:

Dose: 10 ml hver 4. til 6. time for hoste

Andre navn:
  • Robitussin

Symptomatisk behandling:

Dose: 600 mg hver 12. time for å tynne ut sekret

Andre navn:
  • Mucinex OTC

Symptomatisk behandling:

Dose: 120 mg hver 12. time for nesetetthet

Andre navn:
  • Sudafed

Symptomatisk behandling:

Dose: 2 klemmer per nesebor etter behov for nesetetthet

Andre navn:
  • Ocean nesespray

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
SNOT-16 Score (Sino-Nasal Outcomes Test) på dag 3
Tidsramme: 4 dager
Sino-Nasal Outcomes Test (SNOT-16) vurderer sykdomsspesifikk livskvalitet for akutt og kronisk rhinosinusitt. Dette korte instrumentet vurderer 16 sinusrelaterte symptomer og ble administrert via telefon. Respondenten rapporterte hvor mye de var plaget av hvert element med tanke på både alvorlighetsgrad og hyppighet. Svaralternativer inkluderer ikke noe problem (0), mildt eller lett problem (1), moderat problem (2), alvorlig problem (3). SNOT-16-poengsummen er gjennomsnittsskåren fra alle 16 elementene og varierer fra 0 (minimal innvirkning) til 3 (signifikant innvirkning).
4 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. oktober 2006

Primær fullføring (Faktiske)

1. mai 2009

Studiet fullført (Faktiske)

1. august 2010

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

14. september 2006

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

14. september 2006

Først lagt ut (Anslag)

18. september 2006

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

28. desember 2012

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

24. desember 2012

Sist bekreftet

1. desember 2012

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere