Familiekonsultasjon for helseskadede røykere

Selv om ektefellestøtte forutsier suksessen til en røykers sluttarbeid, har "sosial støtte"-intervensjoner basert på å lære partnere bedre støtteferdigheter gitt konsekvent skuffende resultater. I denne Stage I (behandlingsutvikling) studien undersøkte vi den potensielle nytten av en familiekonsultasjon (FAMCON) intervensjon basert på familiesystemteori.

Spesielt i denne fase-I-studien utviklet, standardiserte og pilottestet vi en systemisk, parfokusert behandling for endringsresistente røykere basert på antakelsen om at en røykers ekteskapelige og familiemessige forhold spiller en nøkkelrolle i om han eller hun fortsetter å røyk.

Intervensjonen gir opptil 10 økter med "familiekonsultasjon" over 2-5 måneder til enslige eller dobbeltrøykende par der minst én partner fortsatte å røyke til tross for at de hadde lungesykdom, hjertesykdom eller flere hjerterisikofaktorer.

Behandlingen fokuserer på den umiddelbare sosiale konteksten av røyking, og tar sikte på både å avbryte velmente "løsninger" som ironisk nok gir tilbakemelding for å fortsette å røyke, og å hjelpe klienter å omstille viktige relasjoner på måter som ikke er organisert rundt tobakksbruk.

Deltakerne var 20 par der en partner (hovedrøykeren) fortsatte å røyke til tross for at de hadde eller var i betydelig risiko for hjerte- eller lungesykdom.

Resultatene er lovende. 50 % av stabil avholdenhet oppnådd av primærrøykere over 6 måneder (med 63 % avholdsfrekvens for sekundære røykere) overgår referansesuksessrater rapportert i litteraturen for andre, sammenlignbart intensive intervensjoner, noe som tyder på at en parfokusert intervensjon er annerledes i konsept og format fra sosialstøtteintervensjoner som er testet i fortiden, kan være lovende for helseskadede røykere. 12-måneders sluttraten var 40 % for primærrøykere og 63 % for sekundære røykere.

FAMCON-tilnærmingen virket spesielt godt egnet for kvinnelige røykere og røykere hvis partner også røykte - to undergrupper med høy risiko for tilbakefall.

Referanser:

Rohrbaugh, M.J., Shoham, V., Trost, S., Muramoto, M., Cate, R., & Leischow, S. (2001). Pardynamikk av endringsresistent røyking: Mot en familiekonsultasjonsmodell. Familieprosess, 40, 15 - 31 år.

Shoham, V., Rohrbaugh, M.J., Trost, S.E., & Muramoto, M. (under trykk). En familiekonsultasjon (FAMCON) intervensjon for helseskadelige røykere. Journal of Substance Abuse Treatment.