Familiekonsultation for sundhedsskadelige rygere

Selvom ægtefællestøtte forudsiger succesen af ​​rygestopindsatsen, har "social støtte"-interventioner baseret på undervisning af partnere bedre støttefærdigheder haft konsekvent skuffende resultater. I denne fase I (behandlingsudvikling) undersøgelse undersøgte vi den potentielle nytte af en familie-konsultation (FAMCON) intervention baseret på familie-system teori.

Specifikt har vi i dette fase-I-studie udviklet, standardiseret og pilottestet en systemisk, parfokuseret behandling for forandringsresistente rygere baseret på den antagelse, at en rygers ægteskabelige og familiemæssige forhold spiller en nøglerolle i, om han eller hun fortsætter med at røg.

Interventionen giver op til 10 sessioner af "familiekonsultation" over 2-5 måneder til enlige eller dobbeltrygere par, hvor mindst én partner fortsatte med at ryge på trods af at have lungesygdom, hjertesygdom eller flere hjerterisikofaktorer.

Behandlingen fokuserer på den umiddelbare sociale kontekst af rygning, og sigter både mod at afbryde velmente "løsninger", der ironisk nok feed back for at holde rygningen i gang, og at hjælpe klienter med at tilpasse vigtige relationer på måder, der ikke er organiseret omkring tobaksbrug.

Deltagerne var 20 par, hvor den ene partner (den primære ryger) fortsatte med at ryge på trods af at de havde eller var i betydelig risiko for hjerte- eller lungesygdom.

Resultaterne er lovende. 50 % af stabil afholdenhed opnået af primære rygere over 6 måneder (med 63 % afholdenhed for sekundære rygere) overstiger benchmark succesrater rapporteret i litteraturen for andre, sammenligneligt intensive interventioner, hvilket tyder på, at en parfokuseret intervention anderledes i koncept og format fra sociale støtteinterventioner, der er testet i fortiden, kan holde lovende for sundhedskompromitterede rygere. De 12-måneders ophørsrater var 40 % for primære rygere og 63 % for sekundære rygere.

FAMCON-tilgangen virkede særligt velegnet til kvindelige rygere og rygere, hvis partner også røg - to undergrupper med høj risiko for tilbagefald.

Referencer:

Rohrbaugh, M.J., Shoham, V., Trost, S., Muramoto, M., Cate, R., & Leischow, S. (2001). Pardynamik af forandringsresistent rygning: Mod en familie-konsultationsmodel. Familieproces, 40, 15 - 31.

Shoham, V., Rohrbaugh, M.J., Trost, S.E., & Muramoto, M. (under tryk). En familiekonsultation (FAMCON) intervention for sundhedsskadelige rygere. Journal of Substance Abuse Treatment.