Consulta familiar para fumantes com problemas de saúde

Embora o apoio do cônjuge preveja o sucesso dos esforços de um fumante para parar de fumar, as intervenções de "apoio social" baseadas em ensinar aos parceiros melhores habilidades de apoio tiveram resultados consistentemente decepcionantes. Neste estudo da Fase I (desenvolvimento do tratamento), examinamos a utilidade potencial de uma intervenção de consulta familiar (FAMCON) baseada na teoria dos sistemas familiares.

Especificamente, neste estudo de Fase I, desenvolvemos, padronizamos e testamos um tratamento sistêmico, focado no casal para fumantes resistentes à mudança, com base na suposição de que os relacionamentos conjugais e familiares de um fumante desempenham um papel fundamental para que ele continue a fumar. fumaça.

A intervenção oferece até 10 sessões de "consulta familiar" durante 2-5 meses para casais fumantes únicos ou duplos nos quais pelo menos um dos parceiros continua fumando apesar de ter doença pulmonar, doença cardíaca ou múltiplos fatores de risco cardíaco.

O tratamento enfoca o contexto social imediato do tabagismo, com o objetivo de interromper "soluções" bem-intencionadas que, ironicamente, realimentam a continuidade do tabagismo e ajudar os clientes a realinhar relacionamentos importantes de maneiras não organizadas em torno do uso do tabaco.

Os participantes foram 20 casais em que um parceiro (o fumante principal) continuou a fumar apesar de ter ou estar em risco significativo de doença cardíaca ou pulmonar.

Os resultados são promissores. A taxa de 50% de abstinência estável alcançada por fumantes primários ao longo de 6 meses (com taxas de abstinência de 63% para fumantes secundários) excede as taxas de referência de sucesso relatadas na literatura para outras intervenções comparativamente intensivas, sugerindo que uma intervenção focada no casal diferente em conceito e O formato de intervenções de apoio social testadas no passado pode ser promissor para fumantes com problemas de saúde. As taxas de cessação em 12 meses foram de 40% para fumantes primários e 63% para fumantes secundários.

A abordagem FAMCON pareceu particularmente adequada para fumantes do sexo feminino e fumantes cujo parceiro também fumava - dois subgrupos com alto risco de recaída.

Referências:

Rohrbaugh, M.J., Shoham, V., Trost, S., Muramoto, M., Cate, R., & Leischow, S. (2001). Dinâmica de casal do tabagismo resistente à mudança: Rumo a um modelo de consulta familiar. Processo Familiar, 40, 15 - 31.

Shoham, V., Rohrbaugh, M.J., Trost, S.E., & Muramoto, M. (no prelo). Uma intervenção de consulta familiar (FAMCON) para fumantes com problemas de saúde. Jornal de Tratamento de Abuso de Substâncias.