- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00407290
Virkningen av en epidural ropivacaine-neostigmininjeksjon for perineal analgesi ved slutten av fødselen.
Virkningen av en epidural ropivacaine-neostigmininjeksjon for perineal analgesi ved slutten av fødselen, på enten umiddelbar postpartum perineal smerte eller utvikling av kronisk perineal smerte etter vaginal levering.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Målet med epidural analgesi under fødselen er å oppnå en smertestillende med minimum "motorisk blokkering". Fravær av motorisk blokkering på tidspunktet for fødselen gjør det mulig å redusere hastigheten på instrumentering (tang, vakuumavtrekker). Når den fødende nærmer seg fullstendig cervikal dilatasjon (8-10 cm), må anestesilegen utføre en siste epidural injeksjon for perineal analgesi. Vanligvis brukes lokalbedøvelse (eks. ropivakain). Adjuvans kan assosieres med lokalbedøvelse (Sufentanil, Clonidin og nylig Neostigmin) for å maksimere lokalbedøvelse uten å øke motorblokken.
Neostigmin, en kolinesterasehemmer, øker konsentrasjonen av acetylkolin på synaptisk nivå og stimulerer smertestillende mekanismer mediert av dette acetylkolin på ryggmargshornet.
Perineal smerte etter fødsel vises hos de fleste kvinner med eller uten episiotomi. (Mac Arthur Am J Obst. Gynecol. 2004). Denne perineale smerten kan bli kilde til kronisk smerte i 9%-12% av tilfellene. Neostigmin, en kolinesterasehemmer i dosen 500 µg, kombinert med Sufentanil eller Ropivacaine (=lokalbedøvelse) har en smertestillende effekt.
Målet med denne studien er å undersøke effekten av epidural Neostigmin for perineal analgesi ved slutten av fødselen og på utviklingen av kronisk smerte post-partum.
Inklusjonskriterier: enhver fødende på 18-45 år, normal graviditet, ved full termin og med effektiv epiduralbedøvelse under fødselen.
Eksklusjonskriterier: flerfoldsgraviditet, obstetrisk patologi, avslag på deltakelse.
Randomisering : 2 grupper på 30 pasienter
Metode:
Installasjon av epiduralkateteret:
- Injeksjon av Ropivacaïne + Sufentanil
Perineal analgesi:
- Ropi Group: epidural injeksjon av Ropivacaine
- Neostigmingruppe: epidural injeksjon av Ropivacaine og Neostigmin
Evaluering av VAS, vitale tegn på fødsels- og fosterpuls, instrumenteringsfrekvens.
Evaluering av umiddelbare smerter etter fødsel (48 timer) og bruk av smertestillende medisiner i avdelingen.
Evaluering av kroniske smerter etter 10 dager og 1 måned.
Studietype
Registrering
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Brusssels
-
Brussels, Brusssels, Belgia, 1200
- Rekruttering
- Cliniques Universitaires Saint Luc
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- enhver fødende på 18-45 år
- normal graviditet
- på full termin
- å ha en effektiv epidural anestesi under fødselen
Ekskluderingskriterier:
- flergangsgraviditet
- obstetrisk patologi
- avslag på deltakelse
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
akutt smerte (VAS)
|
|
kroniske smerter (spørreskjema)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Fabienne Roelants, MD, Cliniques universitaires Saint-Luc
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CE 2005/13mai/87
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .