Nivå av kontinuerlig positivt luftveistrykk (CPAP) hos premature spedbarn etter ekstubering (L-CPAP-studie) (L-CPAP)

Bruken av nCPAP er etablert som en effektiv respirasjonsstøtte for å forhindre ekstubasjonssvikt og som behandling av andre lungesykdommer. En økning i populariteten har resultert i noen kontroversielle aspekter, inkludert nivået på press som skal brukes. Nivået som har blitt brukt hos svært premature spedbarn etter ekstubering, som for det meste kom fra anekdotiske data, varierer fra 3 til 10 cmH2O.

Fysiologiske studier viser at høyere nCPAP-trykk forbedrer lungens mekaniske egenskaper. Selv om potensielle bivirkninger har vært bekymringsfulle i praktisk anvendelse, er det ingen formelle bevis som støtter konseptet om at økt CPAP-trykk resulterer i en høyere risiko for komplikasjoner. Hos relativt stabile premature spedbarn må området for det optimale CPAP-nivået etableres for å gi tilstrekkelig støtte til de øvre luftveiene og lungene, uten å øke komplikasjoner sekundært til trykket som påføres. Gitt usikkerheten til nCPAP-trykket som bør brukes hos svært premature spedbarn, gjennomfører vi en randomisert kontrollert studie for å sammenligne effektiviteten til to områder med nCPAP-trykk for post-ekstubasjonsstøtte hos svært premature spedbarn.

Hensikten med denne studien er å sammenligne hastigheten på vellykket ekstubering ved bruk av det nasale CPAP-nivået på 7 til 9 cmH2O sammenlignet med nivået på 4 til 6 cmH2O.