Effektiviteten av manuell terapi hos pasienter med nakkesmerter. (NECKproject)

Detaljert informasjon om manuell terapi i henhold til Utrecht School Manual Therapy (MTU)

MTU er basert på å vurdere pasientens individuelle preferanse for funksjon ved å dokumentere og tolke deres naturlige asymmetri i anatomisk form, holdning og bevegelser. Den normale asymmetrien og variasjonen av menneskelig form og bevegelsesfunksjon er spesifisert. Asymmetriske former kan relateres til den asymmetriske bevegelsesfunksjonen.

I tillegg til den generelle diagnostikken er MTU preget av spesifikk diagnostikk. Ved hjelp av denne spesifikke manuell-terapeutiske analysen trekkes den individuelle preferansen til funksjonsmodellen til pasienten opp gjennom analyse og tolkning av den individuelle asymmetrien i form, holdning og bevegelse. Noen forklaringer på målene og bevegelsene er: (foretrukket) håndbretting; (foretrukket) armfolding; hvilket øye er mesterøye; benbruk ved (foretrukket) sparking av en ball. Hensikten her er å beskrive optimal retning og plassering av bevegelsesakser for alle ledd i henhold til denne modellen.

Når denne modellen komponeres, vurderes først de individuelle egenskapene (en rekke foretrukne bevegelser, en rekke asymmetriske aspekter ved holdning og form). Dokumentasjon, notasjon og tolkning av disse egenskapene skjer etter protokoll.

Målet med MTU er å optimalisere plassering av bevegelsesakser i leddene. For å oppnå dette utføres tredimensjonale bevegelser i leddene gjentatte ganger. For å posisjonere bevegelsesaksene fullt ut, bør terapeuten (gjentatte ganger) utføre passive leddbevegelser med lav hastighet og høy nøyaktighet. I tillegg til å undersøke den individuelle preferansen til bevegelse, utføres en utforskende undersøkelse for å gjenkjenne mulige røde flagg og for å bestemme behandlingsindikasjonen.

Behandling er basert på foretrukne bevegelser funnet hos pasienten og tolkningen i henhold til protokollen for disse bevegelsene og ikke på klagen til pasienten. Det utføres ved å bruke passive leddbevegelser i ryggleddene og leddene i ekstremitetene. Under denne prosessen blir fysiologiske leddbegrensninger nøye observert; trekk eller høyhastighetsbevegelser vil ikke bli brukt, slik tilfellet kan være ved andre former for manuell terapi.

Den diagnostiske undersøkelsen av andre former for manuell terapi fokuserer på leddfunksjon, stabilitet, bevegelsesmønstre, bevegelsesområde og alvorlighetsgraden av lidelser. For å diagnostisere pasientens plager, brukes palpasjon av passivt tilbehør og passive intervertebrale bevegelser. Resultatene gir informasjon om ømhet (smerte), begrenset intersegmentell bevegelse (stivhet) og spasmer (muskelspenning).