Kostholdsfytosteroler og human aortaklaff

Høyt nivå av serumkolesterol er en risikofaktor for aterosklerotiske komplikasjoner, inkludert aterosklerotisk aortaklaffsykdom. Over 50 år har plantesteroler i kosten blitt brukt for å hemme intestinal kolesterolabsorpsjon og for å redusere nivåene i serum. Daglig menneskelig kosthold inneholder mange forskjellige plantesteroler, hvorav sitosterol og campesterol er de mest tallrike. Få epidemiologiske studier tyder på at sitosterol og campesterol også kan være involvert i dannelsen av aterosklerotiske endringer i menneskelige arterier. De mettede formene av sitosterol og campesterol, dvs. plantestanolene (hovedsakelig sitostanol og campestanol) er gunstige i denne forbindelse. Som en del av det daglige kostholdet reduserer plantestanolene absorpsjonen av både kolesterol og plantesteroler, og er dermed antatt enda mer effektive i forebygging av aterosklerose enn de respektive plantesterolene.

Vår dobbeltblinde kontrollerte intervensjonsstudie avdekker påvirkningen av plantesteroler og stanoler i kosten på strukturen og sterolsammensetningen til den menneskelige aortaklaffen.

50-60 pasienter, som skal gjennomgå en aortaklaffoperasjon, vil bli bedt om å melde seg frivillig til vår studie. Pasientene vil bli randomisert i tre grupper: (A) en gruppe som bruker margarin som inneholder daglig 2 gram plantestanoler, (E) en gruppe som bruker margarin som inneholder daglig 2 gram plantesteroler, (C) en kontrollgruppe som bruker margarin uten plantesteroler eller stanoler. Kosttilskuddet vil vare i 4 til 8 uker fra randomisering til operasjon.

Serumprøver for analyser av serumlipider, lipoproteiner og steroler vil bli samlet inn ved randomiseringen og ved operasjonen. Den aterosklerotiske aortaklaffen vil bli undersøkt med hensyn til sammensetningen av kolesterol, andre steroler og stanoler.

Målet med vår studie er å belyse effekten av diettforbruk av plantesteroler og stanoler på sterolsammensetningen og strukturen til den aterosklerotiske sykdomspåvirkede aortaklaffen hos menneskelige pasienter.