Fitoesteroles dietéticos y válvula aórtica humana

Un alto nivel de colesterol sérico es un factor de riesgo de complicaciones ateroscleróticas, incluida la enfermedad aterosclerótica de la válvula aórtica. Durante más de 50 años, los esteroles vegetales en la dieta se han utilizado para inhibir la absorción intestinal de colesterol y disminuir sus niveles en suero. La dieta humana diaria contiene numerosos esteroles vegetales diferentes, de los cuales el sitosterol y el campesterol son los más abundantes. Pocos estudios epidemiológicos sugieren que el sitosterol y el campesterol también pueden estar involucrados en la formación de cambios ateroscleróticos en las arterias humanas. Las formas saturadas de sitosterol y campesterol, es decir, los estanoles vegetales (principalmente sitostanol y campestanol) son beneficiosas a este respecto. Como parte de la dieta diaria, los estanoles vegetales reducen la absorción tanto del colesterol como de los esteroles vegetales y, por lo tanto, son incluso más efectivos en la prevención de la aterosclerosis que los esteroles vegetales respectivos.

Nuestro estudio de intervención controlado doble ciego revela la influencia de los esteroles y estanoles vegetales en la dieta sobre la estructura y la composición de esteroles de la válvula aórtica humana.

Se pedirá a 50-60 pacientes, que se someterán a una cirugía de válvula aórtica, que participen como voluntarios en nuestro estudio. Los pacientes serán aleatorizados en tres grupos: (A) un grupo que consume margarina que contiene 2 gramos diarios de estanoles vegetales, (E) un grupo que consume margarina que contiene 2 gramos diarios de esteroles vegetales, (C) un grupo de control que consume margarina sin esteroles vegetales o estanoles. La intervención dietética tendrá una duración de 4 a 8 semanas desde la aleatorización hasta la operación.

Las muestras de suero para análisis de lípidos, lipoproteínas y esteroles séricos se recolectarán en la aleatorización y en la operación. La válvula aórtica aterosclerótica se examinará con respecto a su composición de colesterol, otros esteroles y estanoles.

El objetivo de nuestro estudio es dilucidar los efectos del consumo dietético de esteroles y estanoles vegetales en la composición y estructura de esteroles de la válvula aórtica afectada por la enfermedad aterosclerótica en pacientes humanos.