- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00767663
Persantin Preceding Elective PCI (P3)
Reduserer forbehandling med Persantin periprosedural troponin-I-frigjøring hos pasienter som gjennomgår elektiv enkeltkar-PCI
I denne studien vil etterforskerne undersøke om en kort forbehandling (3-7 dager) med dipyridamol 200mg to ganger daglig vil beskytte pasienter mot myokardskade påført under en elektiv dotteroperasjon av koronararteriene (PCI).
Etterforskerne antar at dipyridamol kan redusere myokardskade påført under elektiv PCI.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Begrunnelse:
Ved elektiv PCI (perkutan koronar intervensjon) viser opptil 40 % av pasientene en asymptomatisk økning i myonekrosemarkør troponin-I. Denne frigjøringen av troponin-I har vist seg å representere irreversibel myokardskade og har vært relatert til en økt risiko for restenose og til og med langsiktig dødelighet. Dipyridamol har vist seg å indusere beskyttelse mot iskemi-reperfusjonsskade og redusere risikoen for kardiovaskulær død eller hendelse i sekundær forebygging etter TIA eller CVA.
Objektiv:
For å teste hypotesen om at dipyridamol forbedrer toleransen for iskemi-reperfusjonsskade hos pasienter som gjennomgår elektiv PCI.
Studere design:
Dobbeltblind placebokontrollert intervensjonsstudie
Studiepopulasjon:
Pasienter som gjennomgår elektiv PCI
Innblanding:
forbehandling med dipyridamol (Persantin Retard) 2dd 200mg eller placebo.
Hovedstudieparametere:
Periprosedural troponin-I-frigjøring målt 8 timer etter PCI.
Bioekvivalensstudie:
før starten av den kliniske utprøvingen vil vi utføre en bioekvivalent studie for å teste om studiemedisinen vår (blindet ved omkapsling) er lik originale dipyridamolkapsler. 6 Friske frivillige i et cross-over randomisert design vil ta original dipyridamol 200 mg SR og omkapslet dipyridamol 200 mg SR (utarbeidet av farmasiavdelingen til RUNMC). Plasma dipyridamolkonsentrasjon vil bli målt hyppig og ved baseline og 1 og 3 timer etter administrering av dipyridamol nukleosid transporthemming av erytrocytter vil bli målt for å vurdere medikamentaktivitet.
Den kliniske utprøvingen vil først bli initialisert etter konformasjon av bioekvivalens av studiemedisinen til den originale dipyridamolen.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Nijmegen, Nederland, 6500HB
- RUNMC
-
Nijmegen, Nederland, 6532SZ
- Canisius Wilhelmina Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter akseptert for elektiv enkelt, naturlig kar (venstre fremre nedadgående, høyre koronararterie eller ramus circumflexus (LAD, RCA eller RCX)) PCI i RUNMC
- Troponin-I < 0,20 mmol/L ved screening
- Signert informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- ustabil angina
- nylig hjerteinfarkt (STEMI eller ikke-STEMI), i løpet av to uker før inkludering
- 3-karsykdom sett på koronar angiogram
- Stenotisk lesjon i hovedstammen sett på koronar angiogram
- CABG i medisinsk historie
- astma (tilbakevendende episoder med dyspné og hvesing, eller bruk av foreskrevet inhalasjonsmedisin: dvs. kortikosteroider eller B2-agonister)
- Behandling med insulin
- Bruk av foreskrevne orale antikoagulantia (kumarinderivater)
- Bruk av orale kortikosteroider
- Bruk av sulfonylureaderivater (glibenklamid, tolbutamid, gliclazid, glimepirid)
- Bruk av heparin eller lavmolekylært heparin
- Bruk av metformin
- Bruk av dipyridamol
- Kronisk bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: 2
placebo
|
placebo to ganger daglig, minimum tre dagers forbehandling
|
|
Eksperimentell: 1
dipyridamol
|
dipyridamol sakte frigjøring 200 mg to ganger daglig, minimum 3 dagers forbehandling
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Hjerte troponin-I
Tidsramme: før og 8 timer etter PCI
|
før og 8 timer etter PCI
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Effekt av forbehandling med dipyridamol 2x200mg på biomarkører som reflekterer vaskulær betennelse (hs-CRP, PLA2, PTX3, IL-6, adiponectin, MCP-1, MMP-9)
Tidsramme: Minimum 3 dagers behandling
|
Minimum 3 dagers behandling
|
|
Effekt av PCI på biomarkører som reflekterer vaskulær betennelse (hs-CRP, PLA2, PTX3, IL-6, adiponectin, MCP-1, MMP-9)
Tidsramme: før og 8 timer etter PCI
|
før og 8 timer etter PCI
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Gerard Rongen, MD PhD, RUNMC
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kleiman NS. Measuring troponin elevation after percutaneous coronary intervention: ready for prime time? J Am Coll Cardiol. 2006 Nov 7;48(9):1771-3. doi: 10.1016/j.jacc.2006.08.008. Epub 2006 Oct 17. No abstract available.
- ESPRIT Study Group, Halkes PH, van Gijn J, Kappelle LJ, Koudstaal PJ, Algra A. Aspirin plus dipyridamole versus aspirin alone after cerebral ischaemia of arterial origin (ESPRIT): randomised controlled trial. Lancet. 2006 May 20;367(9523):1665-73. doi: 10.1016/S0140-6736(06)68734-5. Erratum In: Lancet. 2007 Jan 27;369(9558):274.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Arteriosklerose
- Arterielle okklusive sykdommer
- Hjertesykdommer
- Koronararteriesykdom
- Myokardiskemi
- Koronar sykdom
- Aterosklerose
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Vasodilaterende midler
- Enzymhemmere
- Blodplateaggregasjonshemmere
- Fosfodiesterasehemmere
- Dipyridamol
Andre studie-ID-numre
- P3
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .