- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00767663
Persantin Voorafgaand aan electieve PCI (P3)
Vermindert voorbehandeling met Persantin de periprocedurele troponine-I-afgifte bij patiënten die een electieve eenvats-PCI ondergaan
In deze studie gaan de onderzoekers onderzoeken of een korte voorbehandeling (3-7 dagen) met dipyridamol 200 mg tweemaal daags patiënten beschermt tegen myocardletsel opgelopen tijdens een electieve dotteroperatie van de kransslagaders (PCI).
De onderzoekers veronderstellen dat dipyridamol myocardletsel opgelopen tijdens electieve PCI kan verminderen.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Grondgedachte:
Bij electieve PCI (percutane coronaire interventie) vertoont tot 40% van de patiënten een asymptomatische stijging van de myonecrosemarker troponine-I. Deze afgifte van troponine-I blijkt onomkeerbaar myocardletsel te vertegenwoordigen en is in verband gebracht met een verhoogd risico op restenose en zelfs op lange termijn mortaliteit. Van dipyridamol is bewezen dat het bescherming biedt tegen ischemie-reperfusieletsel en het risico op cardiovasculair overlijden of incident vermindert bij secundaire preventie na TIA of CVA.
Objectief:
Om de hypothese te testen dat dipyridamol de tolerantie voor ischemie-reperfusieschade verbetert bij patiënten die electieve PCI ondergaan.
Studie opzet:
Dubbelblind placebogecontroleerd interventieonderzoek
Studiepopulatie:
Patiënten die electieve PCI ondergaan
Interventie:
voorbehandeling met dipyridamol (Persantin Retard) 2dd 200mg of placebo.
Belangrijkste studieparameters:
Periprocedurele afgifte van troponine-I gemeten 8 uur na PCI.
Bio-equivalentieonderzoek:
voor de start van de klinische studie zullen we een bio-equivalente studie uitvoeren om te testen of onze studiemedicatie (geblindeerd door hercapsulatie) gelijk is aan de originele dipyridamol-capsules. 6 gezonde vrijwilligers in een cross-over gerandomiseerd ontwerp nemen originele dipyridamol 200 mg SR en opnieuw ingekapselde dipyridamol 200 mg SR (bereid door de afdeling farmacie van het RUNMC). De plasmaconcentratie van dipyridamol zal frequent worden gemeten en bij aanvang en 1 en 3 uur na toediening van dipyridamol zullen nucleosidetransportremmingen van erytrocyten worden gemeten om de geneesmiddelactiviteit te beoordelen.
De klinische proef zal pas worden geïnitialiseerd na bevestiging van de bio-equivalentie van de onderzoeksmedicatie aan de originele dipyridamol.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Nijmegen, Nederland, 6500HB
- RUNMC
-
Nijmegen, Nederland, 6532SZ
- Canisius Wilhelmina Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten geaccepteerd voor electief enkelvoudig, natief bloedvat (linker voorste neergaande, rechter kransslagader of ramus circumflexus (LAD, RCA of RCX)) PCI in de RUNMC
- Troponine-I < 0,20 mmol/L bij screening
- Ondertekend Geïnformeerde toestemming
Uitsluitingscriteria:
- instabiele angina
- recent myocardinfarct (STEMI of niet-STEMI), gedurende twee weken voorafgaand aan opname
- 3-vatziekte zoals te zien op coronair angiogram
- Stenotische laesie in hoofdstam zoals te zien op coronair angiogram
- CABG in de medische geschiedenis
- astma (terugkerende episoden van kortademigheid en piepende ademhaling, of gebruik van voorgeschreven inhalatiemedicatie: d.w.z. corticosteroïden of B2-agonisten)
- Behandeling met insuline
- Gebruik van voorgeschreven orale anticoagulantia (cumarinederivaten)
- Gebruik van orale corticosteroïden
- Gebruik van sulfonylureumderivaten (glibenclamide, tolbutamide, gliclazide, glimepiride)
- Gebruik van heparine of heparine met een laag molecuulgewicht
- Gebruik van metformine
- Gebruik van dipyridamol
- Chronisch gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Placebo-vergelijker: 2
placebo
|
placebo tweemaal daags, minimaal drie dagen voorbehandeling
|
|
Experimenteel: 1
dipyridamol
|
dipyridamol slow release 200 mg tweemaal daags, minimaal 3 dagen voorbehandeling
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Cardiale troponine-I
Tijdsspanne: voor en 8 uur na PCI
|
voor en 8 uur na PCI
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Effect van voorbehandeling met dipyridamol 2x200 mg op biomarkers die vaatontsteking weerspiegelen (hs-CRP, PLA2, PTX3, IL-6, adiponectin, MCP-1, MMP-9)
Tijdsspanne: 3 dagen behandeling minimaal
|
3 dagen behandeling minimaal
|
|
Effect van PCI op biomarkers die vaatontsteking weerspiegelen (hs-CRP, PLA2, PTX3, IL-6, adiponectine, MCP-1, MMP-9)
Tijdsspanne: voor en 8 uur na PCI
|
voor en 8 uur na PCI
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Gerard Rongen, MD PhD, RUNMC
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Kleiman NS. Measuring troponin elevation after percutaneous coronary intervention: ready for prime time? J Am Coll Cardiol. 2006 Nov 7;48(9):1771-3. doi: 10.1016/j.jacc.2006.08.008. Epub 2006 Oct 17. No abstract available.
- ESPRIT Study Group, Halkes PH, van Gijn J, Kappelle LJ, Koudstaal PJ, Algra A. Aspirin plus dipyridamole versus aspirin alone after cerebral ischaemia of arterial origin (ESPRIT): randomised controlled trial. Lancet. 2006 May 20;367(9523):1665-73. doi: 10.1016/S0140-6736(06)68734-5. Erratum In: Lancet. 2007 Jan 27;369(9558):274.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Arteriosclerose
- Arteriële occlusieve ziekten
- Hartziekten
- Coronaire hartziekte
- Myocardiale ischemie
- Hart-en vaatziekte
- Atherosclerose
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Vaatverwijdende middelen
- Enzymremmers
- Bloedplaatjesaggregatieremmers
- Fosfodiësteraseremmers
- Dipyridamol
Andere studie-ID-nummers
- P3
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .