Kombinerer topisk kortikosteroid- og LCD-behandling for lokalisert plakkpsoriasis

Superpotente topikale kortikosteroider som clobetasolpropionat er svært effektive i behandling av plakkpsoriasis, men er ikke indisert for langvarig bruk på grunn av deres bivirkninger. Derfor har steroidsparende kombinasjonsregimer og sekvensielle regimer, der kortikosteroidet blir supplert med en ikke-steroid medisin, slik som kalsipotriol eller tazaroten, blitt standarden for omsorg, spesielt ved behandling av lokaliserte psoriasislesjoner. En ny steroidfri 15 % liquor carbonis destillate (LCD) løsning (Psorent) ble nylig funnet å være mer vellykket enn 0,005 % calcipotriol cream (Dovonex) til å forbedre og utsette forverring av psoriasissymptomer i en kontrollert klinisk studie. Målet med denne pilotstudien er å evaluere om denne LCD-løsningen kan brukes i kombinasjon med akutt topikal kortikosteroidbehandling som et nytt steroidbesparende/forsterkende regime. Vi håper å utforske kompatibiliteten, pasienttoleransen og den kliniske fordelen ved å bruke LCD-løsning under og etter behandling med clobetasolpropionat hos voksne med moderat til alvorlig plakkpsoriasis. Dette er en randomisert, dobbeltblind, kjøretøykontrollert, bilateral studie. Menn og kvinner 18 år eller eldre, med kronisk plakkpsoriasis som påvirker mindre enn eller lik 10 % kroppsoverflateareal (BSA) i andre områder enn hodebunnen, ansiktet, håndflatene, sålene, aksillene og lysken, rekrutteres. De med en Physician Global Assessment (PGA) skårer høyere enn 3 og har generelt god helse vil kvalifisere som kandidater. På den ene siden av kroppen vil LCD-løsning og clobetasolpropionat bli administrert to ganger daglig de første 2 ukene av behandlingen, etterfulgt av 4 uker med kun LCD-løsning, etterfulgt av 6 uker uten behandling. På den andre halvdelen av kroppen vil forsøkspersonen påføre en bærerløsning og clobetasolpropionat to ganger daglig de første 2 ukene, kun bærerløsningen to ganger daglig i de neste fire ukene, og deretter ingen behandling de neste 6 ukene. Forsøkspersonene vil bli evaluert i uke 2, 4, 6, 8, 10 og 12. Undersøkere vil bruke PGA-skalaen [Clear (0) - Alvorlig (5)] for å bestemme behandlingseffekter samt mållesjonsvurderinger av erytem, ​​skalering, Indurasjon og generell alvorlighetsgrad [Ingen (0) - Svært alvorlig (4)]. Pasienter vil også bli pålagt å fylle ut spørreskjemaer om selvvurdering om psoriasis [Ingen (0) - Alvorlig (6)]. samt en vurdering av studieløsningen [Utmerket (9) - Dårlig (1)]. . Fotografier vil bli tatt ved hvert studiebesøk og uønskede hendelser vil bli overvåket gjennom hele studien.