Сочетание местных кортикостероидов и ЖК-лечения локализованного бляшечного псориаза

Сверхмощные местные кортикостероиды, такие как клобетазола пропионат, очень эффективны при лечении бляшечного псориаза, но не показаны для длительного применения из-за побочных эффектов. Таким образом, стероидсберегающие комбинации и последовательные режимы, в которых кортикостероиды дополняются нестероидными препаратами, такими как кальципотриол или тазаротен, стали стандартом лечения, особенно при лечении локализованных поражений псориаза. Недавно было обнаружено, что новый не содержащий стероидов 15% раствор углекислого дистиллята (LCD) (Psorent) более эффективен, чем 0,005% крем кальципотриола (Dovonex) в улучшении и замедлении ухудшения симптомов псориаза в контролируемом клиническом исследовании. Целью этого экспериментального исследования является оценка того, можно ли использовать этот ЖК-раствор в сочетании с терапией кортикостероидами для местного применения в качестве нового режима, щадящего/усиливающего стероиды. Мы надеемся изучить совместимость, переносимость пациентами и клинические преимущества использования ЖК-раствора во время и после лечения клобетазола пропионатом у взрослых с бляшечным псориазом средней и тяжелой степени. Это рандомизированное, двойное слепое, контролируемое транспортным средством двустороннее исследование. Набираются мужчины и женщины в возрасте 18 лет и старше с хроническим бляшечным псориазом, поражающим не менее 10% площади поверхности тела (ППТ) в других областях, кроме волосистой части головы, лица, ладоней, подошв, подмышечных впадин и паха. Те, у кого общая оценка врача (PGA) выше 3 и в целом хорошее здоровье, будут претендовать на роль кандидатов. На одну сторону тела раствор LCD и пропионат клобетазола будут вводить два раза в день в течение первых 2 недель лечения, затем 4 недели только раствора LCD, а затем 6 недель без лечения. На вторую половину тела субъект будет наносить раствор носителя и клобетазола пропионат два раза в день в течение первых 2 недель, только раствор носителя два раза в день в течение следующих четырех недель, а затем не применять в течение следующих 6 недель. Субъекты будут оцениваться на 2, 4, 6, 8, 10 и 12 неделе. Исследователи будут использовать шкалу PGA [Чистое (0) - Тяжелое (5)] для определения эффектов лечения, а также оценки целевых поражений эритемы, шелушения, Индурация и общая тяжесть [Нет (0) - Очень тяжелая (4)]. пациенты также должны будут заполнить анкеты для самооценки своего псориаза [Нет (0) - Тяжелая (6)]. а также оценку учебного решения [Отлично (9) - Плохо (1)]. . Фотографии будут делаться во время каждого исследовательского визита, а нежелательные явления будут отслеживаться на протяжении всего исследования.