Kombination af topisk kortikosteroid- og LCD-behandling for lokaliseret plakpsoriasis

Superpotente topiske kortikosteroider såsom clobetasolpropionat er yderst effektive til behandling af plaque psoriasis, men er ikke indiceret til langtidsbrug på grund af deres bivirkninger. Derfor er steroidbesparende kombinations- og sekventielle regimer, hvor kortikosteroidet bliver suppleret med en ikke-steroid medicin, såsom calcipotriol eller tazaroten, blevet standardbehandlingen, især i behandlingen af ​​lokaliserede psoriasislæsioner. En ny steroidfri 15% liquor carbonis destillate (LCD) opløsning (Psorent) viste sig for nylig at være mere vellykket end 0,005% calcipotriol creme (Dovonex) til at forbedre og forsinke forværring af psoriasis symptomer i et kontrolleret klinisk forsøg. Målet med denne pilotundersøgelse er at evaluere, om denne LCD-løsning kan bruges i kombination med akut topisk kortikosteroidbehandling som et nyt steroidbesparende/forstærkende regime. Vi håber at udforske kompatibiliteten, patienttolerabiliteten og den kliniske fordel ved at bruge LCD-opløsning under og efter behandling med clobetasolpropionat hos voksne med moderat til svær plakpsoriasis. Dette er et randomiseret, dobbeltblindt, køretøjskontrolleret, bilateralt studie. Mænd og kvinder 18 år eller ældre, med kronisk plakpsoriasis, der påvirker mindre end eller lig med 10 % kropsoverfladeareal (BSA) i andre områder end hovedbunden, ansigtet, håndflader, såler, aksiller og lyske, rekrutteres. Dem med en Physician Global Assessment (PGA) scorer mere end 3 og er generelt godt helbred, vil kvalificere sig som kandidater. På den ene side af kroppen vil LCD-opløsning og clobetasolpropionat blive administreret to gange dagligt i de første 2 ugers behandling, efterfulgt af kun 4 ugers LCD-opløsning, efterfulgt af 6 uger uden behandling. På den anden halvdel af kroppen vil forsøgspersonen påføre en vehikelopløsning og clobetasolpropionat to gange dagligt i de første 2 uger, kun vehikelopløsningen to gange dagligt i de næste fire uger og derefter ingen behandling i de næste 6 uger. Forsøgspersoner vil blive evalueret i uge 2, 4, 6, 8, 10 og 12. Forskere vil bruge PGA-skalaen [Klar (0) - Alvorlig (5)] til at bestemme behandlingseffekter samt mållæsionsvurderinger af erytem, ​​skalering, Induration og generel sværhedsgrad [Ingen (0) - Meget alvorlig (4)]. patienter vil også blive bedt om at udfylde selvvurderingsspørgeskemaer om deres psoriasis [Ingen (0) - Alvorlig (6)]. samt en vurdering af studieløsningen [Fremragende (9) - Dårlig (1)]. . Der vil blive taget fotografier ved hvert studiebesøg, og uønskede hændelser vil blive overvåget gennem hele undersøgelsen.