- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00858611
VRC 307: En dobbeltblind, randomisert fase I-studie av sikkerheten og immunogenisiteten til en Prime-Boost-plan for undersøkelses-DNA trivalent influensavaksine, VRC-FLUDNA047-00-VP, etterfulgt av 2008/2009 sesonginfluensa trivalent inaktivering. ..
VRC 307: A D/B Randomized Ph. I-studie av sikkerhet/immunogenisitet av en Prime-Boost-plan for en undersøkelses-DNA-influensavaksine, etterfulgt av sesonginfluensa trivalent inaktivert vaksine (TIV), sammenlignet med TIV alene hos friske voksne
Mål:
- For å evaluere sikkerheten og toleransen til et prime-boost-studieregime som inkluderer den rekombinante DNA-vaksinen etterfulgt av lisensiert 2008/2009 FluLaval (registrert varemerke) hos voksne i alderen 18-50 år og voksne i alderen 51-70 år sammenlignet med kontrollgrupper som motta kun den lisensierte vaksinen.
- For å evaluere om studiedeltakerne i hver aldersgruppe som mottar en prime-boost-plan har en større frekvens av H1- eller H3-nøytraliserende antistoffer sammenlignet med de i samme aldersgruppe som kun mottok den trivalente influensavaksine 2008/2009.
- For å evaluere forskjeller i antistoff- eller T-celleresponser (kvantitet, kvalitet eller holdbarhet) mellom de to gruppene.
Kvalifisering:
- Deltakere i alderen 18 til 70 år som er tilgjengelige for klinikkoppfølging gjennom uke 24 og som ikke har tidligere udiagnostiserte klinisk signifikante kroniske sykdommer. Deltakerne vil gi blodprøver for videre testing for å fastslå kvalifisering. Kvinner må ikke være eller bli gravide under studien.
- Frivillige som har blitt vaksinert med inneværende sesong FDA-godkjent influensavaksine (2008-2009), eller som behandles for tuberkulose, kan ikke delta.
Design:
- Studiet varer i 24 uker.
- Uke 0: Den første dagen i uke 0 (dvs. dag 0) er definert som dagen for registrering og første injeksjon. Spesifikk kvalifikasjon vurderes. Deltakerne vil motta en injeksjon av enten DNA-vaksinen VRC-FLUDNA047-00-VP (ved 4 mg dosering) eller en placebo.
- Uke 4: Alle studiedeltakere vil motta en injeksjon av den trivalente sesonginfluensavaksinen, i henhold til produsentens pakningsvedlegg.
- Deltakerne vil få utdelt 7-dagers dagbokkort for å registrere temperatur og symptomer (f.eks. muskelsmerter, hodepine, frysninger, kvalme) og reaksjoner på injeksjonsstedet (f.eks. smerte, ømhet). Deltakerne kan også legge inn denne informasjonen via Internett. Tilstedeværelse av symptomer kan kreve ytterligere besøk til klinikken.
- Deltakerne vil returnere til klinikken 2 uker etter hver injeksjon for følgende prosedyrer:
- Blodprøver for ytterligere tester for å bestemme immunsystemets respons på vaksinen(e) Kliniske evalueringer: vitale tegn og vekt, undersøkelser av lymfeknuter og målrettet fysisk undersøkelse ved ethvert besøk hvis det er indikert av midlertidige klager eller laboratoriefunn.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studere design:
Dette er en fase I, randomisert studie i friske yngre (18-50 år) og eldre (51-70 år) voksne. For hver aldersgruppe vil studien evaluere sikkerheten, tolerabiliteten og immunogenisiteten til et prime-boost-vaksinasjonsregime mot sesonginfluensaviruset med en undersøkelsesplasmid-DNA-vaksine som en prime etterfulgt 4 uker senere av den trivalente inaktiverte sesonginfluensa-vaksinen (TIV). ) boost sammenlignet med sesongbasert TIV alene. Like mange friske voksne i hver aldersgruppe vil motta DNA-vaksinen som første injeksjon eller en kontrollinjeksjon med fosfatbufret saltvann (PBS) som første injeksjon. Hypotesen er at DNA-vaksinen vil være trygg for menneskelig administrering og at prime-boost-planen vil fremkalle en høyere titer antistoffrespons enn den sesongmessige TIV alene. Hovedmålene er å evaluere sikkerheten og tolerabiliteten og den induserte antistofftiteren til prime-boost-regimet i undersøkelsen, ved en dose på 4 mg for DNA-vaksinen og 45 mikrogram ((Mikro)g) for den sesongbaserte TIV-vaksinen. Sekundære og utforskende mål er relatert til humorale og cellulære immunresponser.
Produktbeskrivelse:
Den inaktiverte sesonginfluensavaksinen er den trivalente underenhetsvirionvaksinen for sesongen 2008-2009. Hver dose er sammensatt av 45 (Mikro)g hemagglutinin (HA) i 0,5 ml; med det anbefalte forholdet på 15 (mikro)g HA for hver av følgende 3 stammer: A/Brisbane/59/2007-lignende (H1N1); A/Brisbane/10/2007-lignende (H3N2), A/Uruguay/716/2007 og B/Florida/4/2006-lignende. VRC-FLUDNA047-00-VP-vaksinen ble utviklet og produsert av VRC, NIAID og er sammensatt av 3 lukkede sirkulære DNA-plasmider, hver med en CMV/R-promoter som koder for 2008-2009-stammer av H1-, H3- og B-proteinene . DNA-vaksineglass vil bli levert med 4 mg/ml og hver dose vil være 1 ml. Placebo for DNA-vaksinen er PBS. Vaksinasjon vil bli administrert intramuskulært (IM) i deltamuskelen ved hjelp av nål og sprøyte for sesonginfluensavaksine og Biojector(Registred Trademark) 2000 Needle-Free Injection Management System (Biojector) for DNA-vaksinen (eller placebo) injeksjonen.
Emner:
Totalt 80 friske voksne vil bli påmeldt; 40 i aldersgruppen 18-50 år og 40 i aldersgruppen 51-70 år.
Studieplan:
Det er to grupper i studien som er basert på alder. Forsøkspersoner i hver gruppe vil bli randomisert inn i en av to vaksinasjonsplaner. Hver aldersgruppe er randomisert i forholdet 1:1 til enten DNA prime-TIV boost-skjemaet eller placebo-TIV-skjemaet. Forsøkspersoner og klinikere vil bli blindet for tildeling av DNA-vaksine eller placebo for første injeksjon inntil alle forsøkspersoner har fullført studieuke 8. Alle forsøkspersoner vil få sesonginfluensa TIV-vaksine som andre injeksjon. De første påmeldingene i hver gruppe vil ikke skje raskere enn 4 i den første uken. Før registreringen fullføres, vil det være en studiepause med gjennomgang av Protocol Safety Review Team (PSRT) når det er minst 1 uke med sikkerhetsoppfølging av denne første gruppen med 8 forsøkspersoner (4 i hver gruppe) første injeksjoner. Halvparten av forsøkspersonene vil ha fått placebo; Derfor vil det på tidspunktet for denne sikkerhetsgjennomgangen ha blitt administrert 4 injeksjoner av DNA-vaksinen. En rapport vil bli gitt til Data and Safety Monitoring Board (DSMB), som vil vurdere studien to ganger per år.
Protokollen krever 6 klinikkbesøk og 2 telefonoppfølgingskontakter for alle grupper. Denne studien inkluderer også en delstudie av samtykkeprosessen i samarbeid med NIH Clinical Center Department of Bioethics.
Gruppe 1 (18-50 år), 40 påmeldte forsøkspersoner, gruppe 1A: n=20 og gruppe 1B: n=20 vil motta DNA IM Biojector på dag 0 og Flulaval (registrert varemerke) IM-nål på dag 28 (pluss eller minus 7 dager)
Gruppe 2 (51-70 år), 40 påmeldte forsøkspersoner, gruppe 1A: n=20 og gruppe 2B: n=20 vil motta DNA IM Biojector på dag 0 og Flulaval (registrert varemerke) IM-nål på dag 28 (pluss eller minus 7 dager)
TOTALT: 80 fag; Dag 0-injeksjonen er blindet og dag 28 er åpen.
Studievarighet:
Hver deltaker vil gjennomføre 24 uker med klinisk oppfølging.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forente stater, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
- INKLUSJONSKRITERIER:
Et emne må oppfylle alle følgende kriterier:
- 18 til 70 år.
- Tilgjengelig for klinisk oppfølging til og med uke 24.
- Kunne gi bevis på identitet til tilfredsstillelse for studieklinikeren som fullfører påmeldingsprosessen.
- Fullfør en AoU før påmelding og verbal forståelse av alle spørsmål som er besvart feil.
- Kan og er villig til å fullføre prosessen med informert samtykke.
- Villig til å donere blod for prøvelagring som skal brukes til fremtidig forskning.
- Ingen bevis for tidligere udiagnostiserte klinisk signifikante kroniske sykdommer.
Fysisk undersøkelse og laboratorieresultater uten klinisk signifikante funn og en kroppsmasseindeks (BMI) større enn eller lik 18,5 og mindre enn 40 innen de 28 dagene før påmelding.
Laboratoriekriterier innen 56 dager før påmelding:
- Hemoglobin større enn eller lik 11,5 g/dL for kvinner; større enn eller lik 13,5 g/dL for menn
- Hvite blodlegemer (WBC) = 3 300–12 000 celler/mm(3)
- Differensial enten innenfor institusjonelt normalområde eller ledsaget av godkjenning fra lege som en differensial som er forenlig med sunn frivillig status
- Totalt antall lymfocytter større enn eller lik 800 celler/mm(3)
- Blodplater = 125 000 - 500 000/ mm(3)
- Alaninaminotransferase (ALT) mindre enn eller lik 2,5 ganger øvre normalgrense (ULN)
- Serumkreatinin mindre enn eller lik 1 x ULN (mindre enn eller lik 1,3 mg/dL for kvinner; mindre enn eller lik 1,4 mg/dL for menn) og estimert glomerulær filtrasjonshastighet større enn 60.
Negativ FDA-godkjent HIV-blodprøve. [Merk: Resultater av HIV-enzymkoblet immunosorbentanalyse (ELISA) vil bli dokumentert, men et negativt testresultat for HIV-polymerasekjedereaksjon (PCR) vil være tilstrekkelig for kvalifiseringsscreening av forsøkspersoner med positiv HIV-ELISA som skyldes tidligere deltagelse i en HIV-vaksinestudie].
Kvinnespesifikke kriterier:
- Negativ human chorion gonadotropin (beta-HCG) graviditetstest (urin eller serum) for kvinner som antas å ha reproduksjonspotensial.
- Et kvinnelig emne må oppfylle ett av følgende kriterier:
Ikke noe reproduksjonspotensial på grunn av overgangsalder [ett år uten menstruasjon] eller på grunn av en hysterektomi, bilateral ooforektomi eller tubal ligering,
ELLER
Godtar å være heteroseksuelt inaktiv minst 21 dager før påmelding og gjennom uke 24 av studien,
ELLER
Godtar å konsekvent praktisere prevensjon minst 21 dager før påmelding og gjennom uke 24 av studien ved hjelp av en av følgende metoder:
- kondomer, menn eller kvinner, med eller uten sæddrepende middel;
- diafragma eller livmorhalshette med sæddrepende middel;
- intrauterin enhet;
- prevensjonspiller, plaster, implantat eller annen FDA-godkjent prevensjonsmetode;
- mannlig partner har tidligere gjennomgått en vasektomi.
UTSLUTTELSESKRITERIER:
Et emne vil bli ekskludert dersom ett eller flere av følgende forhold gjelder.
Spesifikt for kvinner:
Amming eller planlegger å bli gravid i løpet av de første 28 ukene etter innmelding i studien.
Forsøkspersonen har mottatt noen av følgende stoffer:
- Systemiske immunsuppressive medisiner eller cellegift, innen 12 uker før påmelding. [Med unntak av at en korttidsvirkende beta-agonister hos kontrollerte astmatikere; eller et kort kurs (varighet på 10 dager eller mindre eller en enkelt injeksjon) med kortikosteroider for en selvbegrenset tilstand minst 2 uker før påmelding til denne studien vil ikke utelukke studiedeltakelse.]
- Vaksinert med en inneværende sesong FDA-godkjent influensavaksine før påmelding.
- Influensainfeksjon innen 6 måneder før innmelding (som vurdert av klinikerens gjennomgang av forsøkspersonens egenrapport om et klinisk forløp i samsvar med influensa).
- Blodprodukter innen 112 dager (16 uker) før HIV-screening
- Immunoglobulin innen 56 dager (8 uker) før HIV-screening
- Levende svekkede vaksiner innen 28 dager (4 uker) før første studievaksineadministrasjon
- Forskningsagenter innen 28 dager (4 uker) før første studievaksineadministrasjon
- Medisinsk indiserte underenhet eller drepte vaksiner (f.eks. pneumokokk- eller allergibehandling med antigeninjeksjoner) innen 14 dager (2 uker) etter første studievaksineadministrasjon
Nåværende anti-TB-profylakse eller terapi
Personen har en historie med noen av følgende klinisk signifikante tilstander:
- Autoimmun sykdom eller immunsvikt.
- Kontraindikasjon for å motta en FDA-godkjent gjeldende sesonginfluensavaksinasjon (f.eks. eggallergi).
- Alvorlige reaksjoner på vaksiner som utelukker mottak av studievaksinasjoner som bestemt av etterforskeren.
- Arvelig angioødem (HAE), ervervet angioødem (AAE), eller idiopatiske former for angioødem.
- Astma som er ustabil eller som krever akutt behandling, akuttbehandling, sykehusinnleggelse eller intubasjon i løpet av de siste to årene, eller som krever bruk av orale eller intravenøse kortikosteroider.
- Diabetes mellitus (type I eller II), med unntak av svangerskapsdiabetes.
- Skjoldbrusk sykdom som ikke er godt kontrollert.
- Idiopatisk urticaria i løpet av det siste året.
- Hypertensjon som ikke er godt kontrollert av medisiner eller er mer enn 145/95 ved påmelding.
- Blødningsforstyrrelse diagnostisert av lege (f.eks. faktormangel, koagulopati eller blodplateforstyrrelse som krever spesielle forholdsregler) eller betydelige blåmerker eller blødningsvansker med IM-injeksjoner eller blodprøvetaking.
- Malignitet som er aktiv eller behandlet malignitet der det ikke er rimelig sikkerhet for vedvarende helbredelse eller malignitet som sannsynligvis vil gjenta seg i løpet av studieperioden.
- Andre anfallslidelser enn: 1) feberkramper, 2) anfall sekundært til alkoholabstinens for mer enn 3 år siden, eller 3) anfall som ikke har krevd behandling de siste 3 årene.
- Aspleni, funksjonell aspleni eller enhver tilstand som resulterer i fravær eller fjerning av milten.
- Guillain-Barr syndrom.
- Psykiatrisk tilstand som utelukker overholdelse av protokollen; tidligere eller nåværende psykoser; tidligere eller nåværende bipolar lidelse; lidelse som krever litium; eller innen 5 år før påmelding, en historie med selvmordsplan eller selvmordsforsøk.
Enhver medisinsk, psykiatrisk, sosial tilstand, yrkesmessig årsak eller annet ansvar som, etter etterforskerens vurdering, er en kontraindikasjon for protokolldeltakelse eller svekker en frivilligs evne til å gi informert samtykke.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
sikkerhet (lokal og systemisk reaktogenisitet, laboratorietester, AE)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
immunogensitet (cellulære og humorale immunfunksjonsanalyser)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Subbarao K, Murphy BR, Fauci AS. Development of effective vaccines against pandemic influenza. Immunity. 2006 Jan;24(1):5-9. doi: 10.1016/j.immuni.2005.12.005.
- Luke CJ, Subbarao K. Vaccines for pandemic influenza. Emerg Infect Dis. 2006 Jan;12(1):66-72. doi: 10.3201/eid1201.051147.
- Ledgerwood JE, Hu Z, Costner P, Yamshchikov G, Enama ME, Plummer S, Hendel CS, Holman L, Larkin B, Gordon I, Bailer RT, Poretz DM, Sarwar U, Kabadi A, Koup R, Mascola JR, Graham BS; VRC 307 and VRC 309 Study Teams. Phase I clinical evaluation of seasonal influenza hemagglutinin (HA) DNA vaccine prime followed by trivalent influenza inactivated vaccine (IIV3) boost. Contemp Clin Trials. 2015 Sep;44:112-118. doi: 10.1016/j.cct.2015.08.006. Epub 2015 Aug 12.
- Beigel JH. Influenza. Crit Care Med. 2008 Sep;36(9):2660-6. doi: 10.1097/CCM.0b013e318180b039.
- Enama ME, Hu Z, Gordon I, Costner P, Ledgerwood JE, Grady C; VRC 306 and 307 Consent Study Teams. Randomization to standard and concise informed consent forms: development of evidence-based consent practices. Contemp Clin Trials. 2012 Sep;33(5):895-902. doi: 10.1016/j.cct.2012.04.005. Epub 2012 Apr 20.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 090090
- 09-I-0090
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .