- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00858611
VRC 307: Kettős-vak, véletlenszerű I. fázisú vizsgálat a Vizsgálati DNS Trivalens Influenza Vakcina (VRC-FLUDNA047-00-VP) Prime-Boost ütemtervének biztonságosságáról és immunogenitásáról, amelyet a 2008/2009-es szezonális influenza-trivacs követ. ..
VRC 307: A D/B randomizált Ph. I. vizsgálat egy vizsgálati DNS-influenza vakcina Prime-Boost ütemtervének biztonságosságáról/immunogenitásáról, amelyet a szezonális influenza trivalens inaktivált vakcina (TIV) követ, összehasonlítva az egyedüli TIV-vel egészséges felnőtteknél
Célok:
- A rekombináns DNS-vakcinát, majd a 2008/2009-es FluLaval-t (bejegyzett védjegyet) tartalmazó prime-boost vizsgálati rend biztonságosságának és tolerálhatóságának értékelése 18-50 éves felnőtteknél és 51-70 éves felnőtteknél, összehasonlítva a kontrollcsoportokkal, csak az engedélyezett vakcinát kapja meg.
- Annak értékelése, hogy az egyes korcsoportokban a prime-boost ütemtervben részesülő vizsgálatban résztvevőknél gyakrabban fordulnak elő H1 vagy H3 semlegesítő antitestek, mint az azonos korcsoportba tartozók, akik csak a 2008/2009-es trivalens influenza vakcinát kapták.
- Az ellenanyag- vagy T-sejt-válaszok (mennyiség, minőség vagy tartósság) különbségeinek értékelése a két csoport között.
Jogosultság:
- A 18 és 70 év közötti résztvevők, akik a 24. hétig elérhetők a klinikai követésre, és akiknek nincs korábban nem diagnosztizált, klinikailag jelentős krónikus betegségük. A résztvevők vérmintákat adnak át további vizsgálatokhoz a jogosultság megállapítása érdekében. A nőstények nem lehetnek és nem eshetnek teherbe a vizsgálat alatt.
- Azok az önkéntesek, akiket az aktuális szezonban az FDA által jóváhagyott influenzavakcinával (2008-2009) immunizáltak, vagy akiket tuberkulózis miatt kezelnek, nem vehetnek részt.
Tervezés:
- A vizsgálat 24 hétig tart.
- 0. hét: A 0. hét első napja (azaz a 0. nap) a beiratkozás és az első injekció beadásának napja. A konkrét jogosultságot felülvizsgálják. A résztvevők vagy a VRC-FLUDNA047-00-VP DNS vakcina injekcióját kapják (4 mg-os dózisban), vagy placebót.
- 4. hét: A vizsgálat minden résztvevője megkapja a háromértékű szezonális influenza elleni oltóanyag injekcióját a gyártó betegtájékoztatójának utasításai szerint.
- A résztvevők 7 napos naplókártyákat kapnak, amelyekre feljegyezhetik a hőmérsékletet és a tüneteket (pl. izomfájdalmak, fejfájás, hidegrázás, hányinger) és az injekció beadásának helyén fellépő reakciókat (pl. fájdalom, érzékenység). A résztvevők ezeket az információkat az interneten keresztül is megadhatják. A tünetek jelenléte további látogatásokat tehet szükségessé a klinikán.
- A résztvevők minden injekció után 2 héttel visszatérnek a klinikára a következő eljárások elvégzésére:
- Vérvétel további vizsgálatokhoz az immunrendszer oltóanyag(ok)ra adott válaszának meghatározására Klinikai értékelések: életjelek és testsúly, a nyirokcsomók vizsgálata és célzott fizikális vizsgálat minden vizit alkalmával, ha az átmeneti panaszok vagy laboratóriumi leletek ezt jelzik.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Dizájnt tanulni:
Ez egy I. fázisú, randomizált vizsgálat egészséges fiatalabb (18-50 éves) és idősebb (51-70 éves) felnőtteken. A tanulmány minden korcsoport esetében értékeli a szezonális influenzavírus elleni elsődleges emlékeztető oltási rend biztonságosságát, tolerálhatóságát és immunogenitását egy vizsgált plazmid DNS vakcinával, amelyet 4 héttel később a szezonális influenza háromértékű inaktivált vakcinával (TIV) követnek. ) növekedést csak a szezonális TIV-hez képest. Minden korcsoportban egyenlő számú egészséges felnőtt kap első injekcióként DNS-oltást, vagy első injekcióként foszfáttal pufferolt sóoldatot (PBS) tartalmazó kontrollinjekciót. A hipotézis az, hogy a DNS-vakcina biztonságos lesz humán beadás esetén, és a prime-boost ütemezés magasabb titerű antitestválaszt vált ki, mint a szezonális TIV önmagában. Az elsődleges cél a vizsgálati prime-boost rendszer biztonságosságának, tolerálhatóságának és indukált antitest-titerének értékelése, 4 mg-os dózisban a DNS-oltás és 45 mikrogramm ((Mikro)g) dózisban a szezonális TIV-oltás esetében. A másodlagos és feltáró célok a humorális és celluláris immunválaszokhoz kapcsolódnak.
Termékleírás:
Az inaktivált szezonális influenza elleni vakcina a 2008-2009-es szezon háromértékű alegységes virion vakcinája. Minden adag 45 (mikro)g hemagglutinint (HA) tartalmaz 0,5 ml-ben; az alábbi 3 törzs mindegyikéből 15 (Mikro)g HA ajánlott arányban: A/Brisbane/59/2007-szerű (H1N1); A/Brisbane/10/2007-szerű (H3N2), A/Uruguay/716/2007 és B/Florida/4/2006-szerű. A VRC-FLUDNA047-00-VP vakcinát a VRC, NIAID fejlesztette ki és gyártotta, és 3 zárt kör alakú DNS-plazmidból áll, amelyek mindegyike CMV/R promoterrel rendelkezik, amely a H1, H3 és B fehérjék 2008-2009-es törzseit kódolja. . A DNS-vakcina fioláit 4 mg/ml koncentrációban szállítjuk, és minden adag 1 ml lesz. A DNS-vakcina placebója a PBS. Az oltást intramuszkulárisan (IM) a deltoid izomba kell beadni tűvel és fecskendővel a szezonális influenza elleni vakcina esetében, és a Biojector (bejegyzett védjegy) 2000 tűmentes injekciós kezelési rendszerrel (Biojector) a DNS vakcina (vagy placebo) injekcióval.
Tárgyak:
Összesen 80 egészséges felnőttet vesznek fel; A 18-50 éves korosztályban 40, az 51-70 éves korosztályban 40 fő.
Tanulási terv:
A tanulmányban két csoport szerepel, amelyek életkoron alapulnak. Az egyes csoportok alanyait véletlenszerűen besorolják a két oltási program egyikébe. Minden korcsoportot 1:1 arányban véletlenszerűen besorolunk a DNS prime-TIV emlékeztető sémához vagy a placebo-TIV ütemezéshez. Az alanyok és a klinikusok vakok lesznek a DNS-vakcina vagy a placebó besorolására az első injekció beadására mindaddig, amíg az összes alany be nem fejezi a 8. vizsgálati hetet. Minden alany megkapja a szezonális influenza TIV vakcinát második injekcióként. A kezdeti beiratkozások minden csoportba nem haladják meg a 4-et az első héten. A beiratkozás befejezése előtt vizsgálati szünet következik a Protokoll Biztonsági Ellenőrző Csoport (PSRT) felülvizsgálatával, amikor legalább 1 hetes biztonsági nyomon követés történik ezen a kezdeti, 8 alanyból (minden csoportban 4) első injekciós csoporton. Az alanyok fele placebót kapott; ezért a jelen biztonsági áttekintés időpontjában 4 vizsgálati DNS-oltóanyag-injekciót adtak be. Jelentést kell benyújtani az Adat- és Biztonsági Felügyelő Bizottságnak (DSMB), amely évente kétszer felülvizsgálja a tanulmányt.
A protokoll minden csoportnál 6 klinikai látogatást és 2 telefonos utókövetést igényel. Ez a tanulmány az NIH Klinikai Központ Bioetikai Osztályával együttműködve a beleegyezési folyamat egy résztanulmányát is tartalmazza.
Az 1. csoport (18-50 év), 40 beiratkozott alany, az 1A csoport: n=20 és az 1B csoport: n=20 a 0. napon DNS IM biojektort, a 28. napon pedig Flulaval (bejegyzett védjegy) IM tűt kap (plusz-mínusz 7). napok)
A 2. csoport (51-70 év), 40 beiratkozott alany, az 1A csoport: n=20 és a 2B csoport: n=20 a 0. napon DNS IM Biojektort, a 28. napon pedig Flulaval (bejegyzett védjegy) IM tűt kap (plusz-mínusz 7). napok)
ÖSSZESEN: 80 tantárgy; A 0. napi injekció vak, a 28. nap pedig nyitott.
A tanulmány időtartama:
Minden résztvevő 24 hetes klinikai nyomon követést végez.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Egyesült Államok, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
- BEVÉTEL KRITÉRIUMAI:
Egy tantárgynak meg kell felelnie az összes alábbi kritériumnak:
- 18-70 éves korig.
- Klinikai követésre a 24. hétig elérhető.
- Képes személyazonosságát igazolni a felvételi folyamatot befejező vizsgálati klinikus megelégedésére.
- A beiratkozás előtt töltsön ki egy AoU-t, és mutassa be, hogy megértette a helytelenül megválaszolt kérdéseket.
- Képes és hajlandó elvégezni a tájékozott beleegyezési folyamatot.
- Hajlandó vért adni a minta tárolására, hogy későbbi kutatásokhoz felhasználhassa.
- Nincs bizonyíték korábban nem diagnosztizált, klinikailag jelentős krónikus betegségekre.
Fizikális vizsgálat és laboratóriumi eredmények klinikailag szignifikáns lelet nélkül, és 18,5-nél nagyobb vagy egyenlő, de 40-nél kisebb testtömeg-index (BMI) a beiratkozást megelőző 28 napon belül.
Laboratóriumi kritériumok a beiratkozást megelőző 56 napon belül:
- Hemoglobin 11,5 g/dl vagy annál nagyobb nőknél; 13,5 g/dl vagy annál nagyobb férfiaknál
- Fehérvérsejtek (WBC) = 3300-12000 sejt/mm [3]
- Különbség vagy az intézményi normál tartományon belül, vagy a helyszíni orvos jóváhagyása kíséretében, mint az egészséges önkéntes státusznak megfelelő különbség
- Teljes limfocitaszám legalább 800 sejt/mm [3]
- Vérlemezkék = 125 000 - 500 000/mm (3)
- Az alanin-aminotranszferáz (ALT) a normálérték felső határának (ULN) 2,5-szerese vagy azzal egyenlő
- A szérum kreatininszintje a normálérték felső határának 1-szeresénél vagy azzal egyenlő (nőknél 1,3 mg/dl vagy egyenlő; férfiaknál legfeljebb 1,4 mg/dl), és a becsült glomeruláris filtrációs ráta nagyobb, mint 60.
Negatív, az FDA által jóváhagyott HIV-vérteszt. [Megjegyzés: A HIV enzimhez kötött immunszorbens vizsgálat (ELISA) eredményeit dokumentálni kell, de a negatív HIV polimeráz láncreakció (PCR) teszt eredménye elegendő lesz a pozitív HIV ELISA-val rendelkező alanyok alkalmassági szűréséhez, ami az előzetes részvétel miatt következett be. HIV vakcina tanulmány].
Nőspecifikus kritériumok:
- Negatív humán chorion gonadotropin (béta-HCG) terhességi teszt (vizelet vagy szérum) feltételezhetően reproduktív potenciállal rendelkező nőknél.
- Egy női alanynak meg kell felelnie az alábbi kritériumok egyikének:
Nincs szaporodási potenciál a menopauza miatt [egy év menstruáció nélkül], vagy méheltávolítás, kétoldali peteeltávolítás vagy petevezeték lekötés miatt,
VAGY
beleegyezik abba, hogy heteroszexuálisan inaktív legyen legalább 21 nappal a beiratkozás előtt és a vizsgálat 24. hetéig,
VAGY
beleegyezik abba, hogy a beiratkozás előtt legalább 21 nappal és a vizsgálat 24. hetéig következetesen alkalmazza a fogamzásgátlást az alábbi módszerek valamelyikével:
- óvszer, férfi vagy női, spermiciddel vagy anélkül;
- rekeszizom vagy méhnyak sapka spermiciddel;
- méhen belüli eszköz;
- fogamzásgátló tabletták, tapasz, implantátum vagy bármely más, az FDA által jóváhagyott fogamzásgátló módszer;
- férfi partnere korábban vazektómián esett át.
KIZÁRÁSI KRITÉRIUMOK:
Egy alany kizárásra kerül, ha az alábbi feltételek közül egy vagy több teljesül.
Női jellemzők:
Szoptatás vagy terhességet tervez a vizsgálatba való felvételt követő első 28 hétben.
Az alany a következő anyagok bármelyikét kapta:
- Szisztémás immunszuppresszív gyógyszerek vagy citotoxikus gyógyszerek a beiratkozást megelőző 12 héten belül. [Azzal a kivétellel, hogy egy rövid hatású béta-agonisták kontrollált asztmás betegekben; vagy egy rövid (10 napos vagy rövidebb időtartamú vagy egyetlen injekciós injekció) kortikoszteroid-kúra önkorlátozó állapot esetén legalább 2 héttel a vizsgálatba való felvétel előtt nem zárja ki a vizsgálatban való részvételt.]
- A beiratkozás előtt az aktuális szezonban az FDA által jóváhagyott influenza vakcinával oltották be.
- Influenzafertőzés a felvételt megelőző 6 hónapon belül (az alany influenzával konzisztens klinikai lefolyásáról szóló önbevallása alapján).
- Vérkészítmények a HIV-szűrést megelőző 112 napon belül (16 héten belül).
- Immunglobulin 56 napon (8 héten belül) a HIV-szűrés előtt
- Élő, legyengített vakcinák az első vizsgálati vakcina beadása előtt 28 napon belül (4 héten belül).
- Vizsgálati kutatók az első vizsgálati vakcina beadása előtt 28 napon belül (4 hét).
- Orvosilag javallott alegység vagy elölt vakcinák (pl. pneumococcus vagy allergia kezelése antigén injekcióval) az első vizsgálati vakcina beadását követő 14 napon belül (2 héten belül)
Jelenlegi anti-TB profilaxis vagy terápia
Az alany anamnézisében szerepel a következő klinikailag jelentős állapotok bármelyike:
- Autoimmun betegség vagy immunhiány.
- Ellenjavallat az FDA által jóváhagyott jelenlegi szezonális influenza elleni oltás (pl. tojásallergia).
- Vakcinákra adott súlyos reakciók, amelyek kizárják a vizsgálati oltások átvételét a vizsgáló által meghatározottak szerint.
- Örökletes angioödéma (HAE), szerzett angioödéma (AAE) vagy az angioödéma idiopátiás formái.
- Instabil asztma, amely sürgősségi ellátást, sürgős ellátást, kórházi kezelést vagy intubálást igényelt az elmúlt két évben, vagy amely orális vagy intravénás kortikoszteroidok alkalmazását igényli.
- Diabetes mellitus (I. vagy II. típusú), a terhességi cukorbetegség kivételével.
- Nem jól kontrollált pajzsmirigybetegség.
- Idiopathiás csalánkiütés az elmúlt 1 évben.
- Gyógyszerekkel nem jól kontrollált magas vérnyomás, vagy a felvételkor több mint 145/95.
- Orvos által diagnosztizált vérzési rendellenesség (pl. faktorhiány, koagulopátia vagy vérlemezke-rendellenesség, amely különleges óvintézkedéseket igényel) vagy jelentős zúzódások vagy vérzési nehézségek IM injekció vagy vérvétel következtében.
- Olyan malignus daganat, amely aktív vagy kezelt rosszindulatú daganat, amelynek tartós gyógyulására nincs ésszerű biztosíték, vagy olyan rosszindulatú daganat, amely valószínűleg kiújul a vizsgálat időtartama alatt.
- A görcsrohamok rendellenességei, kivéve: 1) lázas rohamok, 2) több mint 3 évvel ezelőtti alkoholmegvonási rohamok, vagy 3) olyan rohamok, amelyek az elmúlt 3 évben nem igényeltek kezelést.
- Asplenia, funkcionális asplenia vagy bármely olyan állapot, amely a lép hiányát vagy eltávolítását eredményezi.
- Guillain-Barr szindróma.
- Pszichiátriai állapot, amely kizárja a protokoll betartását; múltbeli vagy jelenlegi pszichózisok; korábbi vagy jelenlegi bipoláris zavar; lítiumot igénylő rendellenesség; vagy a felvételt megelőző 5 éven belül öngyilkossági terv vagy kísérlet előzménye.
Bármilyen egészségügyi, pszichiátriai, szociális állapot, foglalkozási ok vagy egyéb felelősség, amely a vizsgáló megítélése szerint ellenjavallatot jelent a protokollban való részvételhez, vagy csorbítja az önkéntes tájékozott beleegyezésének képességét.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
|---|
|
biztonság (helyi és szisztémás reaktogenitás, laboratóriumi vizsgálatok, AE)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
|---|
|
immunogenitás (celluláris és humorális immunfunkciós vizsgálatok)
|
Együttműködők és nyomozók
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Subbarao K, Murphy BR, Fauci AS. Development of effective vaccines against pandemic influenza. Immunity. 2006 Jan;24(1):5-9. doi: 10.1016/j.immuni.2005.12.005.
- Luke CJ, Subbarao K. Vaccines for pandemic influenza. Emerg Infect Dis. 2006 Jan;12(1):66-72. doi: 10.3201/eid1201.051147.
- Ledgerwood JE, Hu Z, Costner P, Yamshchikov G, Enama ME, Plummer S, Hendel CS, Holman L, Larkin B, Gordon I, Bailer RT, Poretz DM, Sarwar U, Kabadi A, Koup R, Mascola JR, Graham BS; VRC 307 and VRC 309 Study Teams. Phase I clinical evaluation of seasonal influenza hemagglutinin (HA) DNA vaccine prime followed by trivalent influenza inactivated vaccine (IIV3) boost. Contemp Clin Trials. 2015 Sep;44:112-118. doi: 10.1016/j.cct.2015.08.006. Epub 2015 Aug 12.
- Beigel JH. Influenza. Crit Care Med. 2008 Sep;36(9):2660-6. doi: 10.1097/CCM.0b013e318180b039.
- Enama ME, Hu Z, Gordon I, Costner P, Ledgerwood JE, Grady C; VRC 306 and 307 Consent Study Teams. Randomization to standard and concise informed consent forms: development of evidence-based consent practices. Contemp Clin Trials. 2012 Sep;33(5):895-902. doi: 10.1016/j.cct.2012.04.005. Epub 2012 Apr 20.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 090090
- 09-I-0090
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .