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VRC 307: uno studio di fase I in doppio cieco, randomizzato sulla sicurezza e l'immunogenicità di un programma Prime-Boost del vaccino sperimentale contro l'influenza trivalente a DNA, VRC-FLUDNA047-00-VP, seguito dall'inattivante trivalente dell'influenza stagionale 2008/2009. ..

VRC 307: Uno studio Ph. I randomizzato D/B sulla sicurezza/immunogenicità di un programma Prime-Boost di un vaccino influenzale a DNA sperimentale, seguito dal vaccino inattivato trivalente dell'influenza stagionale (TIV), rispetto al solo TIV in adulti sani

Obiettivi:

  • Valutare la sicurezza e la tollerabilità di un regime di studio prime-boost che include il vaccino a DNA ricombinante seguito da FluLaval autorizzato 2008/2009 (marchio registrato) negli adulti di età compresa tra 18 e 50 anni e adulti di età compresa tra 51 e 70 anni rispetto ai gruppi di controllo che ricevere solo il vaccino autorizzato.
  • Valutare se i partecipanti allo studio in ciascun gruppo di età che ricevono un programma di richiamo principale hanno una maggiore frequenza di anticorpi neutralizzanti H1 o H3 rispetto a quelli della stessa fascia di età che hanno ricevuto solo il vaccino influenzale trivalente 2008/2009.
  • Valutare le differenze nelle risposte anticorpali o delle cellule T (quantità, qualità o durata) tra i due gruppi.

Eleggibilità:

  • - Partecipanti di età compresa tra 18 e 70 anni che sono disponibili per il follow-up clinico fino alla settimana 24 e che non hanno malattie croniche clinicamente significative precedentemente non diagnosticate. I partecipanti forniranno campioni di sangue per ulteriori test per determinare l'idoneità. Le donne non devono essere o diventare gravide durante lo studio.
  • I volontari che sono stati immunizzati con il vaccino antinfluenzale approvato dalla FDA per l'attuale stagione (2008-2009) o che sono in cura per la tubercolosi non possono partecipare.

Progetto:

  • Lo studio dura 24 settimane.
  • Settimana 0: il primo giorno della settimana 0 (ovvero il giorno 0) è definito come il giorno dell'arruolamento e della prima iniezione. Viene esaminata l'idoneità specifica. I partecipanti riceveranno un'iniezione del vaccino a DNA VRC-FLUDNA047-00-VP (alla dose di 4 mg) o un placebo.
  • Settimana 4: tutti i partecipanti allo studio riceveranno un'iniezione del vaccino contro l'influenza stagionale trivalente, secondo le indicazioni del foglietto illustrativo del produttore.
  • Ai partecipanti verranno fornite schede di diario di 7 giorni su cui registrare temperatura e sintomi (ad es. Dolori muscolari, mal di testa, brividi, nausea) e reazioni al sito di iniezione (ad es. Dolore, dolorabilità). I partecipanti possono anche inserire queste informazioni via Internet. La presenza di sintomi può richiedere ulteriori visite alla clinica.
  • I partecipanti torneranno in clinica 2 settimane dopo ogni iniezione per le seguenti procedure:
  • Prelievi di sangue per ulteriori test per determinare la risposta del sistema immunitario al vaccino(i) Valutazioni cliniche: segni vitali e peso, esami dei linfonodi ed esame fisico mirato ad ogni visita se indicato da reclami provvisori o risultati di laboratorio.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Disegno dello studio:

Questo è uno studio randomizzato di Fase I su adulti sani più giovani (18-50 anni) e più anziani (51-70 anni). Per ogni gruppo di età, lo studio valuterà la sicurezza, la tollerabilità e l'immunogenicità di un regime di vaccinazione di richiamo primario contro il virus dell'influenza stagionale con un vaccino sperimentale a DNA plasmidico come primo seguito 4 settimane dopo dal vaccino trivalente inattivato dell'influenza stagionale (TIV ) incremento rispetto al solo TIV stagionale. Un numero uguale di adulti sani in ogni gruppo di età riceverà il vaccino a DNA come prima iniezione o un'iniezione di controllo con soluzione salina tamponata con fosfato (PBS) come prima iniezione. L'ipotesi è che il vaccino a DNA sarà sicuro per la somministrazione umana e che il programma prime-boost susciterà una risposta anticorpale a titolo più elevato rispetto al solo TIV stagionale. Gli obiettivi primari sono valutare la sicurezza, la tollerabilità e il titolo anticorpale indotto del regime sperimentale prime-boost, a una dose di 4 mg per il vaccino a DNA e 45 microgrammi ((Micro) g) per il vaccino stagionale per TIV. Obiettivi secondari ed esplorativi sono legati alle risposte immunitarie umorali e cellulari.

Descrizione del prodotto:

Il vaccino contro l'influenza stagionale inattivato è il vaccino con virione a subunità trivalente per la stagione 2008-2009. Ogni dose è composta da 45 (Micro) g di emoagglutinina (HA) in 0,5 ml; con il rapporto raccomandato di 15 (Micro)g HA di ciascuno dei seguenti 3 ceppi: A/Brisbane/59/2007-like (H1N1); A/Brisbane/10/2007-like (H3N2), A/Uruguay/716/2007 e B/Florida/4/2006-like. Il vaccino VRC-FLUDNA047-00-VP è stato sviluppato e prodotto da VRC, NIAID ed è composto da 3 plasmidi di DNA circolari chiusi, ciascuno con un promotore CMV/R che codifica per i ceppi 2008-2009 delle proteine ​​H1, H3 e B . Le fiale di vaccino a DNA saranno fornite a 4 mg/mL e ciascuna dose sarà di 1 mL. Il placebo per il vaccino a DNA è PBS. La vaccinazione verrà somministrata per via intramuscolare (IM) nel muscolo deltoide utilizzando ago e siringa per il vaccino contro l'influenza stagionale e il Biojector (marchio registrato) 2000 Needle-Free Injection Management System (Biojector) per l'iniezione del vaccino a DNA (o placebo).

Soggetti:

Verranno arruolati un totale di 80 adulti sani; 40 nella fascia di età 18-50 anni e 40 nella fascia di età 51-70 anni.

Piano di studio:

Ci sono due gruppi nello studio che sono basati sull'età. I soggetti di ciascun gruppo saranno randomizzati in uno dei due programmi di vaccinazione. Ogni gruppo di età è randomizzato con un rapporto di 1:1 rispetto al programma boost DNA prime-TIV o al programma placebo-TIV. I soggetti e i medici saranno all'oscuro dell'assegnazione al vaccino a DNA o al placebo per la prima iniezione fino a quando tutti i soggetti non avranno completato la settimana di studio 8. Tutti i soggetti riceveranno il vaccino contro l'influenza stagionale TIV come seconda iniezione. Le iscrizioni iniziali in ciascun gruppo avverranno non prima di 4 nella prima settimana. Prima di completare l'arruolamento, ci sarà una pausa dello studio con revisione da parte del Protocol Safety Review Team (PSRT) quando ci sarà almeno 1 settimana di follow-up sulla sicurezza su questo gruppo iniziale di 8 soggetti (4 in ciascun gruppo) prime iniezioni. La metà dei soggetti avrà ricevuto il placebo; pertanto, al momento di questa revisione della sicurezza, saranno state somministrate 4 iniezioni del vaccino sperimentale a DNA. Un rapporto sarà fornito al Data and Safety Monitoring Board (DSMB), che esaminerà lo studio due volte all'anno.

Il protocollo richiede 6 visite cliniche e 2 contatti telefonici di follow-up per tutti i gruppi. Questo studio include anche un sottostudio del processo di consenso in collaborazione con il Dipartimento di Bioetica del Centro Clinico NIH.

Gruppo 1 (18-50 anni), 40 soggetti arruolati, Gruppo 1A: n=20 e Gruppo 1B: n=20 riceveranno DNA IM Biojector al giorno 0 e Flulaval (marchio registrato) IM Needle al giorno 28 (più o meno 7 giorni)

Gruppo 2 (51-70 anni), 40 soggetti arruolati, Gruppo 1A: n=20 e Gruppo 2B: n=20 riceveranno DNA IM Biojector al giorno 0 e Flulaval (marchio registrato) IM Needle al giorno 28 (più o meno 7 giorni)

TOTALE: 80 soggetti; L'iniezione del giorno 0 è in cieco e il giorno 28 è in aperto.

Durata dello studio:

Ogni partecipante completerà 24 settimane di follow-up clinico.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

51

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 70 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

  • CRITERIO DI INCLUSIONE:

Un soggetto deve soddisfare tutti i seguenti criteri:

  1. Dai 18 ai 70 anni.
  2. Disponibile per il follow-up clinico fino alla settimana 24.
  3. In grado di fornire una prova di identità con soddisfazione del clinico dello studio che completa il processo di iscrizione.
  4. Completare un AoU prima dell'iscrizione e verbalizzare la comprensione di tutte le domande a cui si è risposto in modo errato.
  5. In grado e disposto a completare il processo di consenso informato.
  6. Disposto a donare il sangue per la conservazione del campione da utilizzare per ricerche future.
  7. Nessuna evidenza di malattie croniche clinicamente significative precedentemente non diagnosticate.
  8. Esame fisico e risultati di laboratorio senza risultati clinicamente significativi e un indice di massa corporea (BMI) maggiore o uguale a 18,5 e inferiore a 40 entro i 28 giorni precedenti l'arruolamento.

    Criteri di laboratorio entro 56 giorni prima dell'iscrizione:

  9. Emoglobina maggiore o uguale a 11,5 g/dL per le donne; maggiore o uguale a 13,5 g/dL per gli uomini
  10. Globuli bianchi (WBC) = 3.300-12.000 cellule/mm(3)
  11. Differenziale all'interno dell'intervallo normale istituzionale o accompagnato dall'approvazione del medico del sito come differenziale coerente con lo stato di volontario sano
  12. Conta linfocitaria totale maggiore o uguale a 800 cellule/mm(3)
  13. Piastrine = 125.000 - 500.000/ mm(3)
  14. Alanina aminotransferasi (ALT) inferiore o uguale a 2,5 volte il limite superiore della norma (ULN)
  15. Creatinina sierica inferiore o uguale a 1 x ULN (inferiore o uguale a 1,3 mg/dL per le femmine; inferiore o uguale a 1,4 mg/dL per i maschi) e velocità di filtrazione glomerulare stimata superiore a 60.
  16. Esame del sangue HIV approvato dalla FDA negativo. [Nota: i risultati del test di immunoassorbimento enzimatico dell'HIV (ELISA) saranno documentati, ma un risultato negativo del test della reazione a catena della polimerasi dell'HIV (PCR) sarà sufficiente per lo screening di idoneità dei soggetti con HIV ELISA positivo dovuto alla precedente partecipazione a un Studio sul vaccino contro l'HIV].

    Criteri specifici per le donne:

  17. Test di gravidanza negativo per la gonadotropina corion umana (beta-HCG) (urina o siero) per donne che si presume siano in grado di riprodursi.
  18. Un soggetto di sesso femminile deve soddisfare uno dei seguenti criteri:

Nessun potenziale riproduttivo a causa della menopausa [un anno senza mestruazioni] o a causa di un'isterectomia, ovariectomia bilaterale o legatura delle tube,

O

Accetta di essere eterosessuale inattivo almeno 21 giorni prima dell'arruolamento e fino alla settimana 24 dello studio,

O

Accetta di praticare costantemente la contraccezione almeno 21 giorni prima dell'arruolamento e fino alla settimana 24 dello studio con uno dei seguenti metodi:

  • preservativi, maschili o femminili, con o senza spermicida;
  • diaframma o cappuccio cervicale con spermicida;
  • dispositivo intrauterino;
  • pillole contraccettive, cerotto, impianto o qualsiasi altro metodo contraccettivo approvato dalla FDA;
  • partner maschile ha precedentemente subito una vasectomia.

CRITERI DI ESCLUSIONE:

Un soggetto sarà escluso se si applicano una o più delle seguenti condizioni.

Specifico per le donne:

  1. - Allattamento al seno o pianificazione di una gravidanza durante le prime 28 settimane dopo l'arruolamento nello studio.

    Il soggetto ha ricevuto una delle seguenti sostanze:

  2. Farmaci immunosoppressivi sistemici o farmaci citotossici, entro le 12 settimane precedenti l'arruolamento. [Con l'eccezione che i beta-agonisti a breve durata d'azione negli asmatici controllati; o un breve ciclo (durata di 10 giorni o meno o una singola iniezione) di corticosteroidi per una condizione autolimitata almeno 2 settimane prima dell'arruolamento in questo studio non escluderà la partecipazione allo studio.]
  3. Immunizzato con un vaccino antinfluenzale approvato dalla FDA della stagione in corso prima dell'arruolamento.
  4. Infezione influenzale entro 6 mesi prima dell'arruolamento (come valutato dalla revisione clinica dell'autovalutazione del soggetto di un decorso clinico coerente con l'influenza).
  5. Emoderivati ​​entro 112 giorni (16 settimane) prima dello screening dell'HIV
  6. Immunoglobulina entro 56 giorni (8 settimane) prima dello screening dell'HIV
  7. Vaccini vivi attenuati entro 28 giorni (4 settimane) prima della somministrazione iniziale del vaccino dello studio
  8. Agenti di ricerca sperimentale entro 28 giorni (4 settimane) prima della somministrazione iniziale del vaccino dello studio
  9. Vaccini a subunità o uccisi (ad es. trattamento pneumococcico o antiallergico con iniezioni di antigene) indicati dal punto di vista medico entro 14 giorni (2 settimane) dalla somministrazione iniziale del vaccino dello studio
  10. Profilassi o terapia antitubercolare in corso

    Il soggetto ha una storia di una delle seguenti condizioni clinicamente significative:

  11. Malattia autoimmune o immunodeficienza.
  12. Controindicazione a ricevere un'attuale vaccinazione contro l'influenza stagionale approvata dalla FDA (ad esempio, allergia alle uova).
  13. Gravi reazioni ai vaccini che precludono la ricezione delle vaccinazioni dello studio come determinato dallo sperimentatore.
  14. Angioedema ereditario (HAE), angioedema acquisito (AAE) o forme idiopatiche di angioedema.
  15. Asma instabile o che ha richiesto cure urgenti, cure urgenti, ospedalizzazione o intubazione negli ultimi due anni o che richiede l'uso di corticosteroidi per via orale o endovenosa.
  16. Diabete mellito (tipo I o II), ad eccezione del diabete gestazionale.
  17. Malattia della tiroide che non è ben controllata.
  18. Orticaria idiopatica nell'ultimo anno.
  19. Ipertensione non ben controllata dai farmaci o superiore a 145/95 al momento dell'arruolamento.
  20. Disturbi della coagulazione diagnosticati da un medico (ad es. carenza di fattore, coagulopatia o disturbo piastrinico che richiedono precauzioni speciali) o significative difficoltà di formazione di lividi o sanguinamento con iniezioni intramuscolari o prelievi di sangue.
  21. Tumori maligni attivi o maligni trattati per i quali non vi è ragionevole certezza di una cura prolungata o tumori maligni che potrebbero ripresentarsi durante il periodo dello studio.
  22. Disturbi convulsivi diversi da: 1) convulsioni febbrili, 2) convulsioni secondarie ad astinenza da alcol da più di 3 anni o 3) convulsioni che non hanno richiesto trattamento negli ultimi 3 anni.
  23. Asplenia, asplenia funzionale o qualsiasi condizione che comporti l'assenza o la rimozione della milza.
  24. Sindrome di Guillain-Barr.
  25. Condizione psichiatrica che preclude il rispetto del protocollo; psicosi passate o presenti; disturbo bipolare passato o presente; disturbo che richiede litio; o entro 5 anni prima dell'iscrizione, una storia di piano o tentativo di suicidio.

Qualsiasi condizione medica, psichiatrica, sociale, motivo professionale o altra responsabilità che, a giudizio dello sperimentatore, è una controindicazione alla partecipazione al protocollo o compromette la capacità di un volontario di dare il consenso informato.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
sicurezza (reattogenicità locale e sistemica, test di laboratorio, eventi avversi)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
lmmunogenlcity (saggi di funzione immunitaria cellulare e umorale)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

3 marzo 2009

Completamento primario (Effettivo)

21 giugno 2010

Completamento dello studio (Effettivo)

21 giugno 2010

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

7 marzo 2009

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 marzo 2009

Primo Inserito (Stima)

10 marzo 2009

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

2 luglio 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 giugno 2017

Ultimo verificato

21 giugno 2010

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Influenza, umana

Prove cliniche su VRC-FLUDNA047-00-VP

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