- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00858611
VRC 307: En dubbelblind, randomiserad fas I-studie av säkerheten och immunogeniciteten hos ett Prime-Boost-schema för det trevärda influensavaccinet med DNA, VRC-FLUDNA047-00-VP, följt av säsongsinfluensa trivalent inaktivering 2008/2009. ..
VRC 307: A D/B randomiserad Ph. I-studie av säkerhet/immunogenicitet av ett Prime-Boost-schema för ett DNA-influensavaccin för utredning, följt av säsongsinfluensa trivalent inaktiverat vaccin (TIV), jämfört med TIV ensamt hos friska vuxna
Mål:
- För att utvärdera säkerheten och tolerabiliteten av en prime-boost-studieregim som inkluderar det rekombinanta DNA-vaccinet följt av licensierad 2008/2009 FluLaval (registrerat varumärke) hos vuxna i åldrarna 18-50 år och vuxna i åldrarna 51-70 år jämfört med kontrollgrupper som endast få det licensierade vaccinet.
- För att utvärdera om studiedeltagarna i varje åldersgrupp som får ett prime-boost-schema har en högre frekvens av H1- eller H3-neutraliserande antikroppar jämfört med de i samma åldersgrupp som endast fick det trivalenta influensavaccinet 2008/2009.
- För att utvärdera skillnader i antikropps- eller T-cellsvar (kvantitet, kvalitet eller hållbarhet) mellan de två grupperna.
Behörighet:
- Deltagare i åldrarna 18 till 70 år som är tillgängliga för klinikuppföljning till och med vecka 24 och som inte har några tidigare odiagnostiserade kliniskt signifikanta kroniska sjukdomar. Deltagarna kommer att ge blodprover för ytterligare testning för att bestämma behörighet. Kvinnor får inte vara eller bli gravida under studien.
- Volontärer som har immuniserats med FDA-godkänt influensavaccin (2008-2009), eller som behandlas för tuberkulos, får inte delta.
Design:
- Studien pågår i 24 veckor.
- Vecka 0: Den första dagen i vecka 0 (d.v.s. dag 0) definieras som dagen för inskrivning och första injektion. Specifik behörighet ses över. Deltagarna kommer att få en injektion av antingen DNA-vaccinet VRC-FLUDNA047-00-VP (vid 4 mg dos) eller en placebo.
- Vecka 4: Alla studiedeltagare kommer att få en injektion av det trivalenta vaccinet mot säsongsinfluensa, enligt tillverkarens bipacksedel.
- Deltagarna kommer att få 7-dagars dagbokskort för att registrera temperatur och symtom (t.ex. muskelvärk, huvudvärk, frossa, illamående) och reaktioner på injektionsstället (t.ex. smärta, ömhet). Deltagare kan också ange denna information via Internet. Förekomst av symtom kan kräva ytterligare besök på kliniken.
- Deltagarna kommer att återvända till kliniken 2 veckor efter varje injektion för följande procedurer:
- Blodtagningar för ytterligare tester för att fastställa immunsystemets svar på vaccinet/vaccinerna. Kliniska utvärderingar: vitala tecken och vikt, undersökningar av lymfkörtlarna och riktad fysisk undersökning vid varje besök om det indikeras av interimistiska klagomål eller laboratoriefynd.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studera design:
Detta är en randomiserad fas I-studie på friska yngre (18-50 år) och äldre (51-70 år) vuxna. För varje åldersgrupp kommer studien att utvärdera säkerheten, tolerabiliteten och immunogeniciteten hos en prime-boost-vaccinationsregim mot säsongsinfluensaviruset med ett experimentellt plasmid-DNA-vaccin som prime följt 4 veckor senare av säsongsinfluensa trivalent inaktiverat vaccin (TIV) ) boost jämfört med enbart säsongsbetonad TIV. Lika många friska vuxna i varje åldersgrupp kommer att få DNA-vaccinet som den första injektionen eller en kontrollinjektion med fosfatbuffrad saltlösning (PBS) som den första injektionen. Hypotesen är att DNA-vaccinet kommer att vara säkert för human administrering och att prime-boost-schemat kommer att framkalla ett högre antikroppssvar än säsongsbetonad TIV enbart. De primära målen är att utvärdera säkerheten och tolerabiliteten och den inducerade antikroppstitern för den undersökta prime-boost-regimen, vid en dos på 4 mg för DNA-vaccinet och 45 mikrogram ((Mikro)g) för det säsongsbetonade TIV-vaccinet. Sekundära och utforskande mål är relaterade till de humorala och cellulära immunsvaren.
Produktbeskrivning:
Det inaktiverade säsongsinfluensavaccinet är det trivalenta underenhetsvirusvaccinet för säsongen 2008-2009. Varje dos är sammansatt av 45 (Mikro)g hemagglutinin (HA) i 0,5 ml; med det rekommenderade förhållandet 15 (Mikro)g HA av var och en av följande 3 stammar: A/Brisbane/59/2007-liknande (H1N1); A/Brisbane/10/2007-liknande (H3N2), A/Uruguay/716/2007 och B/Florida/4/2006-liknande. VRC-FLUDNA047-00-VP-vaccinet utvecklades och tillverkades av VRC, NIAID och består av 3 slutna cirkulära DNA-plasmider, var och en med en CMV/R-promotor som kodar för 2008-2009 stammar av H1-, H3- och B-proteinerna . DNA-vaccinflaskor kommer att levereras med 4 mg/ml och varje dos kommer att vara 1 ml. Placebo för DNA-vaccinet är PBS. Vaccination kommer att administreras intramuskulärt (IM) i deltamuskeln med hjälp av nål och spruta för säsongsinfluensavaccinet och Biojector(Registered Trademark) 2000 Needle-Free Injection Management System (Biojector) för DNA-vaccinet (eller placebo) injektionen.
Ämnen:
Totalt 80 friska vuxna kommer att registreras; 40 i åldersgruppen 18-50 år och 40 i åldersgruppen 51-70 år.
Studieplan:
Det finns två grupper i studien som är baserade på ålder. Försökspersoner i varje grupp kommer att randomiseras till ett av två vaccinationsscheman. Varje åldersgrupp randomiseras i förhållandet 1:1 till antingen DNA prime-TIV-boostschemat eller placebo-TIV-schemat. Försökspersoner och läkare kommer att bli blinda för att få DNA-vaccin eller placebo för första injektion tills alla försökspersoner har slutfört studievecka 8. Alla försökspersoner kommer att få TIV-vaccinet mot säsongsinfluensa som den andra injektionen. De första anmälningarna i varje grupp kommer inte att ske snabbare än 4 under den första veckan. Innan registreringen avslutas kommer det att göras en studiepaus med granskning av Protocol Safety Review Team (PSRT) när det finns minst 1 veckas säkerhetsuppföljning av denna initiala grupp med 8 försökspersoners (4 i varje grupp) första injektioner. Hälften av försökspersonerna kommer att ha fått placebo; Därför kommer 4 injektioner av DNA-vaccinet att ha administrerats vid tidpunkten för denna säkerhetsöversikt. En rapport kommer att lämnas till Data and Safety Monitoring Board (DSMB), som kommer att granska studien två gånger per år.
Protokollet kräver 6 klinikbesök och 2 telefonuppföljningskontakter för alla grupper. Denna studie inkluderar också en delstudie av samtyckesprocessen i samarbete med NIH Clinical Center Department of Bioethics.
Grupp 1 (18-50 år), 40 inskrivna försökspersoner, grupp 1A: n=20 och grupp 1B: n=20 kommer att få DNA IM Biojector på dag 0 och Flulaval (registrerat varumärke) IM-nål på dag 28 (plus eller minus 7 dagar)
Grupp 2 (51-70 år), 40 inskrivna försökspersoner, Grupp 1A: n=20 och Grupp 2B: n=20 kommer att få DNA IM Biojector på dag 0 och Flulaval (registrerat varumärke) IM-nål på dag 28 (plus eller minus 7 dagar)
TOTALT: 80 ämnen; Dag 0-injektion är blind och dag 28 är öppen.
Studietid:
Varje deltagare kommer att genomföra 24 veckors klinisk uppföljning.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Förenta staterna, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
- INKLUSIONSKRITERIER:
Ett ämne måste uppfylla alla följande kriterier:
- 18 till 70 år.
- Tillgänglig för klinisk uppföljning till och med vecka 24.
- Kunna tillhandahålla bevis på identitet till belåtenhet för studieläkaren som slutför registreringsprocessen.
- Fyll i en AoU innan du registrerar dig och uttryck förståelse för alla frågor som besvarats felaktigt.
- Kan och är villig att slutföra processen för informerat samtycke.
- Villig att donera blod för provlagring för att användas för framtida forskning.
- Inga bevis för tidigare odiagnostiserade kliniskt signifikanta kroniska sjukdomar.
Fysisk undersökning och laboratorieresultat utan kliniskt signifikanta fynd och ett Body Mass Index (BMI) större än eller lika med 18,5 och mindre än 40 inom de 28 dagarna före inskrivningen.
Laboratoriekriterier inom 56 dagar före registrering:
- Hemoglobin större än eller lika med 11,5 g/dL för kvinnor; större än eller lika med 13,5 g/dL för män
- Vita blodkroppar (WBC) = 3 300-12 000 celler/mm(3)
- Differential antingen inom institutionellt normalområde eller åtföljd av platsläkares godkännande som en skillnad som överensstämmer med frisk volontärstatus
- Totalt antal lymfocyter större än eller lika med 800 celler/mm(3)
- Trombocyter = 125 000 - 500 000/mm(3)
- Alaninaminotransferas (ALT) mindre än eller lika med 2,5 gånger den övre normalgränsen (ULN)
- Serumkreatinin mindre än eller lika med 1 x ULN (mindre än eller lika med 1,3 mg/dL för kvinnor; mindre än eller lika med 1,4 mg/dL för män) och uppskattad glomerulär filtrationshastighet större än 60.
Negativt FDA-godkänt HIV-blodprov. [Notera: Resultat av HIV-enzymkopplad immunosorbentanalys (ELISA) kommer att dokumenteras, men ett negativt testresultat för HIV-polymeraskedjereaktion (PCR) kommer att räcka för valbarhetsscreening av försökspersoner med positiv HIV-ELISA som beror på tidigare deltagande i en HIV-vaccinstudie].
Kvinnospecifika kriterier:
- Negativt humant koriongonadotropin (beta-HCG) graviditetstest (urin eller serum) för kvinnor som antas ha reproduktionspotential.
- Ett kvinnligt ämne måste uppfylla något av följande kriterier:
Ingen reproduktionspotential på grund av klimakteriet [ett år utan mens] eller på grund av en hysterektomi, bilateral ooforektomi eller äggledarligation,
ELLER
samtycker till att vara heterosexuellt inaktiv minst 21 dagar före registreringen och till och med vecka 24 av studien,
ELLER
Går med på att konsekvent utöva preventivmedel minst 21 dagar före inskrivningen och till och med vecka 24 av studien med någon av följande metoder:
- kondomer, manliga eller kvinnliga, med eller utan spermiedödande medel;
- diafragma eller livmoderhalsmössa med spermiedödande medel;
- spiral;
- p-piller, plåster, implantat eller någon annan FDA-godkänd preventivmetod;
- manlig partner har tidigare genomgått en vasektomi.
EXKLUSIONS KRITERIER:
Ett ämne kommer att exkluderas om ett eller flera av följande villkor gäller.
Specifikt för kvinnor:
Amning eller planerar att bli gravid under de första 28 veckorna efter inskrivningen i studien.
Försökspersonen har fått något av följande ämnen:
- Systemiska immunsuppressiva läkemedel eller cellgifter, inom 12 veckor före inskrivningen. [Med undantag för att en kortverkande beta-agonister hos kontrollerade astmatiker; eller en kort kurs (längd på 10 dagar eller mindre eller en enstaka injektion) med kortikosteroider för ett självbegränsat tillstånd minst 2 veckor före registreringen i denna studie kommer inte att utesluta studiedeltagande.]
- Vaccinerad med ett FDA-godkänt influensavaccin för nuvarande säsong före inskrivning.
- Influensainfektion inom 6 månader före inskrivningen (som bedömts av läkarens granskning av patientens självrapportering av ett kliniskt förlopp som överensstämmer med influensa).
- Blodprodukter inom 112 dagar (16 veckor) före HIV-screening
- Immunglobulin inom 56 dagar (8 veckor) före HIV-screening
- Levande försvagade vacciner inom 28 dagar (4 veckor) före initial administrering av studievaccin
- Forskningsagenter inom 28 dagar (4 veckor) före den initiala studievaccinadministreringen
- Medicinskt indikerade underenhets- eller dödade vacciner (t.ex. pneumokock- eller allergibehandling med antigeninjektioner) inom 14 dagar (2 veckor) efter den initiala studievaccinadministreringen
Aktuell profylax eller terapi mot tuberkulos
Personen har en historia av något av följande kliniskt signifikanta tillstånd:
- Autoimmun sjukdom eller immunbrist.
- Kontraindikation för att få en FDA-godkänd aktuell vaccination mot säsongsinfluensa (t.ex. äggallergi).
- Allvarliga reaktioner på vacciner som utesluter mottagande av studievaccinationer enligt bestämt av utredaren.
- Ärftligt angioödem (HAE), förvärvat angioödem (AAE) eller idiopatiska former av angioödem.
- Astma som är instabil eller kräver akut vård, akut vård, sjukhusvistelse eller intubation under de senaste två åren eller som kräver användning av orala eller intravenösa kortikosteroider.
- Diabetes mellitus (typ I eller II), med undantag för graviditetsdiabetes.
- Sköldkörtelsjukdom som inte är väl kontrollerad.
- Idiopatisk urtikaria under det senaste året.
- Hypertoni som inte är välkontrollerad med medicin eller är mer än 145/95 vid inskrivningen.
- Blödningsstörning som diagnostiserats av en läkare (t. faktorbrist, koagulopati eller blodplättsrubbning som kräver speciella försiktighetsåtgärder) eller betydande blåmärken eller blödningssvårigheter med IM-injektioner eller blodtagningar.
- Malignitet som är aktiv eller behandlad malignitet för vilken det inte finns rimliga garantier för varaktig bot eller malignitet som sannolikt kommer att återkomma under studieperioden.
- Andra krampanfall än: 1) feberkramper, 2) kramper sekundära till alkoholabstinens för mer än 3 år sedan, eller 3) kramper som inte har krävt behandling under de senaste 3 åren.
- Aspleni, funktionell aspleni eller något tillstånd som leder till frånvaro eller avlägsnande av mjälten.
- Guillain-Barrs syndrom.
- Psykiatriskt tillstånd som utesluter överensstämmelse med protokollet; tidigare eller nuvarande psykoser; tidigare eller nuvarande bipolär sjukdom; störning som kräver litium; eller inom 5 år före inskrivningen, en historia av självmordsplan eller självmordsförsök.
Varje medicinskt, psykiatriskt, socialt tillstånd, yrkesskäl eller annat ansvar som, enligt utredarens bedömning, är en kontraindikation mot protokolldeltagande eller försämrar en volontärs förmåga att ge informerat samtycke.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
|---|
|
säkerhet (lokal och systemisk reaktogenicitet, labbtester, AE)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
|---|
|
immunogenicitet (cellulära och humorala immunfunktionsanalyser)
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Subbarao K, Murphy BR, Fauci AS. Development of effective vaccines against pandemic influenza. Immunity. 2006 Jan;24(1):5-9. doi: 10.1016/j.immuni.2005.12.005.
- Luke CJ, Subbarao K. Vaccines for pandemic influenza. Emerg Infect Dis. 2006 Jan;12(1):66-72. doi: 10.3201/eid1201.051147.
- Ledgerwood JE, Hu Z, Costner P, Yamshchikov G, Enama ME, Plummer S, Hendel CS, Holman L, Larkin B, Gordon I, Bailer RT, Poretz DM, Sarwar U, Kabadi A, Koup R, Mascola JR, Graham BS; VRC 307 and VRC 309 Study Teams. Phase I clinical evaluation of seasonal influenza hemagglutinin (HA) DNA vaccine prime followed by trivalent influenza inactivated vaccine (IIV3) boost. Contemp Clin Trials. 2015 Sep;44:112-118. doi: 10.1016/j.cct.2015.08.006. Epub 2015 Aug 12.
- Beigel JH. Influenza. Crit Care Med. 2008 Sep;36(9):2660-6. doi: 10.1097/CCM.0b013e318180b039.
- Enama ME, Hu Z, Gordon I, Costner P, Ledgerwood JE, Grady C; VRC 306 and 307 Consent Study Teams. Randomization to standard and concise informed consent forms: development of evidence-based consent practices. Contemp Clin Trials. 2012 Sep;33(5):895-902. doi: 10.1016/j.cct.2012.04.005. Epub 2012 Apr 20.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 090090
- 09-I-0090
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .