- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00858611
VRC 307: een dubbelblinde, gerandomiseerde fase I-studie naar de veiligheid en immunogeniciteit van een Prime-Boost-schema van het onderzoekende DNA-trivalente griepvaccin, VRC-FLUDNA047-00-VP, gevolgd door de 2008/2009 Seasonal Influenza Trivalent Inactivat. ..
VRC 307: A D/B gerandomiseerde Ph. I-studie van veiligheid/immunogeniciteit van een Prime-Boost-schema van een DNA-influenzavaccin voor onderzoek, gevolgd door het Trivalent geïnactiveerd seizoensgriepvaccin (TIV), vergeleken met alleen TIV bij gezonde volwassenen
Doelstellingen:
- Om de veiligheid en verdraagbaarheid te evalueren van een prime-boost-studieregime dat het recombinant-DNA-vaccin omvat, gevolgd door FluLaval (geregistreerd handelsmerk) uit 2008/2009 onder licentie bij volwassenen van 18-50 jaar en volwassenen van 51-70 jaar in vergelijking met controlegroepen die alleen het goedgekeurde vaccin ontvangen.
- Om te evalueren of de studiedeelnemers in elke leeftijdsgroep die een prime-boost-schema krijgen, een grotere frequentie van H1- of H3-neutraliserende antilichamen hebben in vergelijking met degenen van dezelfde leeftijdsgroep die alleen het trivalente griepvaccin 2008/2009 kregen.
- Om verschillen in antilichaam- of T-celreacties (kwantiteit, kwaliteit of duurzaamheid) tussen de twee groepen te evalueren.
Geschiktheid:
- Deelnemers van 18 tot 70 jaar die beschikbaar zijn voor follow-up in de kliniek tot en met week 24 en die geen eerder niet-gediagnosticeerde klinisch significante chronische ziekten hebben. Deelnemers zullen bloedmonsters verstrekken voor verder onderzoek om te bepalen of ze in aanmerking komen. Vrouwtjes mogen tijdens het onderzoek niet zwanger zijn of worden.
- Vrijwilligers die zijn geïmmuniseerd met het huidige door de FDA goedgekeurde griepvaccin (2008-2009), of die worden behandeld voor tuberculose, mogen niet deelnemen.
Ontwerp:
- Het onderzoek duurt 24 weken.
- Week 0: De eerste dag van week 0 (d.w.z. dag 0) wordt gedefinieerd als de dag van registratie en eerste injectie. Specifieke geschiktheid wordt beoordeeld. Deelnemers krijgen een injectie met het DNA-vaccin VRC-FLUDNA047-00-VP (in een dosering van 4 mg) of een placebo.
- Week 4: Alle deelnemers aan de studie krijgen een injectie met het driewaardige seizoensgriepvaccin, volgens de aanwijzingen van de fabrikant in de bijsluiter.
- Deelnemers krijgen dagboekkaarten van 7 dagen waarop ze temperatuur en symptomen (bijv. spierpijn, hoofdpijn, koude rillingen, misselijkheid) en reacties op de injectieplaats (bijv. pijn, gevoeligheid) kunnen noteren. Deelnemers kunnen deze gegevens ook via internet invoeren. Aanwezigheid van symptomen kan extra bezoeken aan de kliniek vereisen.
- Deelnemers komen 2 weken na elke injectie terug naar de kliniek voor de volgende procedures:
- Er wordt bloed afgenomen voor verdere tests om de reactie van het immuunsysteem op het (de) vaccin(s) te bepalen Klinische evaluaties: vitale functies en gewicht, onderzoeken van de lymfeklieren en gericht lichamelijk onderzoek bij elk bezoek indien tussentijdse klachten of laboratoriumbevindingen dit aangeven.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studieontwerp:
Dit is een fase I, gerandomiseerde studie bij gezonde jongere (18-50 jaar) en oudere (51-70 jaar) volwassenen. Voor elke leeftijdsgroep zal de studie de veiligheid, verdraagbaarheid en immunogeniciteit evalueren van een prime-boost-vaccinatieregime tegen het seizoensgriepvirus met een experimenteel plasmide-DNA-vaccin als prime, 4 weken later gevolgd door het seizoensgriep trivalent geïnactiveerd vaccin (TIV). ) boost in vergelijking met de seizoensgebonden TIV alleen. Gelijke aantallen gezonde volwassenen in elke leeftijdsgroep krijgen het DNA-vaccin als eerste injectie of een controle-injectie met fosfaatgebufferde zoutoplossing (PBS) als eerste injectie. De hypothese is dat het DNA-vaccin veilig zal zijn voor menselijke toediening en dat het prime-boost-schema een antilichaamrespons met een hogere titer zal opwekken dan de seizoensgebonden TIV alleen. De primaire doelstellingen zijn het evalueren van de veiligheid en verdraagbaarheid en de geïnduceerde antilichaamtiter van het experimentele prime-boost-regime, bij een dosis van 4 mg voor het DNA-vaccin en 45 microgram ((Micro)g) voor het seizoensgebonden TIV-vaccin. Secundaire en verkennende doelstellingen zijn gerelateerd aan de humorale en cellulaire immuunresponsen.
Product beschrijving:
Het geïnactiveerde seizoensgriepvaccin is het driewaardige subeenheidvirionvaccin voor het seizoen 2008-2009. Elke dosis bestaat uit 45 (micro)g hemagglutinine (HA) in 0,5 ml; met de aanbevolen verhouding van 15 (Micro)g HA van elk van de volgende 3 stammen: A/Brisbane/59/2007-like (H1N1); A/Brisbane/10/2007-achtig (H3N2), A/Uruguay/716/2007 en B/Florida/4/2006-achtig. Het VRC-FLUDNA047-00-VP-vaccin is ontwikkeld en geproduceerd door VRC, NIAID en is samengesteld uit 3 gesloten cirkelvormige DNA-plasmiden, elk met een CMV/R-promoter die coderen voor 2008-2009-stammen van de H1-, H3- en B-eiwitten . DNA-vaccinflacons worden geleverd met 4 mg/ml en elke dosis is 1 ml. De placebo voor het DNA-vaccin is PBS. Vaccinatie zal intramusculair (IM) worden toegediend in de deltaspier met behulp van naald en spuit voor het seizoensgriepvaccin en het Biojector (geregistreerd handelsmerk) 2000 naaldvrij injectiebeheersysteem (Biojector) voor de injectie met het DNA-vaccin (of placebo).
Onderwerpen:
In totaal zullen 80 gezonde volwassenen worden ingeschreven; 40 in de leeftijdsgroep 18-50 jaar en 40 in de leeftijdsgroep 51-70 jaar.
Studie plan:
Er zijn twee groepen in de studie die zijn gebaseerd op leeftijd. Proefpersonen in elke groep worden gerandomiseerd in een van de twee vaccinatieschema's. Elke leeftijdsgroep wordt gerandomiseerd in een verhouding van 1:1 naar het DNA prime-TIV-boostschema of het placebo-TIV-schema. Proefpersonen en clinici worden geblindeerd voor toewijzing aan een DNA-vaccin of placebo voor de eerste injectie totdat alle proefpersonen Studieweek 8 hebben voltooid. Alle proefpersonen krijgen het seizoensgriep TIV-vaccin als tweede injectie. De eerste inschrijvingen in elke groep zullen er niet sneller zijn dan 4 in de eerste week. Voordat de inschrijving wordt voltooid, zal er een studiepauze zijn met beoordeling door het Protocol Safety Review Team (PSRT) wanneer er ten minste 1 week veiligheidsfollow-up is van de eerste injecties van deze eerste groep van 8 proefpersonen (4 in elke groep). De helft van de proefpersonen zal een placebo hebben gekregen; daarom zullen op het moment van deze veiligheidsbeoordeling 4 injecties van het DNA-vaccin voor onderzoek zijn toegediend. Er zal een rapport worden verstrekt aan de Data and Safety Monitoring Board (DSMB), die het onderzoek twee keer per jaar zal beoordelen.
Het protocol vereist 6 kliniekbezoeken en 2 telefonische vervolgcontacten voor alle groepen. Deze studie omvat ook een substudie van het toestemmingsproces in samenwerking met de NIH Clinical Center Department of Bioethics.
Groep 1 (18-50 jaar), 40 proefpersonen ingeschreven, Groep 1A: n=20 en Groep 1B: n=20 krijgen DNA IM Biojector op dag 0 en Flulaval (geregistreerd handelsmerk) IM-naald op dag 28 (plus of min 7 dagen)
Groep 2 (51-70 jaar), 40 proefpersonen ingeschreven, Groep 1A: n=20 en Groep 2B: n=20 krijgen DNA IM Biojector op dag 0 en Flulaval (geregistreerd handelsmerk) IM-naald op dag 28 (plus of min 7 dagen)
TOTAAL: 80 proefpersonen; Dag 0 injectie is geblindeerd en dag 28 is open-label.
Studieduur:
Elke deelnemer voltooit 24 weken klinische follow-up.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Verenigde Staten, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
- INSLUITINGSCRITERIA:
Een onderwerp moet aan alle volgende criteria voldoen:
- 18 tot 70 jaar oud.
- Beschikbaar voor klinische follow-up tot en met week 24.
- In staat om een identiteitsbewijs te overleggen tot tevredenheid van de onderzoeksarts die het inschrijvingsproces voltooit.
- Vul voorafgaand aan de inschrijving een AoU in en spreek begrip uit voor alle onjuist beantwoorde vragen.
- In staat en bereid om het geïnformeerde toestemmingsproces te voltooien.
- Bereid om bloed te doneren voor opslag van monsters voor toekomstig onderzoek.
- Geen bewijs van eerder niet-gediagnosticeerde klinisch significante chronische ziekten.
Lichamelijk onderzoek en laboratoriumresultaten zonder klinisch significante bevindingen en een Body Mass Index (BMI) groter dan of gelijk aan 18,5 en kleiner dan 40 binnen de 28 dagen voorafgaand aan inschrijving.
Laboratoriumcriteria binnen 56 dagen voorafgaand aan inschrijving:
- Hemoglobine groter dan of gelijk aan 11,5 g/dl voor vrouwen; groter dan of gelijk aan 13,5 g/dL voor mannen
- Witte bloedcellen (WBC) = 3.300-12.000 cellen/mm(3)
- Differentieel binnen het normale bereik van de instelling of vergezeld van goedkeuring door de arts ter plaatse als een differentieel dat consistent is met de status van gezonde vrijwilliger
- Totaal aantal lymfocyten groter dan of gelijk aan 800 cellen/mm(3)
- Bloedplaatjes = 125.000 - 500.000/ mm(3)
- Alanine-aminotransferase (ALT) minder dan of gelijk aan 2,5 keer de bovengrens van normaal (ULN)
- Serumcreatinine minder dan of gelijk aan 1 x ULN (minder dan of gelijk aan 1,3 mg/dl voor vrouwen; minder dan of gelijk aan 1,4 mg/dl voor mannen) en geschatte glomerulaire filtratiesnelheid hoger dan 60.
Negatieve door de FDA goedgekeurde hiv-bloedtest. [Opmerking: de resultaten van een HIV-enzym-gekoppelde immunosorbenttest (ELISA) zullen worden gedocumenteerd, maar een negatief resultaat van de HIV-polymerasekettingreactie (PCR)-test is voldoende om in aanmerking te komen voor screening van proefpersonen met een positieve HIV-ELISA die het gevolg is van eerdere deelname aan een Hiv-vaccinatieonderzoek].
Vrouwspecifieke criteria:
- Negatieve menselijke choriongonadotrofine (beta-HCG) zwangerschapstest (urine of serum) voor vrouwen waarvan wordt aangenomen dat ze zich kunnen voortplanten.
- Een vrouwelijke proefpersoon moet aan een van de volgende criteria voldoen:
Geen voortplantingsvermogen vanwege de menopauze [een jaar zonder menstruatie] of vanwege een hysterectomie, bilaterale ovariëctomie of afbinden van de eileiders,
OF
Stemt ermee in heteroseksueel inactief te zijn ten minste 21 dagen voorafgaand aan inschrijving en tot en met week 24 van het onderzoek,
OF
Stemt ermee in om ten minste 21 dagen voorafgaand aan inschrijving en tot en met week 24 van het onderzoek consistent anticonceptie toe te passen op een van de volgende manieren:
- condooms, mannelijk of vrouwelijk, met of zonder zaaddodend middel;
- diafragma of pessarium met zaaddodend middel;
- spiraaltje;
- anticonceptiepillen, pleisters, implantaten of andere door de FDA goedgekeurde anticonceptiemethoden;
- mannelijke partner eerder een vasectomie heeft ondergaan.
UITSLUITINGSCRITERIA:
Een onderwerp wordt uitgesloten als een of meer van de volgende voorwaarden van toepassing zijn.
Specifiek voor vrouwen:
Borstvoeding geven of van plan zijn zwanger te worden gedurende de eerste 28 weken na deelname aan het onderzoek.
De proefpersoon heeft een van de volgende middelen gekregen:
- Systemische immunosuppressiva of cytotoxische medicatie, binnen de 12 weken voorafgaand aan inschrijving. [Met uitzondering van kortwerkende bèta-agonisten bij gecontroleerde astmapatiënten; of een korte kuur (duur van 10 dagen of minder of een enkele injectie) van corticosteroïden voor een zelfbeperkende aandoening ten minste 2 weken voorafgaand aan deelname aan dit onderzoek sluit deelname aan het onderzoek niet uit.]
- Voorafgaand aan inschrijving geïmmuniseerd met een door de FDA goedgekeurd griepvaccin van het huidige seizoen.
- Influenza-infectie binnen 6 maanden voorafgaand aan inschrijving (zoals beoordeeld door beoordeling door een arts van de zelfrapportage van de patiënt over een klinisch beloop dat consistent is met influenza).
- Bloedproducten binnen 112 dagen (16 weken) voorafgaand aan hiv-screening
- Immunoglobuline binnen 56 dagen (8 weken) voorafgaand aan hiv-screening
- Levende verzwakte vaccins binnen 28 dagen (4 weken) voorafgaand aan de eerste toediening van het onderzoeksvaccin
- Agenten voor onderzoeksonderzoek binnen 28 dagen (4 weken) voorafgaand aan de eerste toediening van het onderzoeksvaccin
- Medisch geïndiceerde subunit- of gedode vaccins (bijv. pneumokokken- of allergiebehandeling met antigeeninjecties) binnen 14 dagen (2 weken) na de eerste toediening van het onderzoeksvaccin
Huidige profylaxe of therapie tegen tuberculose
Proefpersoon heeft een voorgeschiedenis van een van de volgende klinisch significante aandoeningen:
- Auto-immuunziekte of immunodeficiëntie.
- Contra-indicatie voor het ontvangen van een door de FDA goedgekeurde huidige vaccinatie tegen seizoensgriep (bijv. Ei-allergie).
- Ernstige reacties op vaccins die ontvangst van studievaccinaties uitsluiten, zoals bepaald door de onderzoeker.
- Erfelijk angio-oedeem (HAE), verworven angio-oedeem (AAE) of idiopathische vormen van angio-oedeem.
- Astma dat onstabiel is of spoedeisende zorg, spoedeisende zorg, ziekenhuisopname of intubatie nodig had gedurende de afgelopen twee jaar of waarvoor het gebruik van orale of intraveneuze corticosteroïden nodig was.
- Diabetes mellitus (type I of II), met uitzondering van zwangerschapsdiabetes.
- Schildklierziekte die niet goed onder controle is.
- Idiopathische urticaria in de afgelopen 1 jaar.
- Hypertensie die niet goed onder controle is met medicatie of hoger is dan 145/95 bij inschrijving.
- Door een arts vastgestelde bloedingsstoornis (bijv. factordeficiëntie, coagulopathie of trombocytenaandoening waarvoor speciale voorzorgsmaatregelen nodig zijn) of ernstige blauwe plekken of bloedingsmoeilijkheden bij IM-injecties of bloedafnames.
- Maligniteit die actief is of behandelde maligniteit waarvoor er geen redelijke zekerheid is van aanhoudende genezing of maligniteit die waarschijnlijk zal terugkeren tijdens de periode van het onderzoek.
- Convulsies anders dan: 1) koortsstuipen, 2) aanvallen secundair aan alcoholontwenning meer dan 3 jaar geleden, of 3) aanvallen waarvoor in de afgelopen 3 jaar geen behandeling nodig was.
- Asplenie, functionele asplenie of elke aandoening die leidt tot de afwezigheid of verwijdering van de milt.
- Guillain-Barr-syndroom.
- Psychiatrische aandoening die naleving van het protocol verhindert; vroegere of huidige psychosen; vroegere of huidige bipolaire stoornis; stoornis waarvoor lithium nodig is; of binnen 5 jaar voorafgaand aan inschrijving, een voorgeschiedenis van zelfmoordplannen of -pogingen.
Elke medische, psychiatrische, sociale aandoening, beroepsreden of andere verantwoordelijkheid die, naar het oordeel van de onderzoeker, een contra-indicatie vormt voor deelname aan het protocol of het vermogen van een vrijwilliger om geïnformeerde toestemming te geven, belemmert.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
|---|
|
veiligheid (lokale en systemische reactogeniciteit, laboratoriumtesten, AE's)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
|---|
|
Immunogeniteit (cellulaire en humorale immuunfunctietesten)
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Subbarao K, Murphy BR, Fauci AS. Development of effective vaccines against pandemic influenza. Immunity. 2006 Jan;24(1):5-9. doi: 10.1016/j.immuni.2005.12.005.
- Luke CJ, Subbarao K. Vaccines for pandemic influenza. Emerg Infect Dis. 2006 Jan;12(1):66-72. doi: 10.3201/eid1201.051147.
- Ledgerwood JE, Hu Z, Costner P, Yamshchikov G, Enama ME, Plummer S, Hendel CS, Holman L, Larkin B, Gordon I, Bailer RT, Poretz DM, Sarwar U, Kabadi A, Koup R, Mascola JR, Graham BS; VRC 307 and VRC 309 Study Teams. Phase I clinical evaluation of seasonal influenza hemagglutinin (HA) DNA vaccine prime followed by trivalent influenza inactivated vaccine (IIV3) boost. Contemp Clin Trials. 2015 Sep;44:112-118. doi: 10.1016/j.cct.2015.08.006. Epub 2015 Aug 12.
- Beigel JH. Influenza. Crit Care Med. 2008 Sep;36(9):2660-6. doi: 10.1097/CCM.0b013e318180b039.
- Enama ME, Hu Z, Gordon I, Costner P, Ledgerwood JE, Grady C; VRC 306 and 307 Consent Study Teams. Randomization to standard and concise informed consent forms: development of evidence-based consent practices. Contemp Clin Trials. 2012 Sep;33(5):895-902. doi: 10.1016/j.cct.2012.04.005. Epub 2012 Apr 20.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 090090
- 09-I-0090
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .